Pergunta
Hi.I’m a 15 anos de idade no ano Vietnamita girl.This, notei uma raia marrom vertical no meu anel direito não finger.It não gorw fora e vai todo o caminho em meu cutícula e all.At em primeiro lugar, eu não penso nisso much.But recentemente, eu procurei na Internet e descobri que poderia causar cancer.I’m realmente scared.Could dizer-me os sintomas, é -lo prejudicial ou pode, possivelmente, levar à morte ou nada? o que devo fazer agora ???
Resposta
Melanonychia
Autor: Anokhi Jambusaria-Pahlajani, MD, Médico Residente do Departamento de Dermatologia da Universidade da Pennsylvania School of Medicine
O co-autor (s): Adam I Rubin, MD, Professor Assistente de Dermatologia da Universidade da Pennsylvania School of Medicine
Informação Contribuinte e Divulgações
Atualizado: 19 de março de 2010
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Overview
Diagnósticos aparecimento de dor ou ulceração no local da melanoníquia longitudinal; 13 ou a presença de subungueal blood.14
Física
Melanonychia é caracterizada por um tan, marrom ou descoloração preta da unidade de unha e é frequentemente observado na placa da unha. A placa da unha podem ser difusamente envolvido, ou apenas uma única banda longitudinal pode estar presente. melanonychia transversal também tem sido raramente relatada. Um ou mais dígitos podem estar envolvidos
Levit et al características encontradas melanonychia que devem merecer preocupação para melanoma subungueal, e eles usaram a sigla ABCDEF para descrevê-los, como follows15:.
(a) Idade: o pico de incidência da quinta à sétima década de vida. Além disso, as contas de melanoma subungueal para um terço dos casos de melanoma em asiáticos, afro-americanos e nativos americanos. Banda
(B) Brown-preta com largura superior a 3 mm, com bordas variegadas
(C) Mudança na nail band morfologia, apesar do tratamento
(D) Digit envolvidos: o polegar é mais susceptível de ser afectada por melanoma subungueal do que o dedo grande do pé; o grande dedo do pé é mais provável do que o dedo indicador a ser afetados por melanoma subungueal.
(E) Extensão do pigmento marrom-escura do leito ungueal, matriz da unha, e /ou placa ungueal para a cutícula adjacente e proximal e /ou dobras do prego laterais (sinal de Hutchinson)
(F) história familiar ou pessoal de nevo displásico ou melanoma
exame cuidadoso da mucosa oral e genital pode fornecer pistas importantes de diagnóstico para identificar a síndrome de Peutz-Jeghers ou Laugier-Hunziker syndrome.16
Causas
ao determinar a etiologia da melanoníquia longitudinal, é importante distinguir entre a ativação melanocítico e hiperplasia melanocítica. Melanocítico activação é causada por um aumento da síntese de melanina com um número normal de melanócitos. hiperplasia melanocítica (incluindo nevos melânicos e melanoma) refere-se a um aumento da síntese de melanina, com um aumento do número de melanócitos. Nevos constituem 12% dos casos Melanonychia longitudinais em adultos e 50% dos casos Melanonychia longitudinais em crianças. Observe a imagem clínica abaixo.
Longitudinal melanonychia secundária a um nevo.
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Longitudinal melanonychia secundária a um nevo .
Aproximadamente dois terços dos casos têm uma cor marrom-escura, e um terço dos casos têm pigmentação periungueal (benignos sinal de pseudo-Hutchinson). As bandas são mais largas do que 3 mm em mais de 50% dos casos.
Abaixo estão as causas de melanonychia.1,4,17,18
Melanocítico activação /hiperplasia 杛 exultante causas são tão seguinte forma:
Nevi
Melanótica macule da unidade ungueal
activação Melanocítico
melanoma subungueal
fisiológica causa de melanoníquia são os seguintes:
Racial melanonychia (American Africano , hispânicos, indianos, japoneses, outras raças de pele escura) (várias bandas)
Gravidez (várias bandas)
causas locais e regionais de melanonychia são os seguintes:
Trauma (aguda ou crónica) (banda única)
pobres sapatos-fitting (single da banda)
Onychotillomania (única banda)
roer unhas (única banda)
síndrome do túnel do carpo (única banda)
de corpo estranho (subungueal) (banda única)
radioterapia (várias bandas)
a luz ultravioleta (várias bandas)
hiperpigmentação pós-inflamatória (única banda)
causas sistêmicas de melanonychia são os seguintes:
doença de Addison (várias bandas)
síndrome de Cushing (várias bandas)
síndrome de Nelson (várias bandas)
Hipertireoidismo (várias bandas)
Hemossiderose (várias bandas)
Hiperbilirrubinemia (várias bandas)
alcaptonuria (várias bandas)
Porfiria (várias bandas)
síndrome da imunodeficiência adquirida (várias bandas)
doença enxerto contra hospedeiro (várias bandas)
desnutrição (várias bandas)
vitamina B-12 deficiência ( várias bandas)
