Pergunta

Meu pai tinha 68 anos e estava em diálise hemo para os últimos 1,5 years.His peso seco é 71.50 KG.He costumava ir para a diálise, uma vez por week.His peso normal o ganho foi de 3,5 /4 KG.His BP normal é 140 /90.He costumava tomar atenolol-50 mg, Losartan-50mg, 75mg Ecosprin, insulina 5-0-5, e injeção de EPO, uma vez por semana, quando o seu nível de hemoglobina cai menos de 9 mg /dl.

na semana passada, encontrou o seu nível creatinie era demasiado elevada (10 mg /dl) e médico nos pediu para aumentar a freqüência de dialysis.We fixou o próximo horário de diálise após 3 dias e fui para diálise .His ganho de peso foi de 2 kg.But, a remoção de fluido definido foi de 3,5 kg no machine.He foi bem para os dois primeiros hours.Then ele relatou calafrios, dor de cabeça e fever.Staff verificada sua febre e foi normal.After metade uma hora a BP foi verificada e foi 200 /90.He foi continuado com sua dialysis.After outra meia hora ele chorou e não foi capaz de falar ou expressar qualquer thing.The equipe veio correndo e verificou seu BP era 230 e ela deu 5mg.After nifidipine que ele se tornou unconsious e os médicos dever apressado e ele foi admitido na varredura ICU.Under CT descobrimos que ele tinha um pedido hemorage.I para suggect a sua opinião sobre o incidente acima.

Resposta

Hi Suresh,

Obrigado por perguntar a minha opinião sobre “Allexperts”.

É claro que o seu pai foi estar sob -dialyzed até agora. A dose mínima necessária de diálise nos doentes com ESRD baseia-se no cálculo de Kt /V. Ele geralmente se traduz em quatro horas, três vezes por semana. EPO não pode ser tomada como “curso de antibiótico” – por alguns dias e fora para o resto. Tem que ser tomado continuamente. A dose pode ser reduzida se a hemoglobina está muito alta.

Para o incidente que você narra, parece que o seu BP subiu anormalmente elevado e que sofreu um acidente vascular cerebral. Um neurologista pode ser capaz de ajudá-lo ainda mais.

Atenciosamente,

Dr. Shah