PLOS ONE: Um índice de proliferação Tri-Marcador prediz recidiva bioquímica após cirurgia de câncer de próstata

Abstract

O câncer de próstata apresenta uma enorme variabilidade no comportamento clínico, que vão desde indolentes para doença letal. Melhores marcadores prognósticos são necessários para estratificar pacientes para a terapia apropriadamente agressivo. Por perfil de expressão, podemos identificar uma assinatura proliferação variável expressa em cancros da próstata. Aqui, nós perguntado se um ou mais biomarcadores de tecido pode capturar essas informações e fornecer utilidade prognóstica. Nós ensaiadas genes assinatura de três proliferação:

MKI67

(Ki-67, também uma proliferação biomarcador clássico),

TOP2A

(DNA topoisomerase II, alfa), e

E2F1

( factor de transcrição E2F 1). coloração imuno-histoquímica foi avaliável em 139 casos de prostatectomia radical (em formato de tissue microarray), com uma mediana de seguimento clínico de oito anos. Cada um dos três marcadores de proliferação por si só era de prognóstico. Notavelmente, a combinação dos três marcadores em conjunto como um “índice de proliferação” (. 0 ou 1,

vs

2 ou 3 marcadores positivos) fornecida desempenho prognóstico superior, (taxa de risco = 2,6 (IC 95%: 1,4-4,9) ;

P

= 0,001). Em uma análise multivariada, que incluiu pré-operatória de próstata soro antígeno específico da níveis (PSA), grau de Gleason e estágio do tumor patológico, o índice de proliferação composto permaneceu um preditor significativo (

P

= 0,005). Análise de característica (ROC)-operacional do receptor confirmou o prognóstico melhoria proporcionada pela incorporação do índice de proliferação (em comparação com os dados clínico-patológicas sozinho). Nossos resultados destacam o valor potencial de um multi-gene de diagnóstico, e definir um índice de proliferação tri-marcador com possível utilidade para melhor prognóstico e estratificação de tratamento no cancro da próstata com base em assinatura

Citation:. Malhotra S, Lapointe J , Salari K, Higgins JP, Ferrari M, Montgomery K, et al. (2011) A Tri-Marcador índice de proliferação prediz recidiva bioquímica após cirurgia de câncer de próstata. PLoS ONE 6 (5): e20293. doi: 10.1371 /journal.pone.0020293

editor: Chad Creighton, Baylor College of Medicine, Estados Unidos da América

Recebido: 20 Janeiro, 2011; Aceite: 28 de abril de 2011; Publicado em: 23 de maio de 2011

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