Pergunta

Minha filha, de 36 anos, teve ablação pela primeira vez em junho de 2005, devido à Tachycardia. A via extra foi morto durante o procedimento. No entanto, seis meses após o procedimento, o seu problema de arritmia voltou. Então, ela teve a ablação a segunda vez em Junho de 2006. Desta vez, o EP disse que tinha problema de reentrada sinal no átrio direito eo circuito tinha sido tomado cuidado durante a segunda ablação.

O primeiro mês após tendo a segunda ablação, seu batimento cardíaco voltou-se para se tornar anormal. Ela tinha batidas ignorados todo o tempo. A pausa após cada 2-3 batidas ou às vezes mais batidas. Durou todo o dia e 24/7. Fomos para vê-la cardiologista e do PE, e eles disseram que a condição foi causada por inflamação no interior do coração desde uma pequena mancha dentro do coração foi queimado durante a ablação, que afetou a condução entre os nós SV e AV. Em 06 de agosto? 06 de outubro, a condição parecia desaparecido e seu batimento cardíaco voltou ao normal. No entanto, desde 06 de novembro e até agora, o problema de batimento cardíaco ignorado voltou e agora está ficando pior.

Fomos ver diferentes cardiologistas e do PE que fez a ablação. Eles disseram que ela tem agora de Segundo Grau Tipo 1 AV Block (MOBIT 1). Pode ser porque a cicatriz resultante da ablação pode afectar a condução entre os nós SV e AV ou a condução de nodo AV foi danificado. Ao mesmo tempo, ela tem um monte de contracções auriculares prematuras (PACs).

Ela fez um teste de estresse 07 de maio e holter 24 horas monitorando este mês (Julho 07). O resultado do teste de estresse foi bom, e seu batimento cardíaco poderia saltar até 150 /min. No entanto, a 24 horas resultado holter mostra que seu coração batia às vezes cai para entre 40-45 enquanto ela está dormindo e a pausa entre batimento cardíaco é uma espécie de tempo.

Seu batimento cardíaco está agora cerca de 60 /min quando ela não está exercendo. Os cardiologistas disse que seu fluxo sanguíneo e pressão arterial é normal. No entanto, ela vem sofrendo os desconfortos causados ​​pelas batidas ignorados 24/7. Esses desconfortos incluem dor no peito /apertado, palpitações ou flutter coração, fadiga. A única coisa boa é que ela até agora explorou 抰 sentir tonturas ou perder consciente, o que sinaliza a necessidade de pacemaker. Ela não conseguia dormir bem por causa da sensação de palpitação. Ela continua sentindo que seu coração está batendo, o pulso formigamento nos lábios e empurrando através de sua garganta e pescoço. Ela parece começar a depressão e ansiedade, porque ela tem medo de que ela vai acabar com um pacemaker. Ela se sente muito lamento ter a ablação do segundo tempo e mantém a culpar a si mesma. Ela está de licença por um par de meses desde que ela não poderia 抰 dormir bem e não tem energia para ir trabalhar.

A EP prescrito apenas a ela um medicamento chamado 揃 enztropine? Mas os efeitos colaterais desta medicação fez condição ainda pior. Ela só tinha tomado a medicação por 10 dias (15 de junho? 26, 2007) e ela parou.

Eu quero saber o que pode ser feito para ajudá-la a lidar com os desconfortos dos batimentos ignorados. Além disso, eu quero saber se sua condição bloqueio AV iria piorar e progresso para o bloqueio AV de terceiro grau e ela vai acabar com um pacemaker. Existe alguma chance de que a condução SV-AV recomeça normal novamente ea batida ignorado vai embora?

Obrigado pela ajuda!

Resposta

Embora ela está sentindo o coração bater o que você descreveu não é perigoso no tempo presente. Peça seus cardiologistas se existe alguma doença cardíaca estrutural que poderão ser tratadas para reduzir a extensão da aurícula esquerda e, por conseguinte, o número de batimentos extra. O bloqueio AV pode progredir, no entanto um marca-passo não é o fim do mundo. Boa sorte !!!

Dr. P