Abstract
Fundo
Este estudo pretende resumir de forma abrangente as evidências atualmente disponíveis sobre a eficácia e segurança de gemcitabina mais erlotinib para o tratamento de câncer pancreático avançado.
Metodologia /achados principais
PubMed, EMBASE, a biblioteca e os resumos dos últimos grandes conferências Cochrane foram sistematicamente procurou identificar publicações relevantes. Estudos que foram realizados em pacientes com cancro do pâncreas avançado tratados com gencitabina mais erlotinib (com ou sem comparação com gemcitabina sozinho) e relatórios taxa de resposta objectiva, a taxa de controle da doença, sobrevida livre de progressão, tempo de progressão, sobrevida global, de 1 ano taxa de sobrevivência e /ou eventos adversos foram incluídos. Os dados sobre a taxa de resposta objectiva, a taxa de controle da doença, taxa de sobrevivência de 1 ano e taxa de eventos adversos, respectivamente, foram combinadas, principalmente usando o software Meta-Analyst com um modelo de efeitos aleatórios. Os dados sobre a sobrevida livre de progressão, o time-to progressão ea sobrevida global foram resumidos de forma descritiva. foram incluídos dezesseis estudos contendo 1.308 pacientes com câncer pancreático avançado tratados com gencitabina mais erlotinib. A sobrevida livre de progressão mediana relatada (ou tempo de progressão), sobrevida global média, as taxas de sobrevivência de 1 ano, as taxas de resposta objectiva e doença taxas de controlo foram 2-9.6 meses, 5-12.5 meses, 20% -51%, 0% -28,6% -83,3% e 25,0%, respectivamente. A taxa de sobrevivência de 1 ano ponderada, a taxa objectivo taxa de resposta e controlo de doenças com base em estudos que relatam resultados robustos foram de 27,9%, 9,1% e 57,0%, respectivamente. De acordo com os estudos, com dados relevantes, a incidência de eventos adversos totais e graves foram 96,3% e 62,9%, respectivamente. Os eventos adversos mais frequentemente relatados foram leucopenia, erupção cutânea, diarreia, vómitos, neutropenia, trombocitopenia, anemia, estomatite, lesão hepática induzida por drogas, fadiga e febre. Comparado com gemcitabina sozinho, a sobrevivência livre de progressão ea sobrevida global com gemcitabina mais erlotinib foram significativamente mais tempo, mas também houve mais mortes e síndrome semelhante à doença de pulmão intersticial relacionadas com este tratamento.
Conclusões /Significado
gemcitabina mais erlotinib representar uma nova opção para o tratamento de câncer pancreático avançado, com eficácia aditivo leve, mas clinicamente significativa em comparação com gemcitabina sozinho. O seu perfil de segurança é geralmente aceitável, embora a administração cuidadosa é necessária para alguns eventos adversos específicos
citação:. Yang Z-Y, Yuan J-Q, Di H-Y, Zheng D-Y, Chen J-Z, Ding H, et al. (2013) gemcitabina mais erlotinib para câncer pancreático avançado: uma revisão sistemática com meta-análise. PLoS ONE 8 (3): e57528. doi: 10.1371 /journal.pone.0057528
editor: Giuseppe Biondi-Zoccai, Universidade Sapienza de Roma, Itália