Nos campos da psicologia e psiquiatria, melancolia refere-se a um estado de baixo temperamento e aversão à atividade. Considerando que a maioria muitas vezes descrita como uma doença ou disfunção, há argumentos adicionalmente robustos para ver a depressão como uma proteção adaptativa mechanism.The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Issues define uma determinada pessoa deprimida como experimentar sentimentos de tristeza, desamparo e desesperança. Em conversa convencional, “deprimido” é normalmente sinónimo de “infeliz”, porém ambos desespero clínica e depressão não-médico também pode verificar com um conglomerado de um par de influências feeling.BiologyOrganic do desespero são diferentes, no entanto pode estar relacionada com a desnutrição, a hereditariedade , hormônios, estações, estresse, doenças, drogas ou álcool, mau funcionamento de neurotransmissores, a publicidade de longo prazo para umidade e mofo, de volta dano, e para aerossol de exposição. Existem ainda as correlações entre dificuldades de sono a longo prazo e depressão. Até noventa% dos pacientes com desespero são encontrados para ter difficulties.Depression sono como uma defesa mechanismPlenty dos autores recomendaram que o desespero é uma adaptação evolutiva. Um estado de espírito baixo ou deprimidas pode aumentar a habilidade de uma pessoa para lidar com situações em que o trabalho para atingir um objetivo significativo pode resultar em perigo, perda ou desperdício de esforços. Em tais situações, a baixa motivação poderia dar uma vantagem inibindo ações certeza. Este conceito ajuda a elucidar por que a depressão é tão prevalente, e por isso tantas vezes atinge pessoas durante os seus anos reprodutivos pico. Estas características seria difícil de entender se a melancolia ter sido uma disfunção, como muitos psiquiatras assume.Despair é uma resposta previsível a certos tipos de ocorrências de vida, tais como a falta de estatuto, divórcio ou falecimento de um filho ou cônjuge. São ocasiões que sinalizam uma perda de capacidade reprodutiva ou potencial, ou que o fizeram em ambiente ancestral “pessoas. Melancolia será visto como uma resposta adaptativa, no sentido em que faz com que uma pessoa para mostrar a distância a partir dos modos mais cedo (e reprodutivamente vencida) de behavior.A humor deprimido é comum durante a doenças, assemelhando-se a gripe. Tem sido argumentado que este é um mecanismo desenvolvido que auxilia o indivíduo em recuperação, limitando seu /sua atividade corporal. [6] A ocorrência de baixo grau desespero durante os meses de inverno, ou desordem afectiva sazonal, poderia ter sido adaptativo na passado, ao limitar o exercício físico em casos em que as refeições era escasso. É argumentado que as pessoas continuam a ter o instinto de experimentar o mau humor durante os meses de inverno, mesmo se a disponibilidade de refeições não é determinada pela teoria alternativa weather.An postula que a depressão é um pedido de ajuda. No entanto, este ponto de vista não é amplamente creditado por biólogos evolutivos: o desespero é notado em diferentes espécies que não são social e melancolia em seres humanos é muitas vezes activamente escondido dos outros; mesmo quando é evidente, ele normalmente não consegue provocar uma desespero response.Milder positiva tem sido associado com o que tem sido referido como o realismo depressivo, ou o impacto “mais triste-mas-sábio”, uma visão do mundo que é relativamente não falseada por biases.Therapy positivo para depressionPsychotherapyThere uma série de várias psicoterapias para a depressão, que podem ser oferecidos a indivíduos ou grupos. A psicoterapia pode ser entregue por uma ampla gama de bem-estar psicológico profissionais, juntamente com psicoterapeutas, psiquiatras, psicólogos, social staff científica, conselheiros e enfermeiros psiquiátricos. Com extras tipos complexos e poder de melancolia o tratamento mais eficaz é geralmente pensado para ser uma mistura de medicação e psicoterapia. A psicoterapia é o tratamento de escolha em pessoas abaixo de 18 anos; o tratamento pode ser obtido apenas em conjunto com o antigo e geralmente não como uma linha principal agent.Essentially o tipo mais estudada de psicoterapia para a depressão é cognitiva remédio comportamental (TCC), pensado para trabalhar, ensinando os clientes a estudar um conjunto de habilidades cognitivas e comportamentais , que eles vão empregar por conta própria. Anteriormente investigação conduziu esse remédio cognitivo-comportamental não foi tão eficiente quanto remédio antidepressivo