Pergunta
PERGUNTA: Dr. Jeffries: Eu sou um 59 yo mulher que compete em provas de ciclismo. I ciclo de cerca de 150 milhas por semana em altas temperaturas (ao vivo no Texas) e na parte da manhã. O grupo de anti-hipertensivos carrega o menor risco para um atleta preocupado com a desidratação equilíbrio /electrólito e que hora do dia que eu deveria tomar a medicação? Graças
RESPOSTA: Hmmm … Pergunta interessante! Eu acho que se fosse eu mesmo, eu estaria inclinado em direção a um bloqueador dos canais de cálcio dihidropiridínicos tal como amlodipina (este e todos os nomes de medicamentos subsequentes são genéricos, e não nomes comerciais). Se tomado uma vez por dia, provavelmente seria melhor na hora de dormir. bloqueadores do receptor da angiotensina, tais como candesartin também funcionar tão bem. Candesartin poderia levantar de potássio no sangue, mas com a hidratação adequada isso não deve ser um problema. Eu certamente evitar diuréticos, que reduzem o volume plasmático circulante e torná-lo mais provável encontrar o desequilíbrio eletrolítico. Beta-bloqueadores limitar a capacidade de exercício por inibir o débito cardíaco, mas alguns atletas que eu falei com toleram estas bem. Alguns bloqueadores dos canais de cálcio também diminui a tolerância ao exercício, tais como o verapamil e diltiazem. inibidores da ECA, tais como lisinopril também funcionaria, mas também têm a mesma propensão para aumentar a de potássio no sangue como candesartin. Boa sorte
———- ———- ACOMPANHAMENTO
PERGUNTA: Eu observou problemas com débito cardíaco (HR foi para 39, repouso) em beta bloqueador e eu senti falta de energia em longos passeios. Acabou de se mudar para Diovan – o que você acha?
Resposta
Diovan (valsartan) é um bloqueador do receptor da angiotensina e é um primo de candesartin que eu discuti na resposta anterior. Parece ser uma boa escolha – ela não afeta a tolerância ao exercício, afeta principalmente os vasos sanguíneos e não perturbe o equilíbrio de fluidos e eletrólitos demais. Assista potássio, que pode se aproximar de estas drogas. Fique bem hidratado. Tome cuidado e boa sorte.