? O papel de muitas terapias complementares e alternativas para a artrite têm estado sob escrutínio cuidadoso recentemente. Algumas terapias parecem trabalhar, enquanto outros são um pequeno passo de óleo de cobra. O problema difícil é separar as terapias verdadeiramente eficazes dos que realmente não funcionam.
Na artrite este é mais um problema do que muitas outras condições, porque a resposta ao placebo em ensaios clínicos envolvendo drogas usadas para tratar a artrite pode ser tão elevada quanto 40 por cento! O que isto significa é que a mente desempenha um grande papel em determinar se uma determinada terapia vai funcionar … ou não.
A osteoartrite (OA) é a principal causa de incapacidade entre adultos mais velhos. A articulação mais afetada é o joelho. A prevalência, incapacidade e custos relacionados com OA do joelho são esperados para subir rapidamente nos próximos 25 anos devido ao envelhecimento da população.
Não-esteróides anti-inflamatórios têm sido o esteio da terapia para OA do joelho. No entanto, os AINE são apenas um pouco melhor do que o placebo no alívio de curto prazo da dor OA. Além disso, os AINEs estão associados com muitos efeitos colaterais, incluindo hemorragia gastrointestinal, hipertensão, e complicações cardiovasculares. Acetaminofeno é por vezes utilizado para a dor OA leve; no entanto, ele também tem problemas potenciais, incluindo a toxicidade do fígado e do potencial de danos nos rins.
terapias não-medicamentosas que foram provados para ser eficaz incluem exercícios e perda de peso. Infelizmente, ambos estes muitas vezes são difíceis de fazer para pacientes com OA.
A acupuntura tem sido estudada em vários ensaios clínicos abertos e randomizados. As provas actuais sugerem que a acupuntura pode ser um tratamento eficaz para pacientes idosos com OA do joelho.
No entanto, tem sido difícil de avaliar completamente a eficácia por causa da possibilidade de uma forte efeito placebo. expectativas e preferências do paciente pode colorir a medição do potencial da eficácia da acupuntura como uma modalidade de tratamento.
acupuntura parece ter um efeito biológico real.
Um problema com a avaliação da eficácia da acupuntura tem a ver com o projeto ensaio clínico, bem como técnica, configurações, projeto do protocolo, e proficiência dos acupunturistas.
a acupuntura parece ser seguro. Esta nasce pela melhoria de curto prazo na dor e função em comparação com o placebo.
O consenso é que ele deve ser considerado como parte de uma abordagem multidisciplinar para a gestão da OA do joelho. (Manheimer E, et al Anais Int Med 2007; 146:… 868-877)