Pergunta
Hi Doctor. Eu sou um homem, atualmente 52 anos de idade, 5’10 “de altura, 185 lbs. Minha pressão arterial está na última leitura de 126/80. Eu sou e ter sido um corredor ávido /corredor nos últimos 16 anos. Eu corro todos os dia e cerca de média. 4 kms. em aprox. 20 minutos.
aprox. 4 anos (em 48 anos) atrás eu estava em para um exame médico e meu médico encontrou um BRE em um eletrocardiograma. I era e ainda sou isto é assintomática. nenhuma dor no peito que nunca, falta de ar, etc.
Ele não estava preocupado com a descoberta do BRE, mas ordenou novos testes, MIBI e estresse nuclear teste, ecocardiograma. Todos os testes voltaram favorável há indicações cardíacas estruturais. Havia leituras de minha parede do septo sendo 12 mm, meu DDVE foi de 57 mm, de DSFVE era 39 mm, todas as válvulas normais, EF faixa de 50-55%. minha freqüência cardíaca de repouso era /é de aprox. 54 bpm.
vi então um cardiologista que me deu outro eletrocardiograma e, em seguida, um eletrocardiograma de acompanhamento de um ano. Aparentemente, nada havia mudado e ele me explicou o que um BRE era e como os corações ativação elétrica dos ventrículos é invertida. Ele discutiu comigo a parede do septo sendo 12 mm como hipertrofia leve e que poderia ser como resultado de meu exercício condicionado e /ou uma variante familiar. Ele aconselhou-me que eu deveria continuar a exercer e que pode precisar de um pacemaker, quando eu tinha 65 anos
Ele sugeriu que eu tenho acompanhamento de teste aproximadamente a cada 4 anos ou assim.
Eu segui o conselho do meu médicos e continuou a correr todos os dias e também alguma luz levantamento de peso aprox 2-3 vezes por semana para o meu regime.
Em 2012 fui enviado pelo meu médico de família para re-teste, todos os testes como eu intitially tinha tomado. Tudo voltou bem … sem isquemia, etc.
acabei de receber meus resultados de volta do meu eco e tudo tinha ficado o mesmo, exceto o meu mesauremnet parede septal aumentada para 13 mm (de 12 mm) e meu DSFVE incresed a 42 mm (de 39 mm). My EF foi listado como 51%. Meu SF está agora 26% (de 31%), como resultado da DSFVE para DDVE relação de troca.
Eu sinto o mesmo como sempre fiz e estou ainda assintomática.
Eu li que a assincronia de ter um BRE provoca remodelação significativa da LV em que disfunção diastólica e sistólica é um resultado comum eventual.
eu li sobre a síndrome do coração de atleta e as várias adaptações que o coração faz para volume e presuure sobrecarga mas é considerada benigna e um “saudável “alargamento. Eu não sei se o meu passado /regime de exercício prsent se qualificar para AHS de qualquer maneira.
Meu médico diz que eu não hve nenhum cardiomiopatias, mas eu não tenho tanta certeza que eu não tenho HCM em um estado de avanço. As indicações são de que eu não sei, mas …
Estou muito confuso com tudo isso e não entender o que está acontecendo comigo, se alguma coisa. Eu li que BRE na ausência de diasease cardíaca estrutural é benigna, mas eu também li que eventualmente faz com que problemas com o LV devido à assincronia.
Eu li muito sobre essas coisas e ter um interesse ativo na minha saúde, mas é tudo tão esmagadora e contraditória, às vezes.
Minhas perguntas são, com as informações que lhe dei,
faz parecer que estou procedendo a uma insuficiência cardíaca?
Quais são interpretações yout das leituras, especialmente o aumento da parede septal a 13 mm eo aumento DSFVE a 42 mm.?
Qual é a sua opinião sobre a remodelação BRE da insuficiência cardíaca possível LV e eventual?
Qual é a sua opinião sobre o meu tendo AHS? Será que é mesmo possível ter com um BRE?
Agradecemos antecipadamente Dr. Richardson 🙂
Resposta
Olá Greg,
não, você não está procedendo a uma insuficiência cardíaca.
eco não pode dizer a diferença entre 12 e 13 ea diferença entre 39 e 42 é insignificante por eco.
BRE provavelmente não faria remodelar a LV. Eu acho que é o seu atletismo. A insuficiência cardíaca é muito improvável.
Acho que você tem AHS. Sim, é possível ter AHS com BRE.
Por favor, escreva de volta se esta nota doesn 抰 responder todas as suas perguntas.
David Richardson