Pergunta

Oi, meu marido sofreu de dor nas costas mais ou menos continuamente por 6 anos, muitas vezes ele coceira tem formigamento e nas pernas e tem movimento limitado. Ele foi inicialmente hospitalizado quando sua volta foi no trabalho e levantando um computador, mas foi lançado com nenhum outro tratamento que analgésicos que tem sido por anos agora (Tilex e Brufen inicialmente e agora cocodimal e diclofenaco). Ele foi aconselhado pelo seu médico de que um quiroprático não será capaz de ajudá-lo como seu problema é muscular, em vez disso ele arranjou-lhe para ter sessões de exercícios de estabilidade do núcleo com um instrutor para tentar melhorar as coisas. Desde que meu marido foi fazer a sua parte inferior da coluna começou a fazer ruídos de estalo bem alto quando ele se move e ele está em mais dor. Ele nunca foi xrayed ou digitalizados e eu estou preocupado que ele não está sendo dado o tratamento correto ou mesmo sido diagnosticado corretamente em vez disso, apenas dar-lhe mais pílulas. Por favor, você pode me dar sua opinião sobre o que poderia melhorar as coisas para ele, você acha que um quiroprático ou acupuntura pode ajudar?

Resposta

Cara Sarah,

Desculpe dizer isso, mas você é como muitas outras pessoas, e as respostas que foram dadas são comuns. Os médicos não poderia ajudar seu marido, então eles simplesmente enviar-lhe no seu caminho com analgésicos e dizer-lhe que um médico quiropraxia não pode ajudar, ou … e eles nem sequer lhe dar um diagnóstico! Triste e lamentável, mas eu vejo isso o tempo todo. A maioria dos médicos médicos não sabem como diagnosticar corretamente ou gerencia condições musculoesqueléticas … como uma questão de fato do Journal of the American Medical Association publicou um estudo sobre este problema há alguns anos atrás e confirmou o que acabo de afirmar. Aqui é o outro problema … o médico não sabe nada sobre o tratamento quiroprático … realmente é lamentável.

No que diz respeito a sua condição de maridos, que será mais difícil de tratar devido ao fato de que ele tem sido um problema permanente, e os analgésicos que ele foi prescrito não fará nada para ajudar o problema, única encobrir alguns dos sintomas, e ter sido provada a causar sangramento gastrointestinal, bem como outras co-morbidades.

por outro lado, os médicos de quiropraxia são especialistas em disfunção musculoesquelética, dor e biomecânica da coluna vertebral … nós somos os especialistas quando se trata de dor nas costas, para não mencionar que temos a melhor educação nesse campo. Mas não tome minha palavra para ela, confira a pesquisa abaixo:

O Relatório de Manga

O Ministério da Saúde de Ontário encomendado Manga Relatório representa a maior análise da literatura científica sobre o mais eficaz e de baixo custo tratamentos para a dor lombar. Depois de analisar todas as evidências internacional sobre a gestão da dor lombar, investigador principal Pran Manga, Ph.D., encontrou os tratamentos prestados por médicos de Quiropraxia foram excepcionalmente seguro – muito mais seguro do que para tratamentos médicos padrão de condições semelhantes.

“Não há nenhum estudo clínico ou caso-controle que demonstra ou mesmo implica que a manipulação da coluna quiropraxia é seguro no tratamento da dor lombar. Alguns tratamentos médicos são igualmente seguros, mas outros não são seguras e gerar iatrogênica ( médico-induzida) complicações para pacientes com dor lombar. a nossa leitura da literatura sugere que a manipulação quiroprática é mais seguro do que o tratamento médico da dor lombar “.

“De fato, várias terapias médicas existentes de dor lombar são geralmente contra-indicada com base em ensaios clínicos existentes. Há também algumas evidências na literatura que sugerem que manipulação da coluna vertebral são menos seguros e menos eficaz quando realizada por profissionais não-quiropraxia. ”

“Manipulação de Quiropraxia é mais seguro do que o tratamento médico de dor lombar. gerenciamento de Quiropraxia é muito superior ao tratamento médico em termos de validade científica, segurança, rentabilidade e satisfação do paciente.”

A eficácia e relação custo eficácia da gestão de Quiropraxia da dor lombar (O Relatório de Manga). Pran Manga and Associates (1993) – Universidade de Ottawa, no Canadá.

A Agência de Política de Saúde e Estudo de Pesquisa

Em 8 de dezembro de 1994, a Agência para a Política de Saúde e Pesquisa (AHCPR) do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA divulgou diretrizes de prática clínica para o gestão da dor lombar aguda. Suas diretrizes foram desenvolvidas após amplo estudo de métodos de diagnóstico e tratamento para a dor lombar aguda.

