Pergunta

PERGUNTA: Obrigado antecipadamente a sua opinião sobre este assunto. Compreendo perfeitamente que você não pode diagnosticar isso, mas gostaria de sua opinião sobre a probabilidade de leucemia e noções básicas de tratamento disponível. Meu marido 51 anos é um atleta competitivo no topo da forma. Um verdadeiro “feito (e não fez) todas as coisas certas”, do ponto de vista auto-cuidado. Não fumar, álcool, drogas, dieta rica em fibras, etc etc, sem história de doença (auto ou família) ou cirurgia inclusive há medicamentos atuais. exames anuais /exames até à data. 1 ano atrás sua bloodwork mostrou baixa WBC, RBC e plaquetas com o normal B12, ferro. (Pancitopenia). Sangue continuou a deteriorar-se ao longo do ano, sem infecções ou doenças, nem mesmo fadiga. HIV, hepatite negativa. ultra-som recente revelou esplenomegalia (14,4 x 6,5). Ele teve uma biópsia de medula óssea, mas os resultados não são ainda. O que você vê com sua experiência como as possibilidades? Tratamento? O prognóstico para essas idéias? Estamos com medo de leucemia, mas se ele é tão “saudáveis”, como ele é, isso aumenta suas chances de sobrevivência a longo prazo? Pode um baço ir “descontrolado” e começar a comer glóbulos bons? ele pode ser removido se é assim? Mais uma vez obrigado por nos ajudar a obter informações mais precisas do que apenas pesquisando na internet. Este é um grande serviço

RESPOSTA:. Pancitopenia e aumento do baço me faz pensar nessas possibilidades: mielofibrose, linfoma, leucemia de células pilosas, mielodisplasia. Se isso vem acontecendo por um ano, ele provavelmente não é a leucemia aguda. O fato de que ele se sente bem é bom. Algumas das possibilidades mencionadas acima são curáveis, outras não. Normalmente, quando você tem um aumento do baço, que você pode ver uma queda nas plaquetas, mas geralmente não as outras partes do sangue. Um aumento do baço e pancitopenia pode significar a cirrose do fígado, bem, mas eu suspeito que ele seria muito mais doente do que você descreve. Aguarde até que a biópsia e eu vou ser feliz para tentar ser mais específico.

———- ———- ACOMPANHAMENTO

PERGUNTA: Hoje recebemos o diagnóstico de leucemia de células pilosas. Qualquer visão que você pode oferecer seria muito apreciada. Estamos horrorizados.

Resposta

leucemia de células pilosas é uma dessas doenças para as quais existem muitos tratamentos. Normalmente um paciente pode entrar em remissão, para um tempo muito longo. Na minha prática, tenho vários pacientes que são vários anos em remissão. Alguns dos fármacos que podem ser utilizados são Rituxan, 2-CdA, pentostatina, fludaribine e interferão. Gostaria de consultar um hematologista ou oncologista e começar a fazer tratamento. Seu marido tem uma excelente chance de obter sua vida de volta ao normal, e provavelmente por muito tempo – talvez uma cura. Nos tempos antigos remissões poderia ser alcançado através da remoção do baço, mas agora temos a ressalva de que para o último. Espero que isto ajude.