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20 de agosto de 2003 – Há mais evidências de que o tratamento de ataques cardíacos com angioplastia coronária bate para fora a tomar medicamentos anti-coagulantes – mesmo quando é preciso mais tempo para chegar o tratamento. A notícia pode tornar as pessoas com doenças cardíacas pensar duas vezes sobre onde procurar tratamento.

Estudos anteriores mostram que pacientes com ataque cardíaco se saem melhor com angioplastia vs. medicamentos que dissolvem os coágulos de sangue em hospitais equipados com instalações de angioplastia.

A angioplastia é um procedimento que utiliza um pequeno balão para abrir artérias bloqueadas que causam a doença da artéria coronária. Este procedimento é limitado a instalações hospitalares que têm uma equipe de apoio de cirurgiões preparar para complicações que poderiam resultar do procedimento de angioplastia.

Mas um novo estudo, publicado na última edição da revista

The Sims

New England Journal of Medicine

, mostra que isto é verdade mesmo quando os médicos devem usar momentos preciosos para transferir um doente ter um ataque de coração a um hospital, que pode realizar o procedimento. Os investigadores salientar, no entanto, que a transferência deve ter menos do que duas horas.

Para o estudo, os investigadores distribuídos aleatoriamente 1.570 pacientes que entram em um hospital com um ataque cardíaco a ser tratados com angioplastia ou uma droga coágulo-rebentando intravenosa. Destes, mais de 1000 doentes tinha de ser transferido para um local que realizou o procedimento. Os investigadores analisaram as taxas de complicações, como a morte, ataques cardíacos repetidas e, se houve um acidente vascular cerebral incapacitante no prazo de 30 dias.

menor taxa de repetição ataque cardíaco

Os resultados mostraram que entre os pacientes que foram transferidos para hospitais dentro de um período de duas horas para angioplastia, 9% tiveram complicações vs. 14% dos que foram transferidos para as drogas anti-coagulantes.

Para os pacientes que receberam angioplastia contra as drogas anti-coagulantes no local, que a taxa foi semelhante – cerca de 7% e 12%, respectivamente.

Os pesquisadores dizem que a taxa baixou de ter outro ataque do coração deu tratamento angioplastia uma menor taxa de complicações em geral (1,6% vs. 6,3% para o grupo de drogas). Mas os tratamentos não mostram uma grande diferença quando se trata de taxas de morte ou acidentes vasculares cerebrais.

Eles concluem que a transferência de um paciente cardíaco de ataque a uma instalação que tem uma equipe de angioplastia é superior ao on-site drogas anti-coagulantes se a transferência pode ser feito dentro de duas horas.

FONTE:

The New England Journal of Medicine

, 20 de agosto de 2003.