Pergunta

PERGUNTA: Nós temos que colocar a minha mãe em uma instalação de vida assistida imediatamente como ela já não pode ficar em casa sozinho e não aceitará um cuidador em sua casa. Qual é a melhor coisa a dizer a ela? Ela foi diagnosticada com 3 anos de Alzheimer atrás. Em abril tivemos uma pessoa (a quem ela conhecia e gostava muito antes da doença) entrar em sua casa três vezes por semana e minha mãe respondeu bem e estava gostando até que um dia ela decidiu que não queria que ela em sua casa mais . (Minha irmã estava lá com o cuidador uma grande parte do tempo.) As próximas duas semanas foram um pesadelo – ela tentou acertar o cuidador, cuspir sobre ela e chamou minha irmã as coisas realmente terríveis. Ele ficou tão ruim que nós paramos o cuidador. Depois de decidir que não queria “aquela mulher” de volta, a mãe foi para a cama e raramente tem sido fora dele durante os últimos 5 semanas. O médico tem ajustado seus remédios, etc., mas nenhum progresso. Ela raramente come e só sai da cama, a menos que a minha irmã ou eu estão lá e persuadi-la para fora e, em seguida, ela volta para a cama o mais rápido possível. Longa história curta, médico disse que é hora de vida assistida. Encontramos um lugar, mas não sei como introduzir mãe a ele quando passamos lá. Por favor ajude com todas as sugestões. Estou saindo de férias em breve e foram aconselhados a dizer que ela (e seu cachorro, de quem ela é inseparável) vai ficar neste lugar enquanto eu me for. Esperemos que ela vai ajustar e ficar. Qualquer outro sugestões /aconselhamento?

muito obrigado

RESPOSTA: Olá Gayle: Estou tão triste de ouvir sobre seus desafios atuais com sua mãe. Eu sei que é extremamente frustrante e triste para você. Você estava absolutamente no caminho certo para obter esse cuidador em ajudá-la, e não há realmente nenhuma maneira de dizer por que ela de repente virou-se contra ela. Se já faz algum tempo e você acha que ela pode ter esquecido esta mulher, você pode tentar reintroduzi-la se você sentiu a presença dela seria útil para você na transição. Penso que o seu médico é correto que ela exige a colocação por causa de seus problemas com a não comer e ficar na cama – isso não quer dizer que a instalação seria capaz de fazer muito melhor em fazê-la comer e sair da cama, mas muitas vezes se as graças sociais ainda estão intactos, eles vão cumprir com um pedido de um estranho mais cedo do que de um parente. Acho que a história sobre ter que ficar lá enquanto você está em férias é uma boa. Outra opção seria se a sua casa precisa de renovação de qualquer forma, diga-lhe que está programado e ela deve deixar temporariamente. É importante não para lhe dizer que o movimento é permanente porque ela vai cavar seus calcanhares e recusar. Dê-lhe esperança de que ela em breve voltará a sua casa. Uma opção para tirá-la da casa seria convencê-la a ir para um passeio de carro com você “para almoçar” e pré-organizar para ter um almoço no este hotel. Você precisa nem mesmo dizer-lhe que é onde ela iria ficar se você sentiu que ela ia ficar chateado. Se ela tem uma experiência agradável lá, isso é tudo o melhor. Você poderia perguntar a sua opinião sobre a comida, os quartos, as decorações, etc. Não sabendo a sua mãe, é difícil para mim dizer-lhe o que poderia funcionar melhor, então você precisa ir por seu humor eo que você acha que ela pode aceitar a nesse momento. Gostaria de evitar lembrando-a do movimento. Tente ter alguns itens favoritos (cadeira, afegão, fotos, etc.) no quarto antes de sua chegada. Você poderia usar a desculpa de levar o cachorro para obter um check-up se ela está se recusando a sair com você no carro. “Mãe, você sabe que ele é muito mais confortável quando você está ao seu lado em todos os momentos, e eu sei que você não quer perturbá-lo.” Você também pode fazer o médico o “cara mau”, dizendo que ele está preocupado com ela e até que ele “recebe os remédios straightend para fora, ela precisa ficar lá – por apenas alguns dias.” Em seguida, a equipe deseja reforçar que com algo como “eu sei que você está ansioso para ir para casa, mas o seu médico não recebeu todos os testes de laboratório para trás ainda, e até que ele faz, ele quer que você fique aqui para que possamos ajudá-lo se você começa a sentir tonturas ou doente “. Gayle, seu objetivo será o de fazer-la a salvo, tão feliz quanto possível, e tratá-la com dignidade. Você pode realizar esse objetivo, mas você pode precisar de recorrer a alguns desses “lorotas terapêuticas” que eu listei aqui, a fim de permitir que ela acreditar que ela acabará por conseguir o que quer. Se uma tática não funcionar, pare e tente outro mais tarde. Esteja preparado para ela ser extremamente chateado com você por “abandonar” a ela. Espero que isso não aconteça dessa maneira, mas se isso acontecer, lembre-se que é a fala danos cerebrais e não sua mãe. Boa sorte para você e sua família neste esforço desafiador. Cindy

———- ———- SEGUIMENTO

PERGUNTA: Oi, Cindy,

A sua resposta foi tal incrível ajuda para mim. Eu não posso agradecer o suficiente. Funcionou muito bem e minha mãe fez muito bem em sua instalação de vida assistida. No entanto, ela começou a ter alguns problemas de incontinência e um ou dois incidentes em que ela aparentemente saiu de seu quarto sans toda a sua roupa, então eu estava convencido pela facilidade para movê-la para a unidade de “cuidados de memória”. Isso ocorreu há cerca de três semanas atrás.