As diretrizes foram criadas pelo painel de AHCPR para proporcionar aos médicos de cuidados primários com informações e estratégias recomendadas para a avaliação e tratamento de problemas lombar aguda. O painel AHCPR foi composta por 23 membros, consistindo de médicos, médicos de Quiropraxia, enfermeiros, especialistas em pesquisa espinhal, fisioterapeutas, um terapeuta ocupacional, um psicólogo, e um representante dos consumidores.

Suas descobertas incluíram:

O risco de complicações graves de manipulação da coluna vertebral lombar é raro.

tratamento conservador, como manipulação da coluna vertebral deve ser prosseguido na maioria dos casos, antes de considerar a intervenção cirúrgica. Prescrição de medicamentos

como esteróides orais, medicamentos antidepressivos e colchicina não são recomendados para problemas lombar aguda. Problemas Voltar

aguda baixa em adultos. Diretrizes prática clínica. Bigos S, et al. Publicação Agência para a Política de Saúde e Pesquisa No. 950.642 (1994) – Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA.

The New Zealand Relatório da Comissão

O governo da Nova Zelândia publicou um relatório 377 página que avaliou a eficácia e segurança do tratamento quiroprático. O relatório foi o resultado de quase 2 anos de audições realizadas de cuidados médicos especialistas reconhecidos.

Principais conclusões:

“. Quiropráticos são os únicos profissionais de saúde que têm necessariamente por sua educação e formação para realizar terapia manual vertebral (ajustes da coluna vertebral)”

“Quiropráticos realizar o diagnóstico da coluna vertebral e terapia a um nível sofisticado e refinado.”

“Spinal terapia manual nas mãos de um quiroprático registrado é seguro.”

“A duração ea formação de um quiroprático registrado é suficiente para permitir que ele /ela para determinar se existem contra-indicações para terapia manual da coluna vertebral em um caso particular, e se esse paciente deve ter cuidados médicos, em vez de, ou bem como, quiropraxia “.

A Agência EUA para a Política de Saúde e Pesquisa Online em 1994, a Agência dos Estados Unidos para a Política de Saúde e Pesquisa em revista as muitas opções de atendimento diferentes para dor lombar aguda. O painel de pesquisa foi olhando para o que iria produzir melhorias funcionais, bem como melhorias sintomáticas. Eles olharam para mais de 100 estudos que relacionavam a manipulação da coluna vertebral, que é o termo não-específico, médico utilizado para ajustes de Quiropraxia. A Agência concluiu Chiropractic Care foi muito útil para pessoas que sofrem de dor lombar aguda. Chiropractic era a única opção estudada encontrados para fornecer melhora sintomática e restauração da estabilidade funcional. O painel de investigação incluiu médicos, osteopatas, enfermeiros e fisioterapeutas. Não houve quiropráticos incluídos no painel.

Dor Lombar

Em 1997, o British Journal of Bone and Joint Surgery descobriram que um único ajuste de quiroprática causou mudanças significativas imediatas nos reflexos de pacientes com hérnia de disco. Os autores relataram que “Pode-se concluir que espinhal [ajustes] podem promover alívio da [função nervosa anormal] pela hérnia de disco ofensivo.”

A 15 de maio de 1997 emissão de Spine relatórios sobre um estudo que mostra-anos de idade quase 1 em cada 5 1416 tem dor nas costas e muitos deles relatam que a dor é crônica. 18 por cento dos jovens entre os 14-16 anos relataram dor nas costas que interferiu com o trabalho escolar ou atividades de lazer durante os 12 meses anteriores. 26 por cento dos rapazes e 33 por cento das meninas relataram que a dor era recorrente ou crônica. Deve notar-se que, como as crianças ficaram mais velhas, os incidentes de dor aumentou. Os autores concluíram que uma parte significativa da região lombar relatam dor crianças é recorrente ou crônica pelo tempo que eles são 14. Médicos de Quiropraxia sempre incentivaram a detecção precoce e correção de problemas de coluna antes de se tornar crônica. Este estudo mostra que problemas de coluna, de fato, começar cedo na vida e se eles vão não corrigida, piorar.

