Pergunta

PERGUNTA: Querido Dr. Gillman,

Eu fui diagnosticado com espondilolistese cerca de 9 meses. O médico nunca mencionou a nota para mim, mas de acordo com minha PT disse que é grau 1. Eu só podia ir para a fisioterapia um punhado de vezes, então eu só tenho trabalhado com os exercícios que me foram dadas.

dito isto estou perdendo muita esperança porque ainda há dor, há ainda o formigueiro, e parece haver uma restrição em movimento, ou pelo menos a dor me impede de alcançar movimento 100% … Eu sou não severamente incapacitado, mas é o suficiente para eu parar toda a atividade atlética até eu voltar a 100%.

existe alguma esperança para uma dor 100% livre recuperação completa? O que você recomenda? Todos os exercícios? O que evitar?

Obrigado pelo seu tempo,

um atleta com a esperança de fazer o que ele ama de novo

RESPOSTA: Oi Ricky,

eu estou supondo que você é um ensino médio ou atleta universitário. Entenda que muitos atletas com spondy (coluna) Listhesis (escorregamento de uma vértebra fora do lugar do outro) não têm nenhuma dor e, muitas vezes não sabem que têm essa condição. Há duas maneiras de obter essa: 1) os seus ossos são velhos e degeneraram /artrite, ea hipertrofia das articulações artríticas provoca um osso para empurrar o outro. Provável que não é a sua situação, a menos que você é jogador profissional sênior ou um jogador de futebol de envelhecimento. 2) “de lise.” Lise significa “desilusão ou quebrando.” Você pode ter lise da ponte de osso que liga a frente (corpo) de sua vértebra na parte de trás (arco) de sua vértebra. Esta parte do osso é chamado de “pars interarticularis.” Isso pode ser de uma rachadura /fratura do Pars “de trauma direto, por exemplo, sendo cortados por trás, trauma repetitivo, por exemplo, rebatidas de beisebol, ou a partir dos ossos delicados não serem ligados ao nascimento, vis congênita. Espondilólise, em sua fase nova /aguda, é doloroso como qualquer outra fratura por estresse a um osso. Vai doer especialmente com atividades descarga de peso, e vai se sentir melhor se você se deitar ou descansar. Aqui está um link bom que eu descobri que descreve tudo isso: https://www.neurosurgeryresident.net/Spin.%20Spinal%20Disorders/Spin17.%20Spondyl

Se você só tinha um raio-x do seu coluna vertebral e não uma ressonância magnética, você vai estar perdendo saber se você tem uma lise nova /aguda ou seu precursor, uma reação de estresse no osso. A “Teste Stork” simples pode dizer se o sistema de articulação está irritado ou não. Os atletas que eu testei que têm ‘pausa ou um par nomeadamente inflamada’ an agudos pars área vai ganir de dor quando colocado na posição de cegonha.

Supondo que você não tem uma fratura pars aguda, gostaria de sugerir a combinação de manipulação articular Quiropraxia para sua coluna vertebral e pélvis. Além disso, algumas pessoas obter alívio com manobras de distração /descompressiva: https://www.drgillman.com/drgillman/pages/videos/3810.html

Se você tem um pars agudas fratura têm sinais de cerveja fratura por estresse nas pars , às vezes você tem que usar uma cinta lombar (rígido braçadeira de plástico) como você usaria um elenco em um braço quebrado. Você poderia tomar a chave fora periodicamente e ainda receber manipulação articular e terapia de tecidos moles, mas a cinta iria ficar para impedi-lo de maneira repetitiva de carregar as articulações com as atividades. Enquanto alguns exercícios ficaria bem, por exemplo, “Braço oposto e perna – birddog – em uma bola”, outros seriam prejudiciais, por exemplo, “Superman” extensões de volta “, Crunches, sentados ab ‘Ab torção (máquina torso giratório) e elevadores de casal perna.

Se você test-out bem com um quiroprático esportivo (ver: www.acbsp.com) e obter o tratamento, mas não obtêm melhora substancial ao longo de um período de quatro semanas, então MRI seria a melhor maneira de avaliar o que você tem .

Espero que este foi útil.

Dr. G ‘

———- ———- ACOMPANHAMENTO

PERGUNTA: Oi eu só queria acrescentar mais informações que a baixa de volta dor e dor na perna esquerda em L4 /5 dermátomo com raio X demonstrando retrolisthesis L4-5.

Estas são notas médico. Eu não sei se isso mudaria suas recomendações de ações a tomar e que não tomar.

Muito obrigado pelo seu tempo.

Resposta

Ricky,

Spondylolisthesis em um jovem atleta é diferente de retrolisthesis (muitas vezes visto em pessoas mais velhas com discos degeneraram); Quantos anos você tem? Quem lhe diagnosticado com espondilolistese? Como isso foi feito? ‘Just raio-x? Quem disse “retrolisthesis?” Eu acho que você só deve encontrar um bom quiroprático que pode fazer uma profunda hands-on exame, determinar o que está acontecendo, ordenar os testes apropriados se necessário, e /ou fornecer o tipo certo de tratamento.

Obrigado por avaliar a 10 de. ‘Muito apreciada.

Dr. G “