Pergunta

PERGUNTA: Querido Lauram Eu sou um tecnólogo vascular registrada e tem sido há anos. Eu tenho trabalhado com todos os tipos de médicos. Recentemente, começou a trabalhar “no lado” com um dermatologista. Ela foi treinado nos procedimentos de encerramento radiofreguency. Temos vindo a executar casos, ela ainda está sendo treinado. Segui-se sobre os casos de sexta-feira e sábado. Eu não estava envolvido em casos de sexta-feira, outro tech.was. Após a digitalização do CFV, para a reverificação para qualquer possibilidade de TVP, eu vi material ecogênico na GSV..directly adjacente ao CFV, (na descolagem). Normalmente, o cateter é colocado 2-3 cm abaixo da jxn. Tenho peformed muitos muitos studies..and muitos TVP quando isso foi visto

tão perto da junção em um GSV, o paciente seria anticoagulado. Eu entendo o propósito do procedimento de ablação, mas a minha preocupação é que haja material flutuante tão perto da junção … (desde epigástrica ainda tem fluxo de imersão na CFV) … Se o meu médico colocar esse paciente em um

leve sangue mais fino ?? Aspirina..?? Lovenox ?? Estou bastante preocupado, assim como o meu médico é … ela não tenha experimentado isso ainda, nas fases de “começo” de dominar este procedimento. Nós ambos concordaram em examinar novamente, seguem-se. Obrigado pela sua resposta … Estou ansioso para ouvir de você em breve. Obrigado ….. Brenda

RESPOSTA: oi, só vi a sua pergunta no meu telefone, pensei que eu iria tentar responder o mais cedo possível. sim, é possível ter esse movimento coágulo, um bom amigo meu, na verdade, perdeu um paciente – literalmente – exatamente dessa forma. altho o cateter foi estacionado corretamente. ele agora ligates a GSV em todos os pacientes de encerramento. anyhow- gostaria anticoagulate e assistir closely- com certeza. é um procedimento fácil e maravilhosa, mas não é sem perigo. uma coisa que fazer é verificar estudos hypercoag em pacientes VNUS que têm história familiar ou esperança history.i médico pessoal isso ajuda, deixe-me saber se você tiver quaisquer outras perguntas. Lauri

———- ———- ACOMPANHAMENTO

PERGUNTA: Querido Laura, recentemente fez a pergunta acima. para lhe dar algum seguimento. Meu médico fez colocar o paciente em uma aspirina (não sei o MG) e eu reverificados o paciente aproximadamente 3 dias mais tarde e não vi nada perto da junção como antes. (. O PT não tinha sintomas de sob..etc) Felizmente

New pergunta.; Sabe exatamente como os perfuradores são tratados? Nosso especialista (a pessoa que treina) estará em férias por uma semana. Meu médico e eu estamos curiosos para saber como eles são tratados, uma vez que são geralmente em um ângulo, menor eo local de tratamento

é muito menor do que o gsv ??

Qualquer entrada seria maravilhoso ..

obrigado you..Brenda

resposta

Brenda

https://www.vnus.com/product-info/closurerfs.aspx

este é o link para alguns arquivos pdf sobre como usar os fs estilete

lauri

Oi, eu estou contente tudo correu bem. As veias perfurantes são “fechadas” usando um cateter diferente, chamado o estilete de rádio-freqüência, é mais curto e a ponta é diferente. Você confirma os marcados, perfuradores de refluxo com ultra-som intra-operatório, fazer uma facada com 15 Blade este é o mais difícil parcial você não pode usar muito lidocaína diferente de entorpecimento da pele porque ele vai fazer imagiologia do acesso do perfurador, por isso a maioria dos pacientes sentem a o acesso da veia, mas uma vez que você está no perfurador, você definir o cateter em cerca de metade caminho-VNUS estou certo de que diz exatamente o quão longe in- é assustador, porque você é até o systemm profunda, você tem que ter boas mãos e boas habilidades de ultra-som para estacionar que ponta do cateter só assim. em seguida, a lidocaína é injectado para proteger do calor. leva 8 minutos de calor por perforator- você segurar o cateter meio na extremidade superior da incisão durante 2 minutos, inferior a dois minutos, esquerda e direita de dois minutos, para selar a veia – parece um relógio ou bússola a partir do topo – Eu não tenho certeza se estou sendo claro aqui, eu espero que sim, de qualquer maneira, aos 8 minutos, é para a próxima perfurador. geralmente fazemos uma perna por visita. ou ambas as pernas anteriores ou ambas as pernas posteriores. nós sterisrip as incisões e Pd cada incisão com algumas 4×4 e enrole com vet wrap usamos envoltório veterinário pela 3M em vez do coban por 3M- ​​é o mesmo produto, exceto o vetwrap vem nos lotes de cores frias e coban vem em ‘ carne “para que o envoltório veterinário é mais divertido! Também o coban é quase 10 dólares por rolo e o envoltório veterinário é jus com menos de 2 dólares por rolo. ele adere a si mesmo e fornece compressão do does not paciente tem de mexer com- como um envoltório ace, envoltório veterinário para 3 dias teh corte que desligar e ir para as meias. Eu espero que isso ajude. site da VNUS tem muitas páginas de ensino sobre o provedor lateral eu tenho certeza que você pode rea sobre o procedimento Ther. boa sorte, lauri