no tratamento de desespero; No entanto, pesquisas mais recentes significa que ele possivelmente irá executar, bem como antidepressivos no tratamento de pacientes com média a grave depression.For o tratamento de depressão em adolescentes, CBT realizada há melhor do que o placebo e significativamente pior do que o antidepressivo fluoxetina. Combinando a fluoxetina com CBT apareceu para trazer nenhum benefício adicional ou, no máximo, apenas marginal benefit.A avaliar, de 4 de investigação sobre a eficácia da terapia cognitiva baseada em mindfulness (MBCT), um programa baseado em classes não muito tempo atrás desenvolvido projetado para prevenir recaídas, sugere que MBCT pode ter um impacto aditivo quando fornecido com o cuidado usual em pacientes que tiveram três ou extra episódios depressivos, embora o cuidado usual não abraçar a terapia com antidepressivos ou qualquer psicoterapia, eo avanço observado pode ter refletido não-específica ou placebo psicoterapia effects.Interpersonal incide sobre os gatilhos sociais e interpessoais que irão causar depressão. Não há prova de que ele é uma terapia eficaz para a depressão. Aqui, o remédio tem um curso estruturado com uma variedade de períodos semanais (geralmente 12) como no caso do CBT, no entanto, o alvo principal é sobre relacionamentos com os outros. A terapia pode ser utilizada para ajudar uma pessoa desenvolver ou melhorar as habilidades interpessoais, com vista a permitir que ele ou ela para se comunicar de forma eficaz adicional e reduzir stress.Psychoanalysis, uma faculdade de pensamento baseada por Sigmund Freud, que enfatiza a decisão de conflitos mentais inconscientes, é utilizada por seus praticantes a tratar os clientes apresentando com a depressão principal. A, método eclético mais amplamente praticada, chamado de psicoterapia psicodinâmica, é vagamente baseada principalmente em psicanálise e tem mais um foco social e interpessoal. Em uma meta-avaliação de três ensaios clínicos controlados, psicoterapia psicodinâmica foi encontrado para ser tão eficaz como tratamento para suave a moderado procurar depression.TreatmentTo o tratamento farmacêutico mais eficaz, as dosagens de medicamentos devem muitas vezes ser ajustada, completamente diferentes combos de antidepressivos tentou , ou antidepressivo alterado. As taxas de resposta para o primeiro agente administrado pode ser tão pequena como 50%. Pode demorar de três a oito semanas após o início da medicação, antes de os seus efeitos terapêuticos pode ser absolutamente descoberta. Sofredores geralmente são aconselhados a não deixar de tomar um antidepressivo instantaneamente e proceder a sua utilização para um mínimo de 4 meses para evitar a chance de recorrência. Indivíduos com o desespero de energia tem que tomar o medicamento para o resto de seus inibidores lives.Selective da recaptação da serotonina (SSRIs), como a sertralina (Zoloft), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac), paroxetina e citalopram são os principais medicamentos considerados , resultante dos seus efeitos secundários relativamente delicadas e grande impacto sobre os sintomas de melancolia e ansiedade. Aqueles que não respondem ao primeiro SSRI tentou poderia ser transferido para um diferente; esse swap termina em enchancment em praticamente 50% dos casos. Uma outra escolha moda é modificar o antidepressivo bupropiona atípica (Wellbutrin) ou para adicionar bupropiona ao remédio existente; esta técnica é provavelmente mais eficaz. Não é incomum para SSRIs para causar ou agravar a insônia; o sedativo antidepressivo mirtazapina (Remeron, Remeron) pode ser utilizada em tais casos. Venlafaxina (Effexor) pode ser razoavelmente mais eficaz do que SSRIs; No entanto, não é realmente útil como tratamento de linha principal causa do preço mais elevado de efeitos negativos, e seu uso é especificamente desencorajado em crianças e adolescentes. A fluoxetina é o único antidepressivo recomendado para pessoas com idade inferior a antidepressivos 18.Tricyclic ter efeitos colaterais mais desconfortável do que SSRIs e são normalmente reservado para a terapia de pacientes, para os quais o anti-depressivo tricíclico amitriptilina, particularmente, parece ser mais eficaz. A única classe de antidepressivos, os inibidores da monoamina oxidase, têm tradicionalmente sido vítima de eficácia questionável e efeitos de contraditório com risco de vida. Eles ainda são usados ​​apenas raramente, embora os corretores mais recentes dessa classe (RIMA), com um maior perfil de efeitos aspecto, têm sido desenvolvidos.