Pergunta

PERGUNTA: Eu tenho uma espondilolistese em L4 e têm experimentado crescente dor ciática para o último ano ou mais. Eu tive várias semanas de fisioterapia no hospital, mas ainda estava sentindo dor para que eu tenha visto um médico quiroprático que tinha sido recomendado para mim. Ele usa um ativador para me ajustar. Tenho vindo a assistir desde o final de janeiro e teve 33 visitas (inicialmente 4 vezes por semana, mas agora duas vezes por semana). Eu tinha experimentado melhoria definate, mas agora sinto que estou voltando novamente. Eu tenho dor ciática em ambas as pernas, mas geralmente uma perna de cada vez. Eu também tenho um tipo de dor de compressão no meu fundo. Vai Chiropractic tratamento ser capaz de se livrar da minha dor ciática, ou estou perdendo meu tempo (e dinheiro)

? Resposta: Caro Lindsey,

Lembre-se do ditado: “Se a sua única ferramenta é um martelo, tudo parece como pregos “? Bem, isso é o que você ganha se o seu médico só usa um ativador. 33 visitas? Isso é uma grande mentira. Como existem muitas maneiras de lidar com a dor ciática, independentemente de se é de um disco ou espondilolistese? Grande quantidade. Há flexão-distração ou método Cox (como o tipo de versão moderna do “rack” Medieval), que pode esticar e descomprimir a coluna. Não é o método McKenzie de encontrar posições de alívio da dor e, em seguida, exercendo naquelas posições. Há também, hands-on, manipulação articular padrão. É minha opinião que hands-on manipulação articular é muito superior um ativador de muitas maneiras. E o que dizer de tecidos moles? Isto significa músculos, fáscias e ligamentos. Há algo a ser feito para liberar aderências fasciais, como técnicas de liberação miofascial ativa ou Técnica Graston? Ou você está apenas começando clicado por um activador? Em um estudo de série de casos em pacientes com estreitamento do canal espinhal e ciática sintomas tipo, Dr. Donald Murphy demonstrou redução significativa nos sintomas em sessões de tratamento de cerca de uma dúzia (ver: www.medscape.com/viewarticle/528906) e estes foram mais graves casos do que simples ciática. Minha sugestão para você é encontrar um DC que tem um Lloyd ou uma tabela distração Cox e dar um que tente. Você deve notar uma diferença em poucas sessões de tratamento (às vezes leva um pouco para se acostumar a ser esticado) e, certamente, por cerca de 6-8 sessões. Não 33 … Além disso, o médico deve ter alguma pista sobre a forma de reforçar a sua coluna e núcleo. Ele /ela deve fazer referência a obra de Stuart McGill, para isso, ou Craig Liebenson. Se o médico nunca ouviu falar de McGill, em seguida, ele /ela não tem nenhuma pista sobre reabilitação espinha.

Boa sorte com isso.

Dr. G

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PERGUNTA: Obrigado pela sua resposta muito rápida.

Estive pesquisando vários dos termos que você mencionou para compreendê-los.

me foi dada lotes de exercícios para fazer que incluem horizontal apoio da McGill isométrica lateral (prancha Side), cão de pássaro (Super Homem) e o ciclo de flexão-extensão (cat Mad). Eu também foram esticando apertadas e fortalecer meus quadríceps. Também fazendo uso do fio dental nervo, entre outros. Tenho sido muito bom em exercício todos os dias, embora ao longo da última semana, isso às vezes faz com que um pouco de dor, então eu parar. Eu estou começando a ter dor na minha pélvis /ancas agora.

Esta semana, ele também usou cunhas sob meus quadris (assimetricamente), enquanto eu estava nas minhas costas e levantada e movida minhas pernas. Ele também ajustado manualmente meu pescoço. Ele também me deu um elevador para colocar no meu sapato. Na próxima semana, ele quer raio-x me para examinar minha espinha enquanto até agora ele tem ido pelo diagnóstico que me foi dado pelo hospital e não vi um raio-x

RESPOSTA:. Caro Lindsey,

Você está recebendo todo o direito material, com exceção de que Activator danado. NÃO MAIS DO RAIO X !!! Sua coluna está indo olhar exatamente o mesmo e o raio-x não vai dizer-lhe que ou onde de tratar. O quiroprático é suposto fazer o seu próprio diagnóstico e não depender de diagnóstico de um hospital. Os raios-x antigo hospital são bons para olhar. Além disso, parar de esticar seus tendões. Quando você esticar seu tendão, também estão esticando seu nervo ciático. O tendão apertado pode ser a defesa do corpo contra puxando seu nervo. É chamado de “tensão protetora” que o músculo não como um reflexo natural. Eu preferiria você exerceu e massageou seu tendão, não esticá-lo. Além disso, ser muito cuidadoso sobre ter um elevador em seu sapato. Ele não é 100% no alvo, que pode causar mais problemas. O médico deve ter uma ideia bastante claro que você tem um braço mais curto (não baseado em uma parte traseira baixa ou raio-x pélvica). Se o elevador cria redução imediata dos sintomas, em seguida, ir com ele. Se não houver mudanças ou se houver piora a dor depois de alguns dias, em seguida abandoná-la. Eu também recomendo um treino geral ginásio de todo o seu corpo. Evite exercícios que provocam os sintomas (você vai ter que testar esta um pouco), bem como os infractores óbvios: sentado crise abdominal, agachamento pesado, pesado /remo não suportado … Em um physioball, experimentar o “tuck propenso and roll” exercícios . Em sua barriga, a pé (mãos) para fora em uma posição push-up com a bola sob seus joelhos, então Flex hip /joelhos (dobra) em direção ao seu peito, para que as coxas fiquem vertical. A partir desta posição, a bola rolar lado a lado. Mantenha suas coxas, pernas, tornozelos coladas. Este é um exercício de núcleo de rotação. Você está torcendo /girar o tronco para a esquerda e para a direita com a bola. Não é fácil, mas você vai reforçar diferentes músculos do núcleo do que os usados ​​em movimentos lineares (por exemplo superman). Boa sorte, novamente. Eu espero que você obter resultados.

‘Best,

Dr. G

———- ———- ACOMPANHAMENTO

PERGUNTA: Você poderia dar alguns conselhos sobre exercícios isquiotibiais. Estou 53 /mulher que nunca foi ao ginásio e seria muito nervoso de ferir a minha volta.

Obrigado pelo conselho sobre o elevador sapato, eu vou experimentá-lo e ver como eu chegar lá. É ótimo ser capaz de obter respostas segunda opinião sobre um tópico que eu não sei nada sobre.

Happy Easter!

Resposta

Lindsey,

Ir ao ginásio! Contratar um personal trainer para algumas sessões e eles vão mostrar-lhe tudo o que você precisa saber. Ter um personal trainer vai ser o melhor caminho a percorrer. Uma vez no ginásio, você vai aprender a usar o equipamento. Além disso, como você condicionar seu corpo, você pode achar que você está mais motivado para tentar coisas novas. Talvez aulas de ginástica de grupo irá apelar para você. Você deve ir ao ginásio pela primeira vez.

‘Saudações,

Dr. g