Raça, gênero e DPOC

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Uma nova pesquisa está descobrindo evidências de que a etnia podem influenciar o desenvolvimento de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e asma

Um estudo recente, por exemplo, constatou que entre os pacientes com doença avançada DPOC, os afro-americanos tiveram a doença igualmente severas como fizeram os americanos brancos, mesmo que eles eram mais jovens, tinham começado a fumar mais tarde na vida, e fumaram menos. Esta constatação está em desacordo com a visão predominante de que a DPOC tende a ser mais grave em brancos. “Nossos dados podem refletir uma diferença biológica real no efeito do tabagismo sobre os afro-americanos e brancos, ou poderiam ser artifactual”, reconheceu o autor principal Wissam M. Chatila, MD.

“Mais pesquisas serão necessárias para confirmar nossas descobertas “, disse o Dr. Chatila, um professor associado de pulmonar e Critical Care Medicine na Universidade de Temple, na Filadélfia. Em uma entrevista, o Dr. Chatila disse que ele está certo de seu estudo refere-se a DPOC e que é altamente improvável que a asma não detectada pode ter influenciado os resultados. “Nós identificados retrospectivamente pacientes que foram avaliados para a redução do volume pulmonar ou pulmão transplante de procedimentos utilizados para tratar a DPOC, mas nunca asma”, explicou.

Além disso, em seu estudo, a DPOC tinha sido diagnosticado e encenado de acordo com a GOLD (Iniciativa global para a doença pulmonar obstrutiva crônica) critérios. Assim, os 80 Africano-Americano e 80 pacientes brancos todos tinham traços fundamentais da DPOC grave, incluindo uma história de tabagismo de 15 ou mais anos-maço e um FEV1 inferior a 50% do previsto, sem resposta significativa ao broncodilatador.

No apresentação, os dois grupos tinham função pulmonar semelhante pobres e realizada igualmente em testes de exercício cardiopulmonar. Em média, no entanto, os pacientes afro-americanos eram quatro anos mais jovem do que os pacientes brancos (58 vs. 62), teve uma história mais curta fumar (44 vs. 66 anos-maço), e tinha começado a fumar numa idade mais avançada (18 vs 16). Uma análise de gênero produziu resultados semelhantes. As mulheres eram mais jovens do que os homens, tinham fumado menos, e tinham começado a fumar mais tarde na vida.

É a esperança do Dr. Chatila que seu estudo vai ajudar a tornar os afro-americanos mais conscientes do seu risco para obstrutiva grave doenças pulmonares e mudar a percepção dos médicos que a DPOC é uma doença dos brancos. “Nós também esperamos desenvolver uma intervenção de fumar concebido especificamente para os afro-americanos, porque eles têm tido menos sucesso em suas tentativas de parar de fumar, em comparação com os brancos”, acrescentou.

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