intra-operatório MI

Pergunta

Recentemente, tive o que era suposto ser uma cirurgia no ombro out-paciente. Quando eu acordei na sala de recuperação eu estava tendo pressão no peito, náuseas e vômitos e, geralmente, senti como se tivesse abelha atropelado por um caminhão. Um eletrocardiograma foi feito que mostrou ondas T invertidas nas troponinas leads.My laterais foram indeterminada, em seguida, elevada na gama de 2,5 x 2. Eu tinha um cateterismo cardíaco que mostrou meu pior lesão a ser uma oclusão RCA de ventriculografia esquerda 20-30% mostrou possível cardiomiopatia. Um eco mostrou L átrio para ser moderada a grave alargada. disfunção ventricular Mod L com a EF de 35-40% A parede anterior inteira foi moderada a grave hipocinéticos. Havia muitas outras anormalidades de movimento de parede que vão desde ankinesis para kinesis hipo ao movimento normal. Mild R aumento atrial foi notada com traço de tricúspide e regurg mitral. Finalmente grau I disfunção diastólica com patern relaxamento anormal. Os meus ECG mostraram isquemia laterais persistente. Nenhuma outra CP, uma vez que um episódio.

Tenho 57 anos de idade, 69.5in, 154lbs peso, não fumador, etoh moderada, sem fatores de risco, exceto hypertention leve para o qual tenha sido em lisinopril por 4 anos. Eu tenho um estilo de vida muito activo, incluindo mochila, ciclismo, estaleiro trabalho, trabalho 3 12 horas turno uma semana na UTI e ter, tanto quanto sei, nunca tiveram quaisquer sintomas cardíacos. Desculpem o comprimento da minha pergunta. você pode lançar alguma luz sobre isso para mim?

Resposta

Caro Debbie,

É possível ter espasmo de uma grave coronária suficiente para causar um enfarte do miocárdio que relaxa pelo tempo que uma cath é feito, sem qualquer estreitamento grave fixo, permanente coronária. Eu acho que é o que aconteceu. Tratamento para prevenir espasmo coronariano inclui nitroglicerina, ambos os comprimidos sublinguais se a dor persistir e manchas que podem ser deixados na sua pele 12 horas e retirado as próximas 12 horas. Também isossorbida, que é de longa ação medicina dilatadora coronária.

Por favor, escreva de volta se esta nota não responde a todas as suas perguntas.

David Richardson

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