Pergunta

PERGUNTA: Eu tive três semanas de dor no peito – parece ter pontos quentes que se movem – centro sob esterno, sob osso do peito esquerdo (para o alto), pescoço, costas. Responde a hidrocodona. Estou em bloqueadores de ácido – não parece fazer nada. Testou positivo para H Pylori. Teve varredura peito, trabalho de sangue, eletrocardiogramas todos normais. O ultra-som da área abdominal normal. Estou grávida de um mês 35 anos, sexo feminino, – saudável, não fumar /beber. Você acha que isso poderia ser de uma úlcera – se sente como espasmos musculares, mas não tenho certeza da fonte. Não tenho certeza se é pior de comer – talvez. Pior, com uma curta ou esforço em seguida, continua a doer. Qualquer idéia do que pode estar errado? Eu não quero ficar na bloqueadores de ácido, se poderia estar causando isso, mas estou com medo de ficar fora deles se eu tiver uma úlcera

RESPOSTA: Oi. Alexa,

O que bloqueadores de ácido está tomando? Você tem uma história familiar de doença cardíaca? H Pylori é indicado no tratamento de úlceras duodenais e não deve causar qualquer dor no peito, além do que você está descrevendo como “hot spots”, que é a doença de refluxo gastro esofágico. Eu fiz alguma pesquisa para você no H Pylori no site da clínica Mayo (informação muito confiável) e aqui está o que eles tinham a dizer sobre H pylori —

“Os distúrbios associados à infecção por H. pylori :

não é totalmente claro por que algumas pessoas com infecção por H. pylori permanecem aparentemente saudáveis ​​e alguns desenvolvem distúrbios do sistema digestivo também não está claro por que algumas pessoas apresentam transtornos mais leves e outros transtornos mais graves fatores que podem fazer a diferença incluem diferentes graus.. da virulência em diferentes cepas de H. pylori e factores genéticos que podem tornar algumas pessoas mais vulneráveis ​​a um dos seguintes distúrbios H. pylori relacionadas com:

* estômago e duodeno úlceras são feridas abertas no revestimento do seu estômago ou a primeira parte do intestino delgado (duodeno). H. pylori causa a maioria destas úlceras. o sinal mais comum de uma úlcera é uma dor em queimação freqüente em seu abdômen. a dor ocorre mais frequentemente quando o estômago está vazio e pode durar apenas alguns minutos ou várias horas.

* Gastrite é a inflamação do revestimento do estômago. Enquanto sinais e sintomas são muitas vezes semelhantes aos de úlceras, você pode ter gastrite sem problemas aparentes à primeira vista. A infecção por H. pylori pode causar uma resposta inflamatória crônica que mais danos vez que o revestimento do estômago e resulta na perda de glândulas produtoras de ácido no estômago. Estas mudanças podem aumentar o risco de desenvolver câncer de estômago.

* O câncer de estômago é uma doença em que células anormais na sua divisão estômago sem controle. A infecção por H. pylori é um forte fator de risco para certos tipos de câncer de estômago. A maioria dos sinais e sintomas ocorrem apenas depois que o câncer é bastante bem avançado. problemas adicionais associados com o cancro pode incluir uma sensação de inchaço ou completo após uma pequena refeição, dificuldade em engolir, mau hálito, gás excessivo ou um declínio geral na saúde. * gástrico tecido linfóide associado à mucosa linfoma

(MALT) é o desenvolvimento de um tumor canceroso a partir de células brancas do sangue (linfócitos) no revestimento do estômago. A infecção por H. pylori aumenta muito o risco de linfoma MALT gástrico e quase todas as pessoas com a doença estão infectados com esta bactéria.

* dispepsia não ulcerosa é uma dor ou desconforto no estômago não é causada por uma úlcera ou outro transtorno identificáveis ​​que resultaria na dor. A relação entre a infecção por H. pylori e dispepsia não ulcerosa não é clara. “(Clínica Mayo site)

Se o seu trabalho de sangue era normal para marcadores cardíacos para a dor no peito, então você pode ser relativamente confiante de que o peito dores não têm relação com um problema cardíaco. os bloqueadores de ácido são supostamente para parar o refluxo ácido b /c que parar o estômago de produzi-lo, especialmente se for um inibidor da bomba de protões, que bloqueia a produção de ácido. o estresse também é um grande fator na dor no peito, mas a maneira de descrevê-lo soa mais como refluxo ácido e seu bloqueador de ácido não está fazendo seu trabalho. H. Pylori estão bactéria desagradável que pode ser difícil de controlar. o bloqueador de ácido que você está em não estaria fazendo com que seu desconforto no peito diretamente, mas apenas não pode estar trabalhando, caso em que você precisa de um novo ácido do estômago bloqueio de drogas.

Minha opinião é que você está enfrentando o refluxo ácido que por sua vez está causando a sua dor no peito. Fale com o seu médico e deixá-lo saber que o desconforto no peito não está indo embora. Ele pode colocá-lo em um novo med mas é essencial que você se comunica seus sintomas persistentes ao MD.

