Pergunta

caro doutor

eu estou fazendo esta pergunta online. porque eu não estou recebendo nenhuma resposta satisfatória para o meu pai .. você pode ajudar …. por favor …

meu pai tinha ca do esôfago inferior .. fizemos a operação que foi bem sucedida .. seguido por 3 ciclos de quimioterapia ater a quimio meu pai tinha uma infecção .. parecia um dos pontos se abriu e pus escorria do ferimento .. o cirurgião disse que vestir seria help..as foi uma infecção óssea (costela) que levaria tempo … nós se vestir para 3 meses ainda diária havia pus escorrendo da ferida .. tivemos que ir em frente com a radiação … que foi planejado levando em consideração a ferida ..

como hoje o meu pai completou radiação treatment.which é o último tratamento. mas pus ainda exala out.We novamente conheceu o cirurgião na semana passada. uma infecção laboratório pelo cirurgião mostrou infecção por candida spp … na semana passada, o cirurgião disse que ainda .. pai deve continuar com molho .. ontem ele disse que o pai terá que ir para a cirurgia … fomos para uma segunda oncologista para opinião .. ele também sugeriu que continuamos vestir … mas o pai tem uma febre que não vai por muitos dias e ele é novamente perder peso … nós não sabemos que a febre é efeito colateral de radiação ou por causa do infecção por candida spp … por favor me ajude.

Resposta

Caro Nitin,

Uma infecção que envolve o osso após uma grande operação para câncer de esôfago é uma complicação muito grave. Qualquer tipo de cirurgia ou outro procedimento invasivo, acarreta um risco de infecção, e o tratamento da infecção e cicatrização do tecido é um processo lento. O tratamento de radiação ajuda a lidar com o câncer, mas também interfere com a cicatrização do tecido, tecido especialmente infectado ou osso nonhealing. Por vezes, nesta situação, o tecido infectado tem de ser removidos cirurgicamente. A febre não é um efeito de radiação. Febres são frequentemente causada por infecção, no entanto, ou (ocasionalmente) o próprio cancro. A perda de peso pode ser um resultado de muitas coisas, incluindo a infecção persistente ou um efeito secundário do câncer. Se três meses de curativos e antibióticos não cuidar da infecção, pode ser hora de fazer outra coisa, como a remoção cirúrgica do tecido morto e /ou infectados. Eu não estou em uma posição (de não ter visto o seu pai) para dizer se curativos contínuas para o cuidado local vs. remoção cirúrgica do tecido infectado é preferível. Eu sugiro que você obter uma opinião de um cirurgião oncológico – isto é, um cirurgião que faz muitas, muitas operações em pacientes com câncer (em oposição a um cirurgião geral, que normalmente opera em pacientes noncancer), e um especialista em doenças infecciosas (se já não estiver feito). Se você tem um hospital universitário em sua área, você pode querer obter uma opinião de um cirurgião oncológico e /ou especialista em doenças infecciosas lá.

Atenciosamente,

J. Seigle, MD