Pergunta
. PERGUNTA: 76 yr old male
uma RM para 3 lesão do vaso em abril de 2005.
Do passado um ano, tendo a respiração, transpiração e desconforto na região do coração, após o esforço leve. . Como caminhar por 10 minutos ou mais e ataques ocasionais de calor queima interna e transpiração excessiva
checkup recente mostra
1) perfil lipídico Bom – Total cholestral 128, não diabéticos, 65 kg, 165 centímetros ht, 76 anos com Parkinson em forma suave durante 20 anos e problemas lombares
2) normal de vista Raio X de caixa PA
ie tanto fileds pulmonares são normais, nenhuma lesão infilterative visto
cúpulas de ângulos diafragma e CP são normais. sombra
cardíaca está dentro dos limites normais.
esterno suturas são vistos
3) A ultra-sonografia de órgãos abdominais e pelvi are normal de fígado é normal em tamanho e textura eco. IHBD do não estão dilatados. Nenhuma lesão de massa focal observou.
Vesícula é normal em tamanho e mostra echofree lúmen.
Veia protal e CBD não estão dilatados.
Pâncreas, baço, ambos os rins are normal, não aumenta os nós visto em retroperitônio
bexiga urniary é normal com o volume de urina pós vodining insignificante. Prostarte é normal
Incesional herniário visto na região epigástrica
4) ácido úrico 8,7, T3 – 72,41, T4- 7,70 ..
uréia 39,0; creatinina – 1,9, glicose em jejum 83, ALT /TGP – 24,0, 13,1 hemoglobina, hematócrito 40,1
análise urin normais
5) 2 D echo mostra FEVE 40%, grau I DD +
medicamento tomado are guia REL PLUS 1 od
cap COUR 60 1 od
tab Lasix 40 1 od
Carbdiolol 6,25 1/2 BD
Nicorandial 20 mg BD
Losarton 50 mg 1 HS
Atorvastan 20 mg 1 HS
Qstn:. i pode ser curada por medicamentos sozinho
se assim pls sugerem a presente prescrição é oK ou sugerir alterações
ou é a angiografia /segundo por cirurgia passe deve nesta fase /ano
graças
RN SAXENA
? Resposta: Olá RN SAXENA,
O único valor de laboratório de preocupação é a creatinina elevada (1,9), indicando um problema de rins, possivelmente como resultado dos medicamentos que está tomando (presumivelmente para a pressão arterial elevada).
tenho informação inadequada sobre a função do seu coração; o relatório ECHO é insuficiente para me dizer se há um problema recorrente com suas artérias coronárias. Sua falta de ar e outros sintomas são motivo de preocupação e, certamente, sugestiva de angina:
https://www.cardiac-risk-assessment.com/heart-information/coronary-artery-disease
eu sugiro que você pedir uma prova de esforço. Se você não pode fazer o teste ergométrico, existem outras maneiras de testar o mesmo w esteira /OA:
https://www.cardiac-risk-assessment.com/heart-disease-diagnosis/exercise-stress-t
Se positivo, você pode precisar de outra catherization cardíaco ou CTCA (se disponível na sua área):
https://www.cardiac-risk-assessment.com/heart-disease-diagnosis/ct-angiography-fo
Espero que isso ajude,
Dr T
https://www.cardiac-risk-assessment.com/
———- ACOMPANHAMENTO – ——–
PERGUNTA: Acompanhamento detalhes
a) eu acho que um não pode, de ir um teste de estresse nessa idade e com as condições corporais presentes. anterior (2004) my TMT foi fortemente positivo
B) no entanto detalhes dos últimos echo 2 D são como abaixo, se estes podem ajudar U em analisar a minha situação:.
1) da válvula mitral: AML – normal, PML – normal, Motion –
normais 2) Arotic válvula: cúspide separação 17 mm,
linha de fechamento normais – central, não da cúspide de 3 Sims 3) Valva pulmonar: “uma” onda – normal, meados entalhe sistólica – ausente página 4) Esquerda Atrium: dimensão de 35 mm, trombo -absent
5) diâmetro da raiz da aorta (ed) 31
6) Função Esquerda Ventrcular
IVS (ed) – 12,2 mm (es) de 14,5 mm
LV (ed) – 55,8 mm (es) 33,7 milímetros
VEPP (ed) – 11,9 mm (es) 15.0 mm
LV (EDV) – 152 ml (ESV ) 46 ml
volume sistólico – 106 ml FEVE 40%
7) wall Movimento Abnormaility – ausente
basal Akinetic & parede inferior meados
8) LV massa (c) – 249 gramas
9 ) dois Dimesnional Estudo
Chambers LV – claro /hipertrofia
contração –
normais RA – Normal /clear of La – Normal /clear
RV – Normal /clear
IVS: (intacta )
IAS: (intacto)
grande relação navio (N)
Pericardium: derrame – ausente
10) Estudo Doppler
mitral – regurg classificação – leve velocidade
E – 0,84, Uma velocidade – 1,16, E: A 0,72, Deacc Hora 272
tricúspide – regurg classificação – trace
pulmonar: velocidade – 0,70
aórtica: velocidade – 1,20
11) Conclusão:
basal Akinetic & mid inferior da parede
(N) câmaras de dimensões
leve MR
traço de TR /PR
(N) PASP
nenhum coágulo /ves /PE
FEVE – 40 %
Série – IDD +
qstn:
i) que eu preciso para ir para angio como a única soltuion
ou qualquer outra forma existe –
ii) que é melhor para mim cirúrgica ou médica nesta fase –
iii) posso sustentar passando por angio /desvio
iv) se os medicamentos podem ajudar – pode sugerir /prescrever mesmo
graças
RN saxena
resposta
Hi Saxena,
I encontrou resposta para sua pergunta, e sim, há uma maneira de testar o seu coração durante o exercício w /esteira oa, como Eu escrevi antes:
Se você não pode fazer o teste ergométrico, existem outras maneiras de testar o mesmo w esteira /OA:
https://www.cardiac-risk-assessment.com/heart -disease-diagnóstico /exercício de estresse-t
Se positivo, você pode precisar de outra catherization cardíaco ou CTCA (se disponível no seu area):
https://www.cardiac-risk-assessment.com/heart-disease-diagnosis/ct-angiography-fo
Under algumas circunstâncias, seu médico pode recomendar para ir direto a um cateterismo ou CTCA, que precede outras alternativas. Eu não posso julgar que a partir daqui. Isso é com você e seus médicos.
Espero que isso ajude,
Dr T
https://www.cardiac-risk-assessment.com/