Outro estudo interessante é chamado, 揟 ele importância clínica da ressonância magnética contra tomografia computadorizada no maligno pleural Lung Cancer mesothelioma.?-. 1998 Dec; 22 (3): 215-25 por Knuuttila A, Halme M, Kivisaari L, Kivisaari A, Salo J, Mattson K. Departamento de Medicina, Helsinki University Central Hospital, na Finlândia. Aqui está um trecho: 揂 bstract – Não há nenhuma terapia padrão para o mesotelioma pleural maligno (MPM), mas relatórios recentes têm mostrado que a cirurgia extensa combinado com quimioterapia – e radioterapia prolonga a sobrevivência de pacientes selecionados com doença em estágio inicial. Isso enfatiza a necessidade de procedimentos de paragem precisas no momento do diagnóstico e métodos de imagem confiável para avaliar a resposta ao tratamento. A tomografia computadorizada (CT) do peito tem sido o método de imagem padrão para esses fins, a última década, mas é limitada na sua capacidade de demonstrar com precisão o padrão de crescimento semelhante a placa de MPM dentro do tórax, devido ao efeito do volume parcial em superfícies curvas . A fim de definir o valor da ressonância magnética (MRI) na imagem da MPM, comparamos os resultados de 26 paralela emparelhados CT e ressonância magnética de pacientes com mesotelioma em vários estágios da doença. MRI mostrou disseminação do tumor nas fissuras interlobares, invasão tumoral do diafragma e através do diafragma, e invasão de estruturas ósseas melhor do CT. Invasão de parede torácica e tecidos moles do mediastino e do crescimento tumoral no parênquima pulmonar foram igualmente bem visto em ambos os métodos de imagem. CT foi melhor para a detecção de calcificações pleurais inativos. A ressonância magnética é um detector sensível do padrão de crescimento característica e extensão da MPM e nós recomendamos a sua utilização de forma mais ampla para a gestão clínica da MPM principalmente na avaliação de ressecabilidade do tumor e em protocolos de pesquisa, quando uma avaliação precisa da extensão da doença é essential.?br /> outro estudo é chamado, 揟 membranas celulares caipira revelados por coloração imuno-histoquímico:? Uma pista para o diagnóstico de mesotelioma por Anthony Y. Leong MD, MB, FRCPA, FRCPath, FCAP, Richard Parkinson, James Milios HT ? – Diagnóstico Citopatologia – Volume 6, Issue 1, páginas 9 3, de janeiro de 1990. Aqui está um trecho: 揂 bstract – A distinção de mesotelioma maligno de adenocarcinoma metastático em derrames pleurais e biópsias é frequentemente um problema de diagnóstico. coloração imunocitoquímica de 13 mesoteliomas malignos, oito adenocarcinomas primários do pulmão, cinco adenocarcinomas metastáticos do pulmão e 20 adenocarcinomas primários em locais extrapulmonares com um anticorpo monoclonal para epitelial de antigénio de membrana (EMA) revelou 憈 aldeão? membranas celulares em todos os casos de mesotelioma . Este padrão distinto de coloração foi visto na periferia dos agregados celulares e circunferencialmente em torno de células individuais em preparações citológicas, blocos de células e secções de tecidos. Intracel-Mar e ácinos intercelular também foram delineadas pelo anti-EMA e projeções microvilosidades intraluminais longos foram demonstrados. coloração citoplasmática fraca só raramente foi visto em células de mesotelioma. Este padrão de coloração membranosa não foi observada em adenocarcinomas, que apresentavam fortes e coloração citoplasmática difusa. A demonstração imunocitoquímico das membranas de espessura e pontiagudas dispostas circunferencialmente em torno de células individuais corresponde a microvilosidades aberrante, uma pista de diagnóstico no reconhecimento de mesothelioma.?br maligna /> ​​Outro estudo interessante é chamado, 揗 alignant mesotelioma peritoneal em mulheres: Um estudo de 75 casos com ênfase em seu espectro morfológico e diagnóstico diferencial por Patricia M. Baker, MD?; Philip B. Clement, MD; Robert H. Young, MD – From American Journal of Clinical Pathology. Aqui está um trecho: 揂 bstract – Setenta e cinco mesoteliomas malignos do peritônio em mulheres foram revistos para destacar o seu espectro morfológico. Os pacientes variou 17-92 (média de 47,4) anos de idade. A apresentação clínica era geralmente dor abdominal ou pélvica, inchaço abdominal (por vezes devido a ascite), ou uma massa pélvica. No exame microscópico, a maioria dos tumores tinham apenas uma morfologia epitelial, mas 4 foram bifásico e um foi sarcomatoide. Os padrões epiteliais mais comuns foram tubular e papilar (que muitas vezes coexistiram), mas 5 tumores eram puramente difuso; 2 tiveram células com abundante citoplasma eosinofílico vítreo (o chamado mesotelioma deciduoid). As células nos padrões tubulares e papilar foram geralmente cubóide com pouca quantidade de citoplasma eosinófilo a moderada. atipia nuclear foi geralmente apenas ligeira, embora uma minoria de casos teve moderada ou mesmo, ocasionalmente, atipia grave. Muitos tumores tinham focos que, considerada isoladamente, assemelhava-se os chamados bem diferenciado mesotelioma papilar e, consequentemente, que o diagnóstico deve ser feita com cautela. características incomuns foram folículos linfóides (13 casos), em greve estroma mixóide (5 casos), histiócitos espumosos proeminentes (5 casos), e uma proliferação vascular marcante (1 caso). A morfologia variada de mesoteliomas malignos peritoneal pode criar uma ampla diagnóstico diferencial, mas na maioria dos casos, a semelhança com outros tumores é limitada. Histoquímica, imuno-histoquímica e microscopia eletrônica pode fornecer uma ajuda importante, particularmente quando o tecido é limitado, mas deve ser necessário apenas ocasionalmente.? /P>