Pergunta
PERGUNTA: Oi,
u por favor pode me explicar em termos leigos o que significa que este relatório mri
Im 29 anos software enginner. . i tem dor nas costas para últimos 6 meses, no início eu ignorei, eu posso sentar-se por mais de 2 horas, a dor está irradiando na perna também (ambos) … e eu me sinto um formigamento em minhas partes íntimas.
eu ter sido dado algum excerise e nenhum medicamento.
Aqui está o meu relatório.
Lumbosacral coluna foi stuides com fatias de 4mm.
Não é visto alisamento da lombar espinha. vértebras lombares revelar intensidade de sinal de medula normal. o disco L4-5 é de sinal mais baixo em T2 significando denegeration. A outra diusc lumar são de sinal normal. Há evidências de posterior central e protusão paracentral esquerda do disco L5-S1 casuing recuo saco tecal. saliência do disco difuso de dis l4.5 é se identifica com uma lágrima anular na sua componenet centro posterior causando recuo saco tecal e compromisso foraminal bilateral leve. Nenhuma outra saliência do disco é conhecida
Impression:. -1) Starightening da lombar Página 2) posterior protusão paracentral central e esquerda da L5-S1 casuing disco saco tecal recuo
3) disco difuso.. protuberância de dis l4.5 é se identifica com uma lágrima anular na sua componenet centro posterior causando recuo saco tecal e compromisso foraminal bilateral leve.
O que tia dizer. ??? Eu estou suppposed ter cauda Symdrome ??? Será que isso me custou o meu trabalho ???
RESPOSTA: Hi Veena,
Você tem o último disco na região lombar secou e hérnia com uma lágrima vista na carcaça. Isso geralmente não requerem cirurgia desde flexão /distração realizada por um DC pode descompactar este disco em 95% dos casos.
Eu vou ser honesto, porém, a lágrima anular é extremamente difícil de tratar. Ele vai curar com o com o tempo, cerca de um ano. Você pode tomar glucosamina sulfato de 3x no A.M. e 3X no P.M. 6 /dia de 500 mg com ultra-som pulsado de 30% coberto com terapia interferencial e gelo. Isso irá reduzir o tempo de cura para 5-8 semanas. Apenas um DC pode fazer isso, chamar ao redor para os que fazem descompressão da coluna vertebral ou F /D. Certifique-se de que eles também têm modalidades terapêuticas, tais como ultra-som e E-Stim.
Fique longe de exercício e injeções epidural uma vez que este só vai prolongar a sua condição.
Aqui estão algumas informações adicionais sobre lágrimas anulares,
Um artigo anterior desta column1 apresentada a classificação dos lombar hérnia pathoanatomy disco e sintomatologia, com base nas recomendações da Força-Tarefa Combinada da North American Spine Society, ele Sociedade americana de adiology Spine, e da Sociedade americana de Neurorradiologia .2 Este artigo continua a discussão com 2 patologias relacionadas adicionais -. rasgo anular e ruptura interna do disco
Curiosamente, a fissura prazo anelar tem sido sugerida como preferível anelar lágrima já que o primeiro não implica uma etiologia traumática, como o último parece fazer. Desde a lágrima prazo anular é amplamente utilizado, no entanto, a Força-Tarefa Combinada decidiu aceitá-lo. Assim, os termos fissura e desgaste são utilizados como sinónimos, nem com veicular qualquer conhecimento da etiologia, sintomatologia, ou necessidade de tratamento.
Estudos in vitro têm demonstrado que as fibras anulares posterior estão entre os primeiros tecidos do intervertebral disco para fail.3,4 Isso ocorre principalmente com sobrecarga (normalmente microtraumas repetitivos) em uma combinação de flexão, rotação e carga de compressão. Esta falha ocorre primeiro modo circunferencial nas camadas exteriores da parede anular posterior (Fig. 2) e é chamada uma lágrima concêntrica. Um pequeno rasgo deste tipo é essencialmente invisível para estudos de imagem atuais, mas é sugerido como entre as causas mais comuns de pain.5,6 lombar aguda com lesões repetidas, este lágrima pode aumentar e se tornar inflamado. Nesse ponto, a resposta inflamatória pode ser visível como uma área de aumento da intensidade de sinal-a zona de alta intensidade (HIZ) -seen em 12 de ponderada de ressonância magnética
Além disso lesão pode causar a falha que permeia mais profunda através da camadas anulares sobre um caminho radial para o nucleus.This é um rasgo radial, mostrado na Fig. 3, e pode também ser visível como uma HIZ. Ambas as lágrimas concêntricas e radiais são geradores potenciais de dor, com sintomas sendo mediada por nociceptores em anel posterior.
É importante notar que um rasgo radial também pode ter origem a partir da camada mais profunda do anel e se estendem para fora em direção a periferia, quer num plano transversal ou crânio-caudal. Isto essencialmente cria um canal através do qual um núcleo degeneração pode distorcer, e é a base para a ruptura interna do disco (IDD).
Definido como desorganização das estruturas dentro do espaço de disco, IDD não é visível no raio-x , exames de ressonância magnética, ou CT; ou seja, não diminuiu a altura do disco, a distorção da margem anelar posterior, osteófitos, ou dessecação está presente. Se qualquer um desses resultados existisse, a patologia seria adequadamente ser chamada doença degenerativa do disco. Em vez disso, IDD é visível apenas na discografia, o procedimento em que o material de contraste é injectado para dentro do núcleo sob imagem fluoroscópica.
Fig. 4 descreve DDI que é delimitada por uma coroa circular externa consequentemente-intacto, é ainda descrito como contido. Neste caso, se nociceptores anulares posterior foram estimuladas, sintomas estaria presente. As camadas mais externas do anel também pode ser rasgado, no entanto, como mostrado na Fig. 5. Isto essencialmente permite a comunicação entre o núcleo eo espaço epidural e é classificada como incontido, ou coloquialmente, um “disco vazando.” Essa patologia uncontained pode levar a radiculopatia química através inflamatória e /ou Immunologie processes.7
Como lágrimas anulares, DDI pode ou não ser associada com sintomas. Quando os sintomas estão presentes, a síndrome IDD prazo ou IDD dolorosa é usado, ou às vezes disco simplesmente doloroso, que, por ser menos específico, poderia incluir rasgos anulares, bem. Essa dor discogênica não envolve danos da raiz nervosa (exceto para o disco vazamento, que pode causar radiculopatia química), mas pode resultar em dor das extremidades inferiores referido. Isto tem sido demonstrado em diversos estudos envolvendo estímulos nocivos dos discos através injections.8-11 Tal provocou dor discogênica muitas vezes se estende abaixo do joelho ao leg.8-11
Diagnóstico de dor discogênica, no entanto, é controversa. Isso ocorre principalmente porque o padrão ouro para esse diagnóstico, discografia provocação, é controversa em si. Provocação discografia envolve a injecção de um material de contraste para o núcleo sob uma dada pressão e a avaliação da resposta de dor do paciente. Em teoria, a pressurização do núcleo coloca um estímulo sobre os nociceptores anulares, de alguma forma análoga à palpação do anel. Em um disco normal, isto é dito para ser indolor; em um disco dolorosa, seria reproduzir dor exacta do paciente. Carragee, et ai., Contudo, têm demonstrado que a taxa de falso positivo para discografia provocação dor pode ser tão alta como 25% em indivíduos assintomáticos, 40% naqueles com dor crónica, e 70% em pacientes com profiles.12 psicométrica anormal, 13 no entanto, outros sugerem que discografia pode ser mais específico, se usado nos casos em que a dor discogênica é considerado altamente provável, com base na história, exame físico e imaging.14,15
Este artigo 2-parte na pathoanatomy da doença do disco intervertebral lombar enfatizou terminologia e classificação, em vez de gestão, que está além do escopo deste artigo. No fechamento, no entanto, vale a pena notar 2 pontos. Em primeiro lugar, algumas evidências sugerem que os médicos da quiropraxia frequentemente tratar estes tipos de lesions.16 disco Na verdade, seria de esperar que DCs, regularmente, encontrar tais condições, talvez mesmo sem estar ciente deles, dada a onipresença do problema e as dificuldades representada pelo diagnóstico. Em segundo lugar, uma revisão sistemática recente avaliou a evidência de apoio de alta velocidade, manipulação de baixa amplitude como um tratamento para disco lombar sintomática pathology.17 Os autores descobriram que alguns resultados positivos foram demonstrados; a evidência geral, no entanto, é limitado em termos de qualidade e quantidade. Portanto, não há conclusões fortes pode ser feita neste momento. É necessário mais trabalho para entender o papel que a manipulação HVLA e outros procedimentos de ajustamento quiropraxia pode desempenhar na gestão da lombar patologia do disco intervertebral.
Por que você pergunta sobre a síndrome equina Cuada? Isso é extremamente raro e significa que você perdeu intestino ea bexiga controle.
Aqui estão algumas outras opções,
https://www.chirogeek.com/003_IDD-Tutorial.htm
eu não posso responder se ele vai custar o seu emprego, que depende de seu empregador, se você fizer isso, tome-se legalmente sob a FLMA (Familiar deixar Ato médico).
Espero que isso ajude,
Dr. Timothy Durnin
drs.chiroweb.com
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PERGUNTA: Primeiro de tudo obrigado pelo seu tempo.
eu disse que abt meus cos de emprego …. desde que meu trabalho está sentado e estou tendo dificuldade de estar, ainda posso continuar com meu trabalho com a dor …. costume que me causa mais mal ??
que r as chances de paralisia ??
Uma última coisa, hoje eu ouvi abt “cura Ozônio para hérnia de disco” cani ter este feito .. isso vai me gv minha vida normal. ??
obrigado …
Bem, para ser sincero im medo da síndrome uada equina, portanto, perguntado se doente obter este ….
i did not controle do intestino e da bexiga solta
RESPOSTA.: Sim Veena,
Sitting é a pior coisa que você pode fazer com um problema nas costas ao lado levantamento, evitá-lo, se possível.
as chances de paralisia são 0, nunca acontece.
Nunca
sempre oferecer-se para um novo procedimento quando micro-discectomia é muito mais eficaz e comprovada para o trabalho. Seu maior problema não são as hérnias, eles podem ser descomprimido sem cirurgia, é a lágrima anular, eu já lhe disse como tratar isso. É lento, mas suas opções são limitadas, não há nenhuma solução rápida quando você tem uma infinidade de problemas. Experimente o F /D e veja se você pode tolerá-lo quando começar a terapia na lágrima. Se não, concentrar-se no primeiro rasgo. Espero que você sinta melhor logo,
Dr. Timothy Durnin
drs.chiroweb.com
———- ———- ACOMPANHAMENTO
PERGUNTA: nenhum assento? ??
Isso é o que eu estava com medo. Então, como faço para trabalhar ?? Quanto tempo shd i decolar de trabalho ?? Meu trabalho é minha paixão e sua tem sido a minha vida.
Conversando com u cancelou muitas dúvidas, o meu médico aqui me assustou sobre isso.
Ele disse uma vez que im recebendo dor nas pernas e formigamento coisa em minhas partes íntimas, suas muito graves … e as pessoas ficar paralisado e tudo … Daí im maldito medo …
As pessoas às vezes se paralyased devido a deslizar para a direita disco ?? Quando isso acontece ??
Eu definitivamente ir a um médico para o rasgo anular e atualizar u sobre o meu progresso.
Atualmente, a única coisa que estou fazendo é um excerise com algum relaxante muscular.
Resposta
Hi Veena,
chances de ficar paralisado são 0, você pode sentar, mas não por mais de 10-15 minutos. Movimente-se, tanto quanto possível.
Descontinuar qualquer exercícios, faça apenas trechos, o ex-só vai piorar sua condição. Começar a F /D o mais rapidamente possível e tomar 3 gramas de sulfato de glucosamina com MSM /dizer. Consulte o seu DC para fisioterapia e você ainda deve ser capaz de trabalhar, ele só pode demorar um pouco mais para melhorar.
Dr. Timothy Durnin