Espero que este tenha sido útil como é por isso que eu me ofereça meu tempo para responder a perguntas das pessoas. Se não, por favor, volte para mim e eu vou fazer alguma pesquisa adicional no meu hospital onde eu posso obter a maioria dos meus recursos.

Se você tem um momento, por favor classifique a minha resposta. Isso me ajuda a permanecer na pista e ter certeza que eu estou fazendo tudo que posso para ajudar os outros. Estou sempre aqui para um acompanhamento pergunta se você tem um, por isso, não hesite em enviar um para mim se você tiver dúvidas ou se eu não chegar à pergunta exata que você está pedindo.

Atenciosamente, Charles V Allen, Jr., RN, BSN

———- ———- ACOMPANHAMENTO

PERGUNTA: Obrigado pela sua resposta – embora você me ter um pouco assustado com a coisa do cancro! Estou em Nexium, mas apenas começou há poucos dias. Eu acho que o Nexium provoca um pouco da dor no peito – eu não tomar minha dose última vez que foi vencido e ele foi embora -, mas uma dor mais forte diferente veio que era um ardente no centro do meu peito – por isso, tomei-o novamente de qualquer maneira. Eu estou esperando que isso tudo vai embora enquanto eu estou nele por mais tempo. Fiquei quatro dias de omneprezel, depois de duas semanas de ranitidina, depois de quatro dias de previcid e agora três dias Nexium. Eu sei que tenho sido movido em torno de um monte entre os bloqueadores de ácido, mas não devo estar ficando melhor agora – pelo menos um pouco? Eles estão hesitantes em fazer um escopo porque estou grávida. Eles podem de qualquer maneira. ! Obrigado novamente por sua vez

RESPOSTA: Alexa- Desculpe, eu não queria te assustar sobre o câncer de estômago. Resto fácil, apenas cerca de 11.000 mortes por ano fora de toda a população de 3,2 milhões de US Considerando que mais de 10 vezes esse valor são mortos em acidentes de automóvel. A probabilidade de câncer de estômago é quase infinitesimal com base em sua idade e outros fatores. Foi apenas algo incluída no artigo que eu puxado para cima para você.

Você ter sido em um monte de antiácidos e você acha que eles teriam ajudado. Se não for GERD que está causando os sintomas no peito, há dezenas e dezenas de outros fatores que causam dor no peito e desconforto. Se você procurar na internet você vai ver quantas realmente existem. Dê o Nexium algum tempo para trabalhar, mas você pode estar certo sobre isso causando a sua dor no peito. dor torácica subesternal é um efeito colateral, lista de Nexium. Subesternal (sob o esterno) soa como o que você está descrevendo.

Desde que você está grávida e não parecem ter quaisquer problemas cardíacos acontecendo, tente esperar para ter seu bebê e, em seguida, se você ainda tiver problemas, deixe o testes começam.

Boa sorte com tudo e eu ainda estarei por perto se você tiver outras perguntas. Tenha uma páscoa feliz.

Atenciosamente, Charles V Allen, Jr., RN, BSN

———- SEGUIMENTO —– —–

PERGUNTA: Mais uma vez a resposta é muito útil. Eu estou querendo saber se você tem alguma idéia de quanto tempo leva para chegar drogas como Nexium fora de seu sistema? Eu não sei o que mais poderia estar causando os meus espasmos estranhos musculares, dores no peito e outros sintomas estranhas. Esperançosos de que esta é a questão.

Resposta

Alexa-

Primeiro de tudo eu sinto muito pelo atraso. Eu tinha uma morte inesperada na minha família e os meus e-mails “allexpert” deveriam estar em espera, então eu lamento isso é tão tarde.

Quanto ao seu acompanhamento questão, o meia-vida de Nexium é de apenas 1 a 1,5 horas que significa que ele leva muito tempo para o seu corpo para se livrar de metade do valor em sua corrente sanguínea. Em suma, se você parar de tomá-lo seria completamente excretado pelo seu corpo em menos de um dia. Lembre-se, porém, que esta não é a única causa de dores no peito, pontos quentes que você está descrevendo. Nexium pode ter nada a ver w /it porque nem todos os pacientes têm esse efeito colateral, mesmo que ele é listado como um.

Mais uma vez, gostaria de sugerir você insistir que o seu MD fazer uma avaliação completa para encontrar a causa raiz. Ele deve ser capaz de apontar a causa se a sua avaliação é exaustiva. Deixe que ele saiba o que é uma “pedra no seu sapato” isto é. Ele não deve ser simplesmente rejeitada. Ele tem seu trabalho cortado para ele devido ao número abundante de causas para suas dores no peito.

Muitas desculpas pela demora em responder o seu acompanhamento. Em circunstâncias normais, eu sou normalmente rápido para responder. Espero que você entenda.

Atenciosamente, Charles V Allen Jr., RN, BSN