Fibrilação Atrial Ligado ao Sudden Cardiac Morte, Too

. tothis fim, pesquisas adicionais para identificar preditores de súbitas pacientes internados morte cardíaca com fibrilação atrial é muito necessária. “

a análise incluiu 15,439 adultos com idades entre 45 a 64 anos no início do estudo, em fourcommunities no Estudo ARIC seguido periodicamente com exames andannually através de chamadas telefónicas e outros 5.479 beneficiários do Medicare em foursites no . CHS coorte, que foi originalmente concebido para olhar para os fatores de risco de doenças coronaryheart e acidente vascular cerebral

a incidência de morte súbita cardíaca foi:

No ARIC, 2,89 por 1.000 pessoas-anos com fibrilação atrial contra 1,30 sem ele

Em CHS, 12 por 1.000 pessoas-anos com fibrilação atrial contra 3,82 sem ele

no estudo ARIC, ambas as associações persistiram através de forragem ajuste, raça, sexo , fatores de risco cardiovascular, e fatores que mudaram ao longo timeduring follow-up até o diagnóstico de fibrilação atrial.

O risco nonsudden morte cardíaca tornou-se apenas um ajuste trendafter não significativa para mudanças em variáveis ​​como a frequência cardíaca e uso de Beta-bloqueadores, digoxina, e antiarrítmicos todo o caminho através de follow-up, incluindo o período após o diagnóstico de fibrilação atrial.

“Esta observação sugere que a associação entre fibrilação atrial e morte súbita cardíaca é apenas parcialmente explicada por fatores de risco compartilhados themeasured “, o grupo de Chen observado no papel.

Outra explicação possível é que a fibrilação atrial taquiarritmias facilitatesventricular, eles apontaram.

Ajuste de fração de ejeção do ventrículo esquerdo medida no CHScohort atenuada apenas ligeiramente as associações.

Ajuste de fração de encurtamento do ventrículo esquerdo, medido em asubgroup da coorte ARIC, na verdade fortaleceu as associações ao risco a14 vezes de morte súbita cardíaca e risco 11 vezes superior de cardiacdeath nonsudden com incidente de fibrilação atrial.

os riscos apareceu o mesmo para os homens como para as mulheres em ambos os grupos. A vinculação foi mais forte para negros do que brancos participantes em ARIC, mas não em theCHS.

Limitações incluíram o fato de que o incidente fibrilação atrial inboth coortes foi identificado na maior parte das descargas de hospitalização, que wouldmiss casos assintomáticos e os que são geridos somente em um outpatientbasis .

Nem poderia o estudo exclui a possibilidade de residualconfounding

Fonte:. AfibLinked para Sudden Cardiac Morte, demasiado

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