Fase final de Parkinsons

Pergunta

estou em estágio avançado do mal de Parkinson. Eu fiz a cirurgia DBS cerca de um ano e meio atrás. Ele lida com os tremores muito bem, mas que nunca foi real ruim para mim. Meu problema é que o meu equilíbrio e caminhadas são muito ruim. Estou fora de um bom negócio mais do que sobre e assim que eu ficar em casa na maior parte e as paredes de apoio para andar, porque eu tenho um passo gagueira muito mau e muito mau equilíbrio. Quão perto você acha que eu estou para ser não-funcional? Eu não, não sei se é melhor tentar construir a força ou reservar a minha força. Também eu gostaria de uma idéia de quanto tempo vou ser capaz de ter grande-miúdos sobre, etc.

Resposta

Olá Susan, por favor, desculpe a minha resposta lenta.

é ¡¯ s tão difícil de adivinhar uma pessoa 抯 cronograma prognóstico com o PD como a experiência de cada pessoa 抯 é individual, então eu só posso te dar palpite geral com base em minha experiência.

como você 抮 um e bem consciente, PD afeta o sistema neurológico primeira razão pela qual você 抮 um e enfrentando os desafios com o seu equilíbrio e da marcha. Inicialmente, o tremor é geralmente unilateral, mas como a doença progride os tremores se tornar bilateral e aumenta em gravidade e frequência. Quando a bradicinesia piora, ele pode se tornar um dos sintomas mais incapacitantes, especialmente quando combinada com a instabilidade e movimentos postural irá tornar-se extremamente lento. Festinação (passos acelerados) ocorre nas últimas fases da doença, e, geralmente, podem ser corrigidos com a ajuda de um andarilho

A incidência de depressão em doentes de Parkinson é alta.; não está claramente relacionada com a doença-gravidade ou demência. Outra queixa frequente, que pode estar associada com depressão, é falta de sono à noite. Baixas doses de amitriptilina (tricíclica anti-depressiva) pode ajudar a aliviar os sintomas associados com a depressão, e a insónia. bexiga neurogênica pode ser uma complicação de pacientes em estágio final, que muitas vezes se queixam de urgência e frequência; este problema pode ser agravado com o tratamento com levodopa.

As flutuações são mais graves e às vezes pode ser completamente incapacitante na Fase 4 e ele doesn 抰 soar como você 抮 um e lá ainda. Há uma desaceleração associada baixo da função mental da pessoa que a doença progride e você certamente não mostram sinais de julgamento comprometimento cognitivo pela sua comunicação aqui, então eu 抦 supondo que você está nos estágios iniciais da doença.

Você didn 抰 mencionar quanto tempo você 抳 e teve PD, mas parece que você 抳 e tinha um bom tempo. Da minha experiência posso dizer-lhe que as pessoas diferentes parecem avançar através da doença em diferentes velocidades e quão rápido ele ¡¯ s agravou-se em seu passado pode ser uma boa indicação de que o seu futuro provavelmente será semelhante. Eu sei que um número de pacientes com DP a um nível tão você descreveu e eles funcionaram de forma totalmente independente, ou com assistência mínima, por vários anos.

A questão sobre conservação de sua força é uma boa e eu recomendaria fazendo exercícios de alongamento suaves, juntamente com alguns pesos diariamente para manter sua memória muscular, mas isso seria uma excelente pergunta para seu neurologista próxima vez que você vê-lo.

espero que isso ajude e desejo-lhe tudo de melhor,

Margot

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