Pergunta
PERGUNTA: Eu tenho muitas doenças, incluindo, diabetes, artrite reumatóide, lúpus, fibromialgia, pressão arterial elevada, gastrite, GERD, síndrome do intestino irritável, asma. Eu tomo muitos medicamentos, incluindo DynaCirc CR, Diovan, Catapres, furosemida, K-Dur, Nexium, Effexor XR, Placquenil, Imuran, ácido fólico, Mirapex (para a síndrome das pernas inquietas), Ambien CR, Orencia Infusões (também tentou Enbrel e Rituxan para a artrite), Hydrocodone, Sulfato de morfina ER, Janumet, Actos, Lantus, Humulin R, Clairitin (alergias), Albuterol Sufate, Advair HCF, Singulair, remendo Climara (hormônio após histerectomia) e alguns outros. I foi hospitalizado com retenção de líquidos, falta de ar, dor no peito. No processo de diagnóstico, um nódulo de 5 cm, não calcificada foi encontrado no meu pulmão esquerdo perto da hila. Foi-me dito pelo médico pulmonar é muito pequeno para biópsia. Desde a minha libertação Eu estive em aumento Lasix (furosemida) 120 mg por dia sem sucesso. Meu médico fez um exame de sangue insuficiência cardíaca congestiva e do Teste de CEA. O resultado foi positivo para o Teste de CEA em 4,5 com 2,5 sendo normal. Fui experimentando surtos de diahreea (SP) ao longo dos últimos meses apenas fora do azul e totalmente incontrolável. Isso geralmente acontece semanalmente, mas vai embora com um par de doses de Immodium líquido. Poderia ser possível que tenho câncer fora do pulmão e que tenha migrado para o pulmão? O teste deve ser feito agora para procurar mais para um diagnóstico preciso? Além disso, eu deveria falar com os meus vários médicos sobre a parada de remédios, especialmente as drogas reumatóide (Imuran e Orencia Infusões)? Poderia qualquer um dos medicamentos que tomo causar resultados falsos positivos CEA? Obrigado muito por seu tempo e disposição para responder às minhas perguntas
RESPOSTA:. Esta foi uma questão extremamente complicada e devido à sua situação médica complexa, em grande parte fora da minha área de especialização aqui. Eu não gosto de usar marcadores tumorais como CEA como uma ferramenta no diagnóstico primário. Eles são incerto demais para isso! Eles são mais usados como ferramentas de monitoramento, uma vez por câncer foi diagnosticado, é hora de ver se há qualquer aumento marcador tumoral associado a ele. Se houver – que por sinal não é certo, um exemplo do que eu escrevi acima – pode ser usado para verificar o quão bem sucedido qualquer terapia é seguindo o nível desse marcador. No entanto, você parecem ter problemas com os seus movimentos intestinais. Que devem ser verificados por uma colonoscopia para ver se há alguma causa séria para isso (incluindo tumores). Outra coisa que pode ser utilizado é um PET scan do seu corpo para ver se existem quaisquer sinais de qualquer atividade do tumor em qualquer lugar. No entanto, desde que você tem artrite reumatóide e lúpus, é bem possível que essas condições vai perturbar grandemente as possibilidades de utilização de um PET scan para essa finalidade. Isso é o que posso dizer-lhe diretamente
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. PERGUNTA: Obrigado tanto para responder tão prontamente. Você pode me dizer como o AR e lúpus vai perturbar as possibilidades de utilização de um PET scan para detectar lesões ou cânceres potenciais
Obrigado novamente
RESPOSTA:?! PET não são realmente câncer específica . Eles verificar se há aumento da atividade metabólica. Mas também inflamações aumentaram a actividade metabólica. E ambos artrite reumatóide e lúpus são (auto-imunes) doenças inlammatory.
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PERGUNTA: o que você sugere como uma verificação total do corpo desde o PET scan pode não funcionar? Tenho medo de que o câncer começou em outro lugar e agora está se movendo para o pulmão. Eu gostaria de encontrar um teste que será capaz de dizer se e onde ele se espalhou ou onde foi originado no meu corpo. Você tem outras sugestões?
Além disso, eu li que o teste CEA é um indicador do tumor e também tenho que é um indicador de tumor maligno. Qual é a descrição mais precisa do teste?
Eu acredito que estas são a última das minhas perguntas. Eu lhe agradeço por sua paciência comigo. Estou sozinho e não olhar para a frente diante de outro problema de saúde, especialmente um como este. No entanto, eu sou uma pessoa muito forte e eu acredito em ser um parceiro em qualquer tratamento que eu escolher, e, portanto, querem ser armado com tanto conhecimento sobre todas as avenidas e as armadilhas, a fim de tomar as decisões mais lógicas para mim. Obrigado novamente por seu tipo de informação.
Resposta
eu chamaria CEA um marcador de tumor maligno – e eu não gosto de usá-lo como uma ferramenta de diagnóstico primário como tem sido feito aqui – demasiado incerto! Bem, eu acho que você ainda pode tentar PET! Ele pode funcionar bem! Nós honestamente não sei se você tem qualquer tipo de câncer agora, com certeza! Experimente o PET de qualquer maneira agora e uma colonoscopia! Quando você tem os resultados que você é bem-vindo de volta! Boa sorte!