Pergunta

Olá Doutor,

Obrigado por ter minhas perguntas 厖 Loja Online em outubro durante um exame de rotina que eu tinha um ECG fronteira que mostrou:

bradicardia sinusal irregular, extra-sístoles ventriculares e alterações inferiores onda T são inespecíficos.

fui enviado para um cardiologista para avaliação.

Eu sou 64 anos de idade, não têm problemas de saúde, não tomar medicamentos, e nunca fumaram. Eu sou 6 pés de altura, pesa 195 libras e meu BP é geralmente cerca de 125 mais de 75. Eu tomo um monte de vitaminas e suplementos e têm feito isso há anos. Eu também comer um monte de peixe e legumes e beber um monte de chá verde (com cafeína).

O cardiologista me deu um 搉 uclear teste de stress? Fotos foram tiradas do meu coração perante a esteira e após a escada rolante. Foi-me dito tudo era normal e que não foi zero bloqueio. Eu também foi dado um echogram. Tudo novamente foi normal. O ventrículo esquerdo e direito, atrial, válvulas mitral e tricúspide foram todo o tamanho e função normal. O resto da estrutura de todo o coração transformou-se normal. I foi, então, pediu para usar um holter do coração por 24 horas. Os resultados voltaram a seguinte:

83,675 Total de bate

PR = .18 QRS = .09 QT = 0,43

Tarifa: 39-90 bpm

Rhtyhm: seio

ectópicos : Aprox. 26-27% do total de batimentos foram VEs, incluindo

1 VE dístico

2 de três corridas batida de IVR

50 SVEs, incluindo 3 corridas de SVT (corrida mais longa 10 batimentos)

Eu não têm sintomas, sem dor no peito, falta de ar e não sentem nenhum PVCs. Nada !! 厖.

Eu disse ao médico nos últimos dois ou três anos, tenho estado a beber lotes e lotes de chá verde dieta. Às vezes, tanto como um litro por dia. Tenho visto que se tornar consciente de que ele é carregado com cafeína.

Perguntei ao médico se eu pudesse parar o chá verde (cafeína) por algumas semanas e depois usar outra holter coração para ver se os PVCs estavam sendo causado pela cafeína. Ele concordou e três semanas depois o segundo holter voltou como se segue:

87,617 Total de bate

PR = .19 QRS = 0,11 QT = 0,36

Tarifa: 51-82 bpm

Rhtyhm: Sinus

ectópicos: Aprox. 27% do total das batidas foram VEs, incluindo Página 2 VE dísticos

um 3 batida executados de IVR

33 SVEs

O médico ficou surpreso que os dois Holter mostrou exatamente 27% batidas totais com VEs. Ele disse que a cafeína provavelmente não teve nenhum efeito e que eu deveria ir em uma 揵 eta-bloqueador? Se eu não quero fazer isso eu preciso ir ver um 揺 Lectro fisiologista 攨?

Lembrei-lhe que o teste echogram e estresse foram normal, e eu descobri através dele que o meu valor QTc foi 432. Ele também disse que 432 era normal. Eu também disse a ele que eu estava tomando um monte de vitaminas e suplementos e que eu não tinha certeza se isso teve qualquer efeito sobre os PVCs.

Assim, foi decidido que eu iria parar todas as vitaminas e suplementos para dois meses para ver se houve quaisquer alterações. I 憁 programado para usar um terceiro holter em 2/13/12.

Eu realmente don 抰 quer correr nenhum beta-bloqueadores ou qualquer outra coisa, ou ser transferida para outra especialista em cardiologia, se os próximos shows de Holter a mesma coisa.

Então 厖 Minhas perguntas são depois de olhar para os resultados de ambos os testes de Holter, o fato de que os testes de eco e de estresse eram normais, não tenho sintomas, meu QTC era 432 e desde PVCs são a atividade normal do coração , você acha que eu deveria estar preocupado com a minha alto número de PVCs, ou qualquer outra coisa e que não há realmente nenhuma necessidade de iniciar quaisquer medicamentos ou ver um fisiologista electro? Eu realmente aprecio a sua opinião e pensamentos. Obrigado, Ed

Resposta

Hi Ed,

揇 angerous? PVCs são geralmente limitados a pacientes com doença cardíaca subjacente significativa, como artéria coronária ou doença valvular, excluídos seu caso. Embora seja verdade que os betabloqueadores têm sido mostrados para reduzir o tempo de PVC 抯, não vai eliminá-los e já que você é assintomática e ter um coração normal, não tenho a certeza, a menos que os PVCs olhar worrysome. Eu não fina outro teste monitor é indicada a menos que você acha que tem havido uma mudança dramática no estilo de vida /hábitos. Em vez disso, eu recomendo uma consulta de cardiologia adequada para interpretar esses resultados. Da mesma forma, o seu QTc possa continuar a ser analisados.

Leia this:

https://www.cardiachealth.org/premature-ventricular-contractions-pvcs

https://www.cardiachealth.org/long-qt-syndrome-lqts

Hope isso ajuda,

Dr T

https://www.cardiachealth.org/