Pergunta
Dear Ms Hemedinger,
muito obrigado por uma resposta tão excelente e detalhada à minha
pergunta. Certamente explicou muito sobre o que eu posso esperar –
seu outro conselho a respeito de minha história familiar também é muito
muito apreciado
há apenas mais um ponto que também é bastante confuso para mim.
sobre as diferenças na qualidade da eficácia diagnóstica entre
um discogram e uma ressonância magnética. Foi-me dito pelo cirurgião da coluna vertebral, que é
me mandar para o discogram que ele precisa fazer mais este teste
porque lombar recente MRI não mostraram a informação que ele precisa.
Por outro lado, o meu GP regulares (MD) já me aconselhou a não
têm a discogram porque ele considera de ressonância magnética para ser ‘Ouro e Padrão “de hoje em diagnósticos e sente que uma discogram é muito antiga
formado – em suma, se o MRI não demonstrou o problema, então nem
será um discogram. Que o Dr. devo ouvir?
De qualquer forma, muito obrigado novamente. É realmente maravilhoso saber que há
alguém tão experiente e de bom coração como a si mesmo que está disposto
para explicar as coisas tão cuidadosamente para pessoas como eu. Eu não posso agradecer o suficiente
e apreciar seu tempo e paciência muito mesmo! 🙂
————————-
Continuação a
Pergunta –
Dear Ms Hemedinger,
raios-X
foram tiradas da minha limbar coluna em Março de 2000 e novamente
em Junho de 2003, e eu já ser informado de que eu preciso de um
discogram com vista a uma eventual cirurgia da coluna lombar. Estou
preocupados que apenas um intervalo de dois anos desde meus raios-x últimos pode
não seja o suficiente.
As minhas preocupações são devido ao fato de que o cancro é bastante prevalente em
minha família (ou seja, minha mãe morreu de cancro da mama, enquanto ainda em seus
40 e meu pai (agora em seus anos 70) está atualmente em fase terminal
de câncer de próstata após ter contraído a doença em seus 50 ‘s).
Com tudo isso em mente, eu seria uma tentação para ter ainda
outro conjunto de raios-x tomadas agora
Muito obrigado pelo seu tempo? – ele é muito apreciado.
Resposta – o que você está ciente do que um Discograma é Presumo: é
um analysys precisos Se não o seguinte para
você
Embora diferentes discographers podem variar ligeiramente o procedimento, o
a seguir fornece uma visão geral de
técnica moderna para uma discogram lombar.
História e exame físico
um enfermeiro ou outro profissional de saúde conduz a entrevista inicial.
todas as suas perguntas e
preocupações devem ser abordadas e respondidas. Este é o momento de se relacionar
todas e quaisquer histórias de horror
você pode ter ouvido de médicos especialistas (e não-médicas). Apesar
o que lhe foi dito, o
discogram não foi concebido para criar agonia.
Em seguida, o discographer irá conversar com você para rever o
anatomia relevante e discutir o
procedimento com muito mais detalhes. Agora você tem uma segunda chance para
fazer perguntas ou decidir
se deve ou não prosseguir.
preparação inicial para a discogram
Se você concorda em permitir que o discographer para realizar este exame, uma linha intravenosa
é iniciado apenas em medicamentos intra-processual
caso seja necessário. Normalmente, a sedação
é evitada de modo a não interferir com
quaisquer reações ou sensações que você pode experimentar.
seguida, são colocados sobre uma mesa especializado em torno do qual uma unidade
fluoroscopia (raios-x) é
posicionado. Sua volta é então marcada com uma caneta de tinta sobre o disco
espaços que acabará por ser
examinado. Então a sua volta é cuidadosamente limpos e campos estéreis
são aplicadas. O fluoroscope
também será esterilizada drapeado e do discographer estará em uma estéril
vestido cirúrgico.
A administração de anestesia local
O objetivo é para anestesiar um núcleo de tecido que se estende desde o seu
pele para a superfície do disco. Quando estes tecidos são
anestesiada uma agulha guia é dirigida para o disco
e irá apenas tocar na superfície exterior do anel
(a margem exterior do disco).
Através desta agulha guia de uma agulha do disco é muito menor
avançada para e, eventualmente, em
o centro do disco. Este processo não deve ser doloroso, mas
, por vezes, pode ser.
O procedimento discogram geralmente leva menos de uma hora de executar.
Você vai ter dor de
as punções de agulha que dura vários dias. Você pode usar
paracetamol, ibuprofeno ou aplicar um bloco de gelo
por alguns minutos para aliviar a dor. Alguns médicos
prescrever medicamentos narcóticos
dor a curto prazo para utilização após o procedimento
pressurizar o discos -. A porção de diagnóstico do procedimento
Após todas as agulhas são colocadas, os discos são uma “pressão” no
uma vez. Pressurização
consiste na injecção de pequenas quantidades de um líquido estéril (geralmente contrastar
materiais (corante de raios-x)) no
o centro do disco.
Esta é a parte mais importante do estudo e você deve se concentrar
sobre o que você está sentindo.
Existem basicamente três opções:
Você não sente nada
Você sente pressão
Você sente dor
Se você sentir dor a partir da injeção, a dor é:
dor familiar, que se traduz em “ai, que é a minha dor!”
dor
Unfamiliar, que pertence a outra pessoa ou se traduz em
“ai, eu nunca senti que a dor
antes.”
Depois de cada nível é pressurizado, as fotografias são tiradas com a unidade
fluoroscopia e as agulhas são
removido. Normalmente, um CT pós-discogram é obtido para documentar a arquitetura interna
do disco
. E é isso!
O procedimento geralmente leva menos de uma hora de executar. Você terá
dor da agulha
perfurações que dura vários dias. Você pode usar o paracetamol, ibuprofeno
ou aplicar um bloco de gelo
por alguns minutos para aliviar a dor.
Possíveis riscos e complicações de uma discogram
Tal como acontece com qualquer outro exame invasivo, há riscos associados e as possíveis complicações
.
A complicação mais temida é uma infecção espaço em disco, que pode ser
muito difícil de tratar.
Felizmente, usando técnicas estéreis muito estritas este é um muito
complicação rara.
Há possibilidades extremamente remotas de lesão da raiz nervosa
dor de cabeça Spinal é também um risco remoto
Com um discographer qualificado e experiente, que utiliza técnicas
discografia modernos, todos de
estes riscos são muito raros.
eu compreendo as suas preocupações, e não há respostas fáceis.
Com a história da família, o seu pool genético
sugerem que você ou outros membros da família são condicionais Compra de câncer agora ou no futuro
. prevenion e tratamento precoce é tudo o que você pode esperar. Desejo
seu o melhor de boa
fortuna. Lauren
Resposta
Alguns estudos requerem um contraste, um método pelo qual uma substância rádio-opaca preenche uma área para que o leitor pode ver cada canto e recanto. Se um defeito, nula ou área de interesse não é visable com a ressonância magnética ou Radiografia sozinho, o método de contraste é empregado. Tomografias computadorizadas são frequentemente utilizados para esse fim, mas isto requer ainda uma substância ser injectada na área de interesse.
Se a MRI não conseguiu mostrar um defeito, em seguida, a maior parte dos outros métodos podem falhar bem. MRI, quando feito corretamente, é o estado da forma como a arte de ir.
eu gostaria de ajudá-lo com uma resposta de som, mas eu não posso honestamente movê-lo em um sentido ou no outro. O velho ditado é, se ele não está quebrado, não conserte.