Pergunta

Que testes que você recomendaria para um diagnóstico de doença de Dercum

Ou, para excluir outras condições. Recentemente, perguntei-lhe se acha que pode ter DD. Eu tive uma nomeação para vê-lo, mas teve de cancelar devido a problemas de transporte. Eu ir para uma clínica gratuita e recentemente fez laboratórios que foram todos normais. Os lipomas que tenho são extremamente dolorosos e estão fazendo minha vida miserável. Obrigado antecipadamente por qualquer conselho.

Resposta

“A doença acompanhada de inchaços gordura localizada dolorosas e por várias lesões nervosas. Ele é geralmente visto em mulheres e pode causar a morte por complicações pulmonares.” (Dorland, 27ª ed) [Esta definição é encontrada na Biblioteca Nacional de Medicina:. IGM Metathesaurus Informações]

Parafraseando a Organização Nacional de Doenças Raras (NORD):

“Doença Dercums é um doença rara em que há depósitos de gordura que se aplicam pressão para os nervos, resultando em fraqueza e dor. várias áreas do corpo podem inchar para nenhuma razão aparente. o inchaço pode desaparecer sem tratamento, deixando o tecido endurecido ou pele pendular dobras. ”

Morbus Dercum (adipose dolorosa) é uma doença crônica com dor leve a intensa no tecido gorduroso, fadiga e obesidade como os sintomas mais aparentes. Mas a doença afecta todo o corpo e pode apresentar uma longa lista de sintomas. Este distúrbio geralmente ocorre em mulheres entre as idades de 25 e 60, mas pode d 閎 ut em todas as idades, bem como em pessoas mais jovens e entre os homens. É cerca de 20 vezes mais frequente nas mulheres do que nos homens. Doença Dercums, foi originalmente descrita na literatura médica em 1892 pelo médico americano Frances Xavier Dercum.

Sintomas

Dor nos tumores gordos com duração de pelo menos três meses. Muitas vezes, a obesidade ocorre num curto período de tempo. Mas há também um tipo de doença Dercums que pode ocorrer sem excesso de peso. A dor em gordura e pele pode ser muito intenso e pode ser descrito como dor, esfaqueamento, sofrendo ou queima. Inchaços que consistem em depósitos de tecido adiposo macio de forma irregular pode ocorrer em muitas áreas do corpo. Estes depósitos podem desaparecer espontaneamente, deixando o tecido irregular ou corda-like endurecido ou dobras pendentes de pele. A dor é crônica e aumenta com os anos, mas varia muito em ciclos. Ela pode existir em praticamente a camada de tecido adiposo inteiro, mas mais comumente afetadas são os joelhos, tronco, braços e coxas, às vezes poupadores do rosto e as mãos. astenia grave (fraqueza) tem sido enfatizada como um recurso por alguns. A dor é espontâneo e aumenta poderosamente mesmo com toque suave e massagem pode sentir desagradável. Alguns indivíduos afetados podem sofrer de depressão, letargia e /ou confusion.Lipomas, “tumores gordos” pode ser sentida na gordura, eles são intensamente doloroso, e, normalmente, inofensivos, a menos que um tumor se move para o pulmão ou coração, que pode ser fatal.

Outros sintomas comuns são:

稸 áreas IVERSOS do corpo podem inchar, sem motivo aparente. Os dedos torna-se desajeitado, você deixar cair as coisas e, por vezes, os dedos dormentes.

稤 isturbed sono, muitos têm dificuldades de ir dormir por causa da dor, mas outras formas de distúrbios do sono também podem ocorrer.

稧 fadiga eral, fica pior ainda com atividade leve.

稵 endency para se tornar preta e azul que parece surgir espontaneamente ou após golpe aliviados.

稴 tiffness depois de descansar, especialmente no período da manhã.

稴 keletal dor no pulso, cotovelos, quadris, osso da cauda e ossos longos nos braços e pernas.

稨 eadache, geralmente uma combinação entre a cefaléia tensional e enxaqueca clássica.

稭 lapsos de Emory e dificuldades de concentração faz com que seja difícil de aprender coisas novas e para realizar trabalhos exigentes intelectualmente.

稦 eeling quente é muitas vezes sentida pelos pacientes, alguns têm 37,5-39 Celsius febre grau várias semanas em uma fileira, com o aumento da dor e incapacidade para o trabalho como conseqüência. O motivo são desconhecidos.

稵 enderness sob os pés, ele se sente como caminhar sobre vidro.

稵 enderness na pele, dificuldades de usar roupas apertadas montagem ou tomar um banho.

稩 nfection sensibilidade. aumento frequentes dor durante infecções ou ataques de alergia ativos.

A dor parece depender da temperatura e do tempo e diminui normalmente pelo calor seco. Banhos quentes ter um impacto positivo, mas temporário, embora alguns pacientes não toleram o calor. Geralmente aumenta a dor em conjunto com a menstruação. problemas da relação sexual pode surgir por causa da dor. dor de Dercum sempre existe, independentemente se você dorme ou está acordado. O diagnóstico da doença Dercums implica uma síndrome de dor longa, crônica debilitante natureza. A dor pode tornar difícil: a pé, dirigir um carro, abrir a torneira da água, itens de elevação das prateleiras, transportar malas, portas pesadas abertas, vácuo-limpeza, lavagem de roupa, lavar pisos, limpe as janelas etc.

causas

as causas da doença são mal pesquisado. Os sintomas e a falta de tratamentos pode afetar seriamente a qualidade de vida. Uma vez que o transtorno não mostra no lado de fora, pode ser difícil para os outros para ver o nível de dificuldade e desconforto o doente apresentar. Mais de metade dos doentes são incapazes de trabalhar. O distúrbio pode crescer lentamente por muitos anos ou muito rapidamente por causa do estresse externo, tais como: cirurgia, gravidez ou gripe. Doença Dercums é pensado para ser herdada como uma característica genética autossômica dominante, particularmente forte na linha de avó-mãe-filha. De acordo com as últimas pesquisas, Doença Dercums é uma doença auto-imune, como reumatismo, e não um distúrbio metabólico, que se acreditava anteriormente.

Diagnóstico e tratamento

O diagnóstico da doença é baseado Dercums sobre o que o paciente diz e aquilo que o médico encontra em seu exame. Não existem testes para tomar, mas algumas amostras de sangue pode mostrar sinais de infecção e /ou que o sistema imunológico são muito ativos. O médico também pode tirar amostras de sangue, a fim de excluir outras doenças. O conhecimento sobre o transtorno não é bem conhecido e muitos pacientes são mal tratados. O tratamento de pacientes com doença Dercums é inadequada. Têm sido feitas tentativas para obter pacientes para perder peso, mas é extremamente difícil. Se os pacientes tiverem êxito, a perda de peso tem pouco ou nenhum efeito sobre os sintomas Tratamento

:.

稭 edication que diminui a dor e melhora o sono

稭 assage

稺 armth e banhos quentes

稟 cupuncture

稰 racticing técnicas de relaxamento

稟 micção estresse físico e psicológico

Informações sobre o transtorno e como viver com ele:

Tratamento da doença Dercums é direcionado principalmente a aliviar episódios dolorosos. A excisão cirúrgica dos depósitos de tecido adiposo ao redor das articulações podem aliviar temporariamente os sintomas, embora recidivas muitas vezes desenvolvem. infusões intravenosas da lidocaína anestésico local pode dar alívio temporário da dor. Tratamentos adicionais de lidocaína pode ser necessário periodicamente para manter o efeito. Outra droga analgésica, mexiletina perorai, podem também ser eficazes na eliminação da dor, por períodos de tempo variáveis. A psicoterapia pode ser útil para que as pessoas afetadas para lidar com a dor intensa a longo prazo. Outro tratamento é sintomático e de suporte

Conclusões:.

Dercums doença provoca obesidade com tumor gordo dolorosa e fadiga. É uma doença crônica, muitas vezes doença muito dolorosa que tem consequências incapacitantes. É óbvio que esta doença afeta todos os aspectos da vida do paciente, mas quanto mais o paciente e seus familiares aprender sobre a doença e como gerenciar a viver com ela, os melhores resultados podem alcançar. A colaboração é necessária e, ocasionalmente, um grande esforço por parte do paciente para aprender a viver com a doença. Os pacientes acham que eles não podem mais fazer tudo o que foi fácil antes. As pessoas com doença Dercums sentir dor por um número de razões. Pequenas coisas que outro toma como certo, como torcer um pano, abrir uma lata ou tomar um duche, pode ser uma experiência extremamente dolorosa. É importante que os pacientes da doença Dercums recebem informações confiáveis ​​sobre o transtorno e apoio da comunidade envolvente, a fim de ser capaz de viver de forma tão positiva quanto possível e que eles encontrar as suas próprias capacidades. Isso ajuda o paciente a ser menos dependente dos outros, o que é de grande importância tanto na vida familiar e profissional.