Vertigo é uma condição angustiante que pode acompanhar várias condições médicas. Pode ser levemente desconfortável, ou pode ser grave e incapacitante totalmente. Ele pode acompanhar o resfriado comum, ou pode ser devido a outros problemas subjacentes. Por definição, é a sensação de um movimento de giro. Quando a pessoa afetada sente como ele está se movendo, ele é chamado vertigem subjetiva. Quando ele se sente como se o ambiente ao seu redor está se movendo, ele é chamado vertigem objetiva.

O mecanismo de equilíbrio é uma combinação delicadamente arranjada dos sensores nas orelhas médias, e os mecanismos do cérebro que interpretam seus sinais. Quando a sensação de tontura vem de função anormal no mecanismo de detecção do ouvido médio, é chamado de vertigem periférica.

Quando ocorre a partir de um mecanismo do cérebro com defeito, ele é chamado de vertigem central. Uma vez que um objetivo do mecanismo é manter os olhos focados enquanto a cabeça estiver em movimento, há um caminho complexo para o centro de movimento dos olhos chamado de reflexo vestíbulo-ocular – isso é chamado de teste Barneys. teste Barneys é realizada colocando a pessoa em suas costas com os ombros na borda da mesa de exame e de cabeça deitada para trás com o paciente tentando olhar sobre sua cabeça. O médico senta-se em um banquinho e diz ao paciente para não mover o crânio em tudo. Ele coloca o dedo de um pé a partir do nariz, então, diz o paciente a não mova o crânio e diz ao paciente para olhar para a ponta do dedo do médico. Ele então toma a mão direita de forma rápida e pára na beira do campo visual e olha para o olho do paciente, segura o dedo por 10 segundos. Em seguida, ele repete este para o lado oposto.

Se a pessoa é normal, o olhar dos olhos direito e esquerdo. No entanto, se o paciente é positivo para Barneys quando o dedo é trazido para o direito borda mais distante e à esquerda da cabeça do paciente no olho oscila – que vai e volta, direita e esquerda 2-5 vezes por segundo neste extrema direita e esquerda . Isso é chamado nistagmo. O nistagmo ocorre apenas para o lado onde canais semicirculares do ouvido interno estão irritados e definir a causa da labirintite vestibular periférica ou vertigem e mostra o lado do problema que afecta. Quando há vertigem, na maioria das vezes não existe movimento dos olhos anormal chamada nistagmo, que pode ser observada e utilizado no processo de diagnóstico.

Os órgãos de detecção para equilíbrio encontram-se dentro do ouvido médio e consistem nos canais semicirculares, os órgãos otólitos do utrículo e sáculo. O oitavo nervo craniano transporta sinais de movimento para as áreas do cérebro, incluindo no cerebelo com base no movimento do fluido no interior destes órgãos. Uma série de coisas pode afetar os órgãos de equilíbrio. Não pode haver infecção dentro deles, não pode haver muito líquido, ou pode haver uma pedra pequena a saltitar dentro, dando sinais errantes. O nervo pode se tornar inflamado ou de um tumor pode se desenvolver apenas envolvendo o nervo.

Uma condição muito desconfortável do órgão periférico é a doença de Ménière. Pensa-se que surjam demasiado fluido endolinfa. Isso faz com que a perda auditiva temporária, toque progressiva na orelha, ea sensação de tontura severa de vertigem e muitas vezes progride para surdez. Ele tende a vir em muito rapidamente e, em seguida, pode desaparecer completamente por períodos de tempo. A forma mais comum de vertigem periférica é VPPB ou vertigem posicional paroxística benigna. É geralmente iniciada por movimentos rápidos de cabeça, pode ser causada por uma infecção ou uma pedra. Ele geralmente pode ser tratada com medicamentos como meclizina, e muitas vezes apaga-se com movimentos e exercícios especiais de posicionamento cabeça.

Os mecanismos cerebrais que podem causar vertigens são encontrados em grande parte no cerebelo. Uma condição particular que pode levar a vertigem central nesta área é a doença cardiovascular em que existem problemas com o fluxo sanguíneo. A forma mais severa desta seria um acidente vascular cerebral, quer a partir de muito pouco fluxo de sangue ou uma hemorragia focal. Esses sintomas parecem ser mais persistente e menos especificamente grave do que a vertigem periférica. O problema é que as coisas que causam vertigem central pode levar à incapacidade grave e morte. Considerando que, causas de doenças periféricas não são geralmente risco de vida. Os testes de diagnóstico para a vertigem central, pode ser uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética, eo tratamento pode ser dirigido para reduzir os riscos cardiovasculares. Há sintomas de vertigem central, que pode ser ameaçadora e precisam de uma avaliação imediata, tais como visão dupla, dificuldade com a fala, dificuldade de movimento dos braços e pernas, alterações no nível de consciência, ou dor de cabeça grave.

Alguns outros causas de vertigem central, pode ser que o que precede uma dor de cabeça da enxaqueca. Às vezes, a vertigem pode ser psicogênica causada por efeitos do estresse graves de ansiedade e depressão no cérebro. Por vezes, pode ser um sintoma de distúrbios neurodegenerativos tais como a esclerose múltipla ou certa trauma. As vítimas de ataque com gás sarin no metrô de Tóquio teve episódios de vertigem muito específicas após os ferimentos sofridos nesse caso. Os ataques de vertigem das vítimas Síndrome da Guerra do Golfo são também pensado para ser devido a lesões cerebrais de neurotoxinas.

Então, qual é a mensagem para levar para casa? Bem, vertigem é um sintoma comum geralmente causada por doenças auto-limitadas, como infecções virais, embora possa haver muitas outras causas. Existem tratamentos eficazes em pílulas ou patches que podem controlar os sintomas. A pessoa precisa ter cuidado quando se tem vertigem de modo a não cair ou ser envolvido em um acidente de carro. Descanso e nenhum movimento são fundamentos essenciais de tratamento. A maioria dos casos de vertigem pode ser gerido pelo médico da atenção primária, embora; alguns terão de ser encaminhado para um neurologista ou um /nariz /garganta especialista ouvido (ENT). Existem sinais de alerta com vertigem que necessitam de avaliação urgente, particularmente quando eles sugerem um derrame. Existem outras modalidades de tratamento, particularmente com vertigem periférica, o que pode trazer alívio de longa duração dos sintomas, como diuréticos para Ménière ou exercícios de posicionamento ou de manobras para a VPPB. Tudo em tudo, é provavelmente melhor para ver o seu médico imediatamente se você tiver vertigem.

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