Dermatológica causas de melanonychia são os seguintes:
Psoríase (várias bandas)
líquen plano (várias bandas)
radiodermite crônica (bandas individuais)
Esclerodermia (várias bandas )
lúpus eritematoso sistêmico (várias bandas)
infecção fúngica do leito ungueal (Aspergillus, Scopulariopsis, Candida, Blastomyces, Fonsecaea pedrosoi) (várias bandas)
carcinoma basocelular (única banda)
Bowen doença (única banda)
Subungual fibrohistiocitoma (banda única)
cisto mucoso (banda única)
Lichen striatus (várias bandas)
causas iatrogênicas de melanonychia são as seguintes:
quimioterápicos (várias bandas)
sulfato de bleomicina
busulfan
ciclofosfamida
dacarbazina
daunorubicina cloridrato de doxorrubicina
Etoposide
5-fluorouracil
Hydroxyurea
cloridrato de melfalano
Metotrexato
mostarda nitrogenada
Nitrosouréia
Tegafur
Outros (múltipla bands)
Corticotropin
Amodiaquine
Amorolfine
Arsenic
Chloroquine
Clofazimine
Clomipramine
Cyclines
Diquat
Fluconazole
Fluoride
Gold salts
Ibuprofen
Ketoconazole
Lamivudine
Mepacrine
Mercury
Minocycline
Melanocyte-stimulating hormona
bifenilos policlorados (PCB)
Phenytoin
Phenothiazine
Psoralen
Roxithromycin
Steroids
Sulfonamide
Tetracycline
Thallium
Timolol
Zidovudine
Causes de melanoníquia associados com uma síndrome são as seguintes:
síndrome de Laugier-Hunziker (várias bandas) síndrome
Peutz-Jeghers (várias bandas)
síndrome de Touraine (várias bandas)
mais sobre Melanonychia
Resumo: Melanonychia
diagnósticos diferenciais e tratamento: Melanonychia
Tratamento e Medicação: Melanonychia
Follow-up: Melanonychia
Multimedia: Melanonychia
Referências
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Referências
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Palavras-chave
melanonychia, melanonychia striata, faixas pigmentadas longitudinais, melanoníquia longitudinal, pigmentação prego, placa ungueal, melanoma subungueal, hiperplasia melanocítico , nevos, lentigo, prego nevos matriz, sinal de Hutchinson, Hutchinson 抯 sinal, pigmentação periungueal, macule melanotic da unidade ungueal.
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Contributor informações e divulgações
Autor
Anokhi Jambusaria- Pahlajani, MD, médico Residente do Departamento de Dermatologia da Universidade da Pennsylvania School of Medicine
Anokhi Jambusaria-Pahlajani, MD é um membro das seguintes sociedades médicas: Associação americana de médicos de origem indiana e Phi Beta Kappa
Divulgação : Nada a divulgar
o co-autor (s)
Adam I Rubin, MD, Professor Assistente de Dermatologia da Universidade da Pennsylvania School of Medicine
Adam I Rubin, MD é um membro das seguintes médica. sociedades: American Academy of Dermatology, American Medical Association, American Society of Dermatopathology, Sociedade Internacional de Dermatologia, da Sociedade Internacional de Dermatopatologia, Medicina Dermatologia da Sociedade, e dermatológica Sociedade das Mulheres
Divulgação: nada a revelar
Medical. editor de
Richard K Scher, MD, Professor de Dermatologia da Universidade da Carolina do Norte
Richard K Scher, MD é um membro das seguintes sociedades médicas: Alpha Omega Alpha, da Academia americana de Dermatologia, American College of criocirurgia, American college of Physicians, American Dermatológica Association, American Geriatrics Society, American Medical Association, Association of Surgeons militares de os EUA, Sociedade Internacional de Cirurgia Dermatológica, New York Academy of Sciences, Noah Worcester Sociedade Dermatológica, Rhode Island Medical Society, e Sociedade de Investigação Dermatologia
Divulgação: Nada a divulgar
Farmácia editor de
David F Butler, MD, Professor de Dermatologia, Texas a . Chefe do Departamento de Dermatologia, diretor, programa de residência médica de Dermatologia, Scott e Clínica Branco, Northside Clinic
David F Butler, MD é um membro das seguintes sociedades médicas: Alpha Omega Alpha, da Academia Americana de Dermatologia, American Medical Association, Sociedade americana de Cirurgia Dermatológica, Sociedade americana de Cirurgia de Mohs, a Associação de dermatologistas militares, e Phi Beta Kappa
Divulgação: Nada a divulgar
Managing editor
Jeffrey Meffert, MD, professor clínico assistente de. Dermatologia da Universidade do Texas Saúde Science Center-San Antonio
Jeffrey Meffert, MD é um membro das seguintes sociedades médicas: American Academy of Dermatology, American Medical Association, Associação de dermatologistas militares, e Texas Sociedade dermatológica
Divulgação: nada a revelar
CME editor de
Catherine M Quirk, MD, professor assistente clínico, Departamento de Dermatologia da Universidade da Pensilvânia
Catherine M Quirk, MD é um membro das seguintes sociedades médicas:. Alpha Omega Alpha e da Academia americana de Dermