da Índia está em péssima situação. profissionais de saúde pública – médicos, enfermeiros e paramédicos – alimentados com o ambiente de alta tensão e baixa remuneração estão deixando para mais verdes pastagens privadas. As coisas são ainda piores no setor rural, fazendo com que o ministro do Desenvolvimento Rural Jairam Ramesh dizer que sistema de saúde pública do país entrou em colapso! Enquanto nós harpa sobre o governo não gastar o suficiente em cuidados de saúde (a lamentável 1% do PIB), ninguém que podem pagar realmente usa instalações do governo. Nesta atmosfera sombria, os poderes-que-ser parecem ter chegado à conclusão de que a única forma de avançar é Parcerias Público-Privadas (PPP). O ministro da Saúde Azad, PM Singh, Comissão Permanente Vice-Presidente Montek Singh Ahluwalia e Presidente Mukherjee foram todos falado sobre o fornecimento de Universal cobertura de saúde – cuidados de saúde para todos e eles acreditam PPP pode nos ajudar a alcançá-lo, o que nos leva à pergunta – o que é exatamente isso parceria público-privada (PPP)?

na Índia, PPP normalmente significa uma parceria em que o governo paga uma empresa privada para fornecer um serviço por um período de tempo. Alguns dos principais setores na Índia, onde PPP deu os seus frutos são infra-estrutura, telecomunicações, irrigação, energia e aeroportos, mas ele pode trabalhar para o sector da saúde na Índia? Há dois cenários possíveis:

O cenário positivo:

Se as coisas funcionam, poderia:

1) Aumentar a acessibilidade e disponibilidade dos serviços aos rural Índia |

a maioria dos grandes hospitais privados estão localizados nos centros de metro e PPPs poderia realmente ajudar a melhorar os serviços na Índia rural. grandes centros de saúde conduzidos por PPP poderia trazer os recursos necessários – humanos e outros – para a Índia rural. Aliás, o setor privado possui a maior parte dos recursos. Ela tem atualmente 80% de todos os médicos, 26% dos enfermeiros, 49% dos leitos e 78% de serviços ambulatoriais e 60% dos serviços a doentes. Parece escandaloso não explorar esses recursos. Ahluwalia observou que até agora todas as iniciativas de PPP até então tido como alvo metros e incitou o setor de saúde de olhar para modelos de PPP para o setor rural.

2) Aumentar a qualidade ea quantidade de mão de obra disponível

Embora existam algumas instituições médicas públicas e privadas do premier neste país, não há marcas instituição médica superlativos como os IITs e IIMs. Devido a várias razões, muitas das instituições médicas privadas neste país são extremamente pobres e PPP no sector da educação médica poderia realmente resolver este déficit. Aliás, o ministro da saúde também se sente da mesma maneira.

3) Seria melhorar os serviços de cuidados primários que por sua vez iria melhorar a qualidade de vida

A maioria dos jogadores privadas estão no setor secundário e terciário deixando um abismo nas instalações de cuidados primários. Esta é, obviamente, por causa do princípio da oferta e da procura, porque as pessoas só procuram os serviços de saúde quando estão gravemente doente. Agora somente se cuidados primários de qualidade foi prontamente disponíveis e acessíveis, muitas doenças poderiam ser evitadas que por sua vez iria reduzir os custos totais de saúde

O cenário negativo:.

1) Seria corporatize saúde

ativistas de saúde ficaram horrorizados com a sugestão PPP porque eles sentiram que seria corporatize saúde e há sempre essa possibilidade. Seguindo um modelo de PPP poderia fazer o setor de saúde de uma simples demonstração de resultados um que poderia deixar de fora as camadas mais vulneráveis ​​da sociedade -. Aqueles que não podem pagar

2) Pode levar a corrupção generalizada

a corrupção é um dos maiores problemas e um argumento pode ser feito que, se não houvesse qualquer tipo de corrupção, em seguida, Universal cobertura de saúde já teria sido alcançado há muito tempo. Agora, embora tenha havido casos de corrupção contra as iniciativas de saúde como o MNSR na UP, nenhum deles pode comparar em magnitude ao scam os Jogos da Commonwealth “, onde uma espantosa Rs 8000 cr foi desviado. Agora imagine se o setor de saúde funcionou como este e governo distribuiu contratos à sua ‘empresas’ seria certamente levar a serviços de saúde inexistentes e ainda maior desigualdade em recursos de saúde.

3) O Governo poderia completamente chegar fora do sector da saúde

uma das outras preocupações de saúde ativistas tinham era que um modelo de PPP veria o governo parar de fornecer serviços de saúde para as pessoas. “Isto significa que o governo ao longo do tempo limitar-se à prestação de serviços de pequenos pacotes e seria principalmente apenas um comprador de serviços praticamente todos os clínicos do sector privado corporatized. O governo, portanto, finanças (com dinheiro público), fortalecer e reforçar um sector empresarial já ressurgente fornecimento de serviços médicos, ‘Jashodhara Dasgupta de Sahyog e membro do HLEG disse acrescentando que também decisivamente parar e eventualmente reverter as conquistas moderados do Missão nacional de saúde Rural na expansão de infra-estrutura e serviços de saúde pública.

Aliás, os modelos de PPP têm funcionado bastante no cenário internacional da saúde. Mais ou menos todos os prestadores de cuidados de saúde internacionais ou reguladores de trabalhar no modelo de PPP o exemplo mais notável é a Organização Mundial de Saúde. A OMS é financiado pelos Estados membros da ONU, juntamente com organizações privadas como a Fundação Rockefeller ea Fundação Bill e Melinda Gates e é sem uma das PPPs de maior sucesso concebeu uma dúvida. Mas isso pode ser replicado na Índia?