Desde que ela tem sido nesta unidade, tenho notado uma mudança significativa no seu comportamento. Ela está deprimida e me implora para não sair quando eu visitar; isso nunca aconteceu quando ela estava vivendo no outro lado. Enquanto lá, ela pintou, fez pequenas embarcações, jogado Bingo todos os dias, etc. etc. Eu sei que ela não saberia o que estava ao lado, mas o diretor de atividades sempre fez com que ela procurou a mãe para fora e levou-a para as atividades. Acontece que essa pessoa foi demitido na mesma semana logo antes de minha mãe foi transferida. Esta pessoa foi maravilhoso e acolhedor, com todos os moradores, então eu ainda estou atordoado que ela foi demitida. Ela não foi substituída até à data.

Antes de eu deixar a minha mãe ser movido, eu estava certo de que ela ainda iria começar a ir ao Bingo, etc, uma vez que iria buscá-la. Isso não aconteceu. Minha mãe agora está usando Depende o que contribui com o problema de incontinência. No entanto, ela é uma das pessoas de funcionamento mais elevados em sua nova unidade – a maioria deles não pode /não se comunicam e há “atividades” que consistem de rolar uma grande bola de volta, jogando o lance do anel e um monte de tv assistindo e jogando da música bastante alto. Ela está entediada. Mencionei seu tédio, mas disseram-me que ela começa a vir para o outro lado, etc. etc. Eu acho que ela está sendo armazenada neste ponto. Ela não é um andarilho, não é combativa, na verdade tem um maravilhoso senso de humor e é muito carinho.

Eu sei o contexto era longa, mas a minha pergunta é esta: a mãe está nos estágios intermediários da doença de Alzheimer. O que é razoável para mim que esperar em termos dos tipos de estimulação atividades sociais /ela deveria estar recebendo a partir da unidade “memória cuidados”? Parece que as opções são para a população em geral com muitas coisas para fazer ou na unidade de memória com muito pouco estímulo. Ela está fisicamente bem cuidada, mas a depressão e falta de coisas para fazer não é bom para ela. Ela estava feliz por outro lado – na verdade, fazer as coisas que ela gostava e não fazer “antes” Alzheimers! Antes de eu considerar que se deslocam-la para outro local, eu preciso saber o que as minhas expectativas deve ser para alguém na sua situação. I pagar US $ 5.000 por mês e espera que ela não deve ser armazenada até que ela realmente não pode mais participar. Estou muito realista sobre esta doença, mas quer a melhor qualidade de vida para ela até que ela se deteriora a ponto de que ela não pode participar de coisas.

Agradeço qualquer orientação que você pode me dar.

Saudações,

Gayle Hardison

Resposta

Olá novamente Gayle: Estou tão feliz que minha informação foi útil para você! A minha primeira pergunta seria “se a instalação de verificar a sua mãe por uma infecção urinária quando ela começou com a incontinência?” Se não, em seguida, verificar-la agora. eles começaram um programa de treinamento da bexiga para ela? Uma vez que descobrir sua agenda de micção, eles podem higiênico-la para evitar os episódios de incontinência. Basta ser incontinente pode ser uma causa para a depressão para um adulto. Realmente soa para mim como se a unidade está soltando a bola aqui. Por lei, eles devem oferecer atividades para todos os residentes, todos os dias. Eu sugiro que você obter algumas respostas firmes dos mesmos quanto ao que as actividades que estão a planear todos os dias, e quando vai uma atividade pessoa a tempo inteiro ser contratado. Deixe-os saber que você não está feliz, e que você vai considerar a mudança a ela se as coisas não melhorarem-se! Se ela tem o mesmo nível de estimulação como ela teve antes e continua a apresentar depressão, em seguida, um antidepressivo é justificada. Se ela melhora com estimulação adicional, então é claro que a instalação estava em falta por não manter o seu nível de estimulação para cima. Mesmo enquanto ela continua a diminuir, você deve esperar a possibilidade de fornecer estimulação para ela em todos os níveis. Há outras questões a considerar, tais como medicamentos anti-demência, e como a equipe está interagindo com ela, mas estes são em profundidade temas e tempo e espaço não permite uma explicação adequada aqui. Livros que eu recomendo que você leia-se: “amor, riso, & Mayhem – Cuidador manual de sobrevivência para viver com uma pessoa com demência”, que é a minha primeira publicação. Além disso, “Criando momentos de alegria” por Jolene Brackey. Cindy