Aspirina Therapy em Idosos: Riscos versus benefícios

Pesquisador diz que é hora de um grande estudo para ver se o risco de sangramento supera Benefit Heart & nbsp & nbsp & nbsp

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19 de maio de 2005 -. Baixas doses de aspirina ajuda a prevenir ataques cardíacos e derrames do que ocorre em pessoas com alto risco. Mas os riscos da terapia com aspirina superam os benefícios em idosos? Um pesquisador australiano pensa que pode, e ele diz que um grande ensaio clínico é necessário para descobrir.

O epidemiologista Mark R. Nelson, PhD, da Universidade de Monash, em Melbourne, na Austrália, diz WebMD que o aumento do risco de sangramento potencialmente em pessoas acima de 70 anos que tomam aspirina em baixa dose com risco de vida diária pode ser maior que o doença cardíaca protecção oferecida pela terapia.

Um modelo estatístico ele desenvolveu sugere que este é o caso, mas Nelson diz um estudo real envolvendo um grande número de idosos deve ser feito para apoiar a teoria.

“A coisa mais importante a salientar é que as pessoas que estão a tomar aspirina terapêutica sob a supervisão de seu médico não deve parar”, diz ele. “Os benefícios da aspirina são claras para as pessoas com uma história de doença cardíaca. Mas eles não são tão claras para idosos sem problemas cardíacos conhecidos.”

Idosos Underrepresented

A incerteza sobre os riscos e benefícios da aspirina em pessoas mais velhas, sem doença cardíaca decorre do fato de que os idosos são muitas vezes excluídos dos ensaios clínicos, diz Nelson.

Estudos realizados principalmente em pessoas em seus 50 e 60 anos mostram esmagadoramente que uma dose baixa de aspirina (75 a 150 miligramas por dia) oferece benefícios para as pessoas em risco de doença cardíaca. Esses benefícios incluem a redução do risco de ataques cardíacos e ministrokes. A aspirina previne a coagulação do sangue através do bloqueio da produção de um produto químico chave. Isso evita a formação de coágulos de diminuir o fluxo de sangue, a causa de ataques cardíacos e alguns acidentes vasculares cerebrais.

Uma vez que a idade é o mais forte preditor de risco cardiovascular, o pensamento foi que os benefícios da terapia com aspirina são ainda maiores nos idosos do que em pessoas que são de meia-idade.

Mas a idade avançada também é um forte fator de risco para o sangramento do uso de aspirina. Mesmo uma dose baixa de aspirina pode aumentar o risco de hemorragia no intestino. Desde os idosos estão sub-representadas em testes clínicos, a medida em que este risco influencia os benefícios do tratamento com aspirina não é bem compreendida, diz Nelson.

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