Pergunta

Hi Chuck, obrigado por ter tempo para ser de ajuda para muitos de nós.

Minha irmã é diabético, 65, fina e bastante ativa, ou era. Um pouco anêmica, mas há outros problemas de saúde. Ela tem vindo a fazer o dailysis casa por cerca de 4 meses (eu acho que é chamado peritoneal) e teve problemas, mas nada. O primeiro tubo tapado e tinha um tubo diferente colocado no outro lado. Em segundo lugar, ela estava constantemente enjoada, não podia comer o que ela precisa fazer com a insulina. Ela diminuiu a quantidade de um pouco de líquido e que ajudou. Agora, o grande problema é que seu corpo está absorvendo o líquido. Primeiro seus pés estavam inchando agora aos seus braços. O Dr. não sei o que está causando isso e acrescentou um líquido mais pesado que ainda não funcionou. Você já viu isso antes? Se sim, qual foi a solução? (Espero que haja um).

Não poderia haver um perigo de seus pulmões e do coração a ser afetado se este continua a acumular-se em seu sistema.

Nós dois vai muito aprecio qualquer conselhos e sugestões que você pode ter.

Betty

resposta

Desculpe o atraso da resposta. Tinha uma falha do sistema. ‘Nuff sobre mim!

Tem certeza de que é Peritoneal. Ou seja, ela está fazendo este procedimento em casa? É é durante o dia (principalmente) ou durante a noite (principalmente)? Vamos fazer a suposição de que é CAPD (Continuous Abulatory diálise peritoneal).

Primeiro tubo parar-se. Foi é coagulado? Será que seu corpo formam uma “bainha” em torno do cateter? É o segundo cateter afluente e efluente corretamente? (Velocidade outlfow usual para um bom cateter é de cerca de 300 ml /minuto ou melhor. Menos de 250 ml é ruim) são as suas entranhas se movendo bem. Diabéticos são conhecidos por terem um problema chamado “neuropatia viseral” (um problema com a diminuição vias neuro para os órgãos internos. Para PD, é o “gut”).

Estou certo de que um teste PET tem sido feito que irá dizer o quão bem (ou não) o peritônio está trabalhando para ela. Eu suspeito que o resultado seria pobre com um resultado “média baixa”. Se for esse o caso, CAPD não pode ser realizada, mas a terapia Cycler (noite PD tempo com uma máquina) com grandes volumes e intercâmbios de curta duração pode ser uma opção.

Outro problema pode ser um vazamento de Sub-Cutânea, mas estou certo de que este já foi verificado. Outro problema muito raro é que o fluido está vazando para fora através do diafragma.

E, sim, há um perigo de de seus pulmões e do coração a ser afetado se a sobrecarga é grande. Os problemas surgem quando o ganho de peso é maior do que 20% de seu peso corporal ideal, mas varia de acordo com o tamanho e reserva do indivíduo.

PD é uma grande terapia para os diabéticos insulino-dependentes. Uma boa enfermeira PD e e MD dedicado a essa terapia pode ajudá-la nesse momento difícil. Se tudo isso falhar, há hemodiálise casa (com um parceiro) ou de algumas instalações oferecem terapia de hemodiálise em casa à noite (não sócio). Qualquer uma destas terapias permitiria sua irmã para recuperar sua independência.

Boa sorte!