Pergunta

Uma oitenta anos de idade, amigo passou por quimioterapia e radioterapia para câncer de pulmão de pequenas células. O câncer não se espalhou, e um PET scan atual não mostra nenhum sinal da doença em qualquer parte de seu corpo. Agora seus oncologistas quer fazer radiação em seu cérebro, porque eles acreditam que é o local mais provável em que o câncer pode se espalhar. Ela é muito apreensivo sobre esse tratamento, porque envolve o cérebro. Ela quer entender (1) por que o tratamento está sendo recomendado, quando nenhum câncer foi detectado pela verificação; (2) se o tratamento poderia causar dano cerebral permanente; e (3) se os potenciais benefícios do tratamento superam significativamente os perigos. Ficaríamos muito gratos por qualquer iluminação que você pode oferecer sobre estas questões. Obrigado por sua ajuda generosa.

Resposta

1. Exames podem mostrar apenas tumores totalmente crescidas, não suas microscópicas estágios iniciais! O cérebro é, infelizmente, um alvo muito comum quando o câncer de pulmão se espalha. Então, eu concordo completamente com os drs.! 2. O cérebro e o resto do sistema nervoso central é uma das estruturas mais resistentes à radiação no corpo de modo que não é muito sensível a todos. Com as doses dadas em um caso como este o pior que pode acontecer é uma inflamação temporária de luz com um inchaço do cérebro. Que normalmente é combatida com um curto período de terapia com cortisona. E como eu escrevi o efeito é apenas temporário. 3. Como eu escrevi praticamente não existem perigos envolvidos com a terapia, mas um monte com a doença! Assim, apesar do fato de que ninguém pode garantir uma cura com este tipo de doença que eu tenho de recomendar que ela segue o conselho de seus drs.! Também tenho de acrescentar que quimioterapia, para se alcançar o resto do seu corpo tem dificuldade em alcançar seu cérebro. O que torna a radiação que pode chegar a qualquer lugar ainda mais importante!