Fibromialgia (dor crônica)

A questão do Journal of manipulativo Maio de 2000 e Physiological Therapeutics relata que 60 por cento de um grupo de pacientes com fibromialgia respondeu muito bem ao tratamento quiroprático. Os pacientes no estudo tinham fibromialgia por mais de 3 meses e foram membros adultos de uma associação fibromialgia regional. Cada participante foi ajustada durante 30 visitas com avaliações de auto-administrada tomadas no início do estudo, após 15, 30 visitas visitas e 30 dias após a conclusão do estudo. Os investigadores foram à procura de melhoria em três áreas: a intensidade da dor, fadiga Nível, Qualidade do sono. 15 mulheres completaram o ensaio. 9 deles (60%) foram classificados como “entrevistados”. Os inquiridos foram aqueles participantes que tiveram, pelo menos, uma melhoria de 50 por cento na intensidade da dor no decurso do estudo. Após 30 visitas, os entrevistados mostraram uma diminuição média de 77,2 por cento na intensidade da dor e uma melhoria de 63,5 por cento na qualidade do sono e 74,8 por cento no nível de fadiga. A melhoria em todas as três áreas continuou após 1 mês sem tratamento quiroprático.

Um estudo semelhante em 1986 e relatado no American Journal of Medicine descobriram que 45,9 por cento das pessoas que tinham fibromialgia e foi para um quiroprático experiente moderada a grande melhoria. No mesmo estudo, a medicação anti-depressivo beneficiou apenas 36,3 por cento das pessoas estudadas e exercício limitou-se a uma taxa de 31,8 por cento de melhoria.

Whiplash

Em 1996, um estudo retrospectivo em 28 pacientes whiplash crônica foi relatado na revista Injury; 27 (9). Seus tratamentos iniciais incluídos antiinflamatórios, colares macios, e fisioterapia. Esses pacientes foram encaminhados para ajustes de Quiropraxia em uma média de 15,5 meses (intervalo de 3-44 meses) após a lesão inicial. Chiropractic tratamento incluiu “a manipulação da coluna específica, facilitação neuromuscular proprioceptiva e crioterapia. A manipulação da coluna é uma alta velocidade de baixa amplitude de impulso a um segmento vertebral específica destinada a aumentar a amplitude de movimento na articulação faceta individual quebrar aderências e estimulando a produção de fluido sinovial.” Após o tratamento de Quiropraxia, 93 por cento dos doentes tinham melhorado. “Os resultados deste estudo retrospectivo sugere que os benefícios podem ocorrer em mais de 90 por cento dos pacientes submetidos a tratamento quiroprático de lesão crônica ‘whiplash’.”

The Journal of Orthopaedic Medicine 21 (1), em 1999, investigou se pacientes com whiplash crônica se beneficiariam de tratamento quiroprático. Os 93 pacientes foram submetidos a todos os manipulação da coluna vertebral realizada por um médico de Quiropraxia. Encaminhamento para o tratamento quiroprático foi uma média de 1.2-7 meses (0-82 meses) após a lesão. Os pacientes estavam em 3 grupos de acordo com a gravidade da lesão, e passou por uma média de 19,3 tratamentos (intervalo 1-53) durante um período de 4,1 meses. Resultados: Grupo 1 (50 pacientes), 36 pacientes (72%) os benefícios obtidos a partir de ajustes da coluna vertebral Quiropraxia, 12 (24%) tornou-se assintomático, e 12 (24%) melhorou 2 graus. Grupo 2 (32 pacientes), 30 pacientes (94%) respondeu positivamente a manipulação quiroprática com 12 (38%) a tornar-se assintomática e 13 (43%) melhorando em dois graus. [Esta é uma resposta notável, considerando estes pacientes tinham envolvimento neurológico.] Grupo 3, (11 pacientes), com sintomatologia grave, 3 (27%) melhorou após o tratamento quiroprático e um melhorado por dois graus. Os autores concluíram que a Quiropraxia é o único tratamento comprovadamente eficaz em casos crônicos.

Obviamente, eu acho que você deve procurar os cuidados de um bom médico quiropraxia em sua comunidade, e talvez você deve copiar algumas das pesquisas eu apresentei e dá-la a seu médico médico para que ele pode tornar-se mais bem informados. Por último Sarah, eu incluí um link para que você possa apreciar as semelhanças de uma educação quiropráticos em comparação com um dos médicos … eu acho que é importante para você ver que nós realmente completo mais cursos do que os nossos colegas médicos … especialmente no domínio do diagnóstico e ortopedia. por favor, veja below:

https://suncoasthealthcare.net/chiropracticinformation/chiropracticeducation.html

Good sorte com o cuidado de seu marido.

Respeitosamente,

Dr. J. Shawn Leatherman

www.suncoasthealthcare.net