É difícil precisamente cuta alvo em movimento, como o cirurgião Heart.â não tem qualquer margem de erro, que liga os vasos sanguíneos enxertadas tothe aorta para restaurar o fluxo de sangue e para contornar os bloqueios para o coração. Sowhen um cirurgião é realizar a cirurgia de revascularização do miocárdio em uma pessoa com heartdisease ou um paciente heartattack, ele tem um pouco de ajuda – de um coração-lungmachine. Esta máquina permite que o coração seja parado de forma segura durante um longo periodand arrefecida; ele faz o trabalho do coração enquanto o coração “descansa” durante a cirurgia.

Mas outra surgerytechnique desvio pode minimizar as complicações e fazer a cirurgia mais effective.Off-bomba cirurgia de revascularização, ou o chamado coração batendo cirurgia de bypass, permite que o cirurgião para realizar a cirurgia de bypass em uma parte do coração que está beenimmobilized, enquanto o resto do coração ainda bate.

Como Off-bomba cirurgia bypass Funciona

em off- cirurgia de bypass da bomba, uma ferramenta especial mantém uma secção de coração estável, de modo que ele pode ser safelyoperated diante. Pontas estão afixadas a esta seção. Os dentes podem ser movidos aroundto diferentes áreas se vários bloqueado navios têm de ser ignorada durante thesurgery.

Uma vez que os dentes são removedfrom essa seção do coração, ela continuará a trabalhar, batendo junto com o restof o coração. Off-bomba cirurgia de bypass reduz o risco de complicações thatare mais comum em cirurgia de bypass padrão como:

Problemas pulmonares

Os danos para os rins

Os coágulos de sangue

Stroke

Hemorragia exigindo uma transfusão de sangue

Off-bomba cirurgia bypass Versus TraditionalCoronary Artery Bypass Enxerto

Há uma número de potentialbenefits para alguém submetidos a cirurgia de bypass com um procedimento off-bomba, incluindo:

Menos tempo no hospital com um mais rápido, mais fácil recuperação

taxa de sobrevivência melhorada, especialmente para aqueles em um risco aumentado de complicações

função cardíaca melhorou após a cirurgia

Redução do risco de complicações que afetam os rins, fígado e ritmo cardíaco

no entanto, apesar de alguns ofthese potenciais benefícios fazem sentido na teoria, a investigação ainda não foi pinpointthat procedimentos sem CEC são realmente mais seguro ou mais eficaz do que o pumpprocedure diante.

os pesquisadores haveinvestigated diferenças nos resultados em pacientes com doença cardíaca que se hadoff-bomba cirurgia de bypass contra aqueles que tiveram enxertia arterybypass coronária tradicional (CRM). Um estudo envolvendo cerca de 2.200 pacientes viu nodifference no resultado nos primeiros 30 dias após a cirurgia de bypass. Mas atthe uma marca do ano, os pacientes que se submeteram os off-bomba complicações procedimento experiencedmore do que aqueles que tiveram revascularização do miocárdio com CEC

Outro impacto investigatedthe estudo sobre a função cognitiva -. Memória e raciocínio abilities- em pessoas que tinham sofrido off bomba-ante em circulação extracorpórea surgery.Stroke, perda de memória, e vagos, prolongado aresometimes “pensamento distorcido” relatou após o bypass-bomba e, teoricamente, não sendo em thepump pode evitar esses efeitos adversos. Mas este estudo não encontrou diferença anysignificant nas taxas de acidente vascular cerebral ou função cognitiva entre as pessoas whounderwent com CEC em comparação com off-bomba cirurgia de bypass.

bons candidatos para Off-bomba Bypass Surgery

Vários fatores podem helpindicate qual tipo de cirurgia de bypass é mais apropriado para um particularindividual. Os melhores candidatos para a cirurgia de bypass off-bomba são tipicamente thosewho tenderia a ter um maior risco de complicações de ser on-bomba, andwouldn’t de outra forma ser capaz de tolerar um procedimento de bypass, como pacientes que:

Tenha doença vascular grave

são mais velhos na idade – 70 e até

já teve um AVC ou AIT – ataque isquêmico transitório, ou mini-AVC

outros fatores que areconsidered ao escolher qual é a melhor opção incluem exatamente onde theblockage está localizado, outras condições crônicas, e se houve umas outras cirurgias na região torácica que pode ter distorcido a anatomia ofthe área.

Aqueles que não são uma goodcandidate para procedimentos sem CEC incluem aqueles que:

Tenha corações fracos que podem não ser capazes de suportar o dispositivo de estabilização

função já severamente reduzido bombeamento do coração

Precisa de cirurgia envolvendo áreas do coração em que seria difícil para colocar o estabilizador

Muitos especialistas estão optimisticthat off-bomba cirurgia de bypass irá proporcionar melhores resultados para diseasepatients coração e para fazer uma experiência mais segura para pacientes que necessitam de bypass surgery.For prova agora, a investigação não está achando que isso é sempre verdade – mas thegoal é sempre encontrar os avanços mais recentes e melhores que podem fazer bypasssurgery mais segura e eficaz

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