Doenças do miocárdio e do pericárdio: miocardite e pericardite

Miocardite

Introdução e causas

O miocárdio pode ser a sede do dano em uma ampla variedade de condições, tais como infecções, reações de hipersensibilidade, doenças do tecido conjuntivo , reação adversa a medicamentos e produtos químicos e distúrbios nutricionais. O músculo cardíaco mostra lesões irregular ou difusa com degeneração, infiltração celular e destruição. A miocardite pode ser aguda ou crônica

Causas

Infecção:. Reumática febre, pneumonia, septicemia, infecções virais, como a gripe, sarampo, caxumba, rubéola, hepatite, vírus echo, adenovírus, poliomielite, infecção Coxackie B, mononucleose infecciosa, etc. As infecções parasitárias, por exemplo, a triquinose, a tripanossomíase americana (doença de Chagas), toxoplasmose, esquistossomose, etc.

doenças do tecido conjuntivo: disseminada lúpus eritematoso, poliartrite nodosa, esclerodermia e doença reumatóide

distúrbios nutricionais:. A deficiência de tiamina-beribéri

Drogas e toxinas: Emetine, adrenalina, digoxina, daunorubicina, venenos, como odollum cerbera, cerbera Thevetia, mordida víbora, picadas de escorpião

desordens alérgicas:. A doença do soro, miocardite pós-vacinal

grupo Diversos:. irradiação, pericardite idiopática, miocardite de Fiedler, choque elétrico e iluminação

Em muitos casos, nenhuma causa pode ser evidente.

dor referida na angina

características clínicas e Gestão

As características clínicas

taquicardia inexplicada, arritmias, hipertensão, cardiomegalia e evidência de insuficiência cardíaca ocorre na presença de qualquer um dos distúrbios etiológicos deve sugerem a possibilidade de danos do miocárdio. O processo da doença afeta a produtora de impulso e tecidos condutores e produz arritmias e diferentes graus de defeitos de condução. O ECG mostra alterações inespecíficas em defeitos de condução ST e da onda T e complexos de baixa tensão. raios-X pode revelar cardiomegalia

.

Crônica miocardite

Esta condição pode seguir a condição aguda ou surgem denovo. O quadro clínico semelhante a uma das cardiomiopatia.

Prognosis

A miocardite é uma condição séria associada com a mortalidade. A morte ocorre como resultado de uma falha súbita cardíaca, bloqueio cardíaco ou arritmias fatais. O prognóstico depende da extensão do envolvimento cardíaco e da causa subjacente.

Gestão

A condição deve ser antecipada e tratamento precoce instituída. O paciente é colocado em repouso absoluto, com monitorização cardíaca. Complicações, tais como insuficiência cardíaca, bloqueio cardíaco e arritmias são geridos à medida que surgem.

Pericarditis

Uma Visão Geral do pericárdio

O pericárdio é uma membrana serosa que cobre o coração e a raiz dos grandes vasos . A camada visceral está intimamente contrário para o coração e a camada parietal encerra o espaço pericárdico que contém uma película fina de fluido que lubrifica as superfícies. Função do pericárdio é manter o coração em posição e permitir movimentos suaves andcontrolled dentro do tórax.

A inflamação do pericárdio é pericardite. Pericardite começa como inflamação de ambas as camadas do pericárdio, mas logo se acumula fluido na cavidade pericárdica, dando origem a pericardite com derrame. Pericárdio pode ser afetado principalmente ou pode ser afetado por doenças que ocorrem em estruturas vizinhas, como a pleura, pulmões ou fígado.

Causas e patologia

Causas

infecções:

As infecções virais por exemplo, Coxackie B

As infecções bacterianas, por exemplo, tuberculose, penumococci, estafilococos, estreptococos, salmonelas

perna Protozoa. , E. histolytica, Toxoplasma. Nos países tropicais abscesso hepático amebiana pode dar origem a pericardite e derrame

fúngica por exemplo, histoplasmose, actinomicose, nocardiosis

doenças do tecido conjuntivo:..

febre reumática

disseminada lupus eritematoso

doença reumatóide

Esclerodermia

A poliarterite nodosa

O infarto do miocárdio

doenças imunomediadas:. Postmyocardial infarto e postcardiotomy síndromes

Traumatic: lesão contusa de peito. Lesões penetrantes, seguindo paracentesis do pericárdio

Os distúrbios metabólicos:.. Uremia, mixedema

malignidade: leucemia, linfomas, depósitos secundários dos tumores primários

Outras causas:. Ruptura do aneurisma da aorta, aneurisma dissecante da aorta, a irradiação, cardiomiopatia.

Entre as causas conhecidas, infecções virais, tuberculose, doenças do tecido conjuntivo e conta infarto do miocárdio para a maioria dos casos.

Patologia

na pericardite aguda, o pericárdio se torna espesso e opaco e um exsudato fibrinosos se acumula entre as duas camadas, dando origem a uma aparência de “pão e manteiga”. Derrame desenvolve mais tarde. A natureza deste fluido (seroso, purulenta ou hemorrágico) depende da etiologia. Até 2 litros de fluido pode recolher, em alguns casos. Em inflamações tuberculosas e virais. Em lesões malignas, o fluido pode mostrar células neoplásicas. Na maioria dos casos, a inflamação e derrame diminuir com a terapia, mas alguns casos, tornar-se crónica. A fibrose desenvolve e as duas camadas do pericárdio se tornar aderente. Espessamento do pericárdio restringe o enchimento diastólico do coração e isto conduz a anomalias hemodinâmicas. Calcificação do pericárdio podem se desenvolver como uma sequela.

Em resumo, miocardite e pericardite são de grande relevância clínica em medicina e saúde pública.

© 2014 Funom Theophilus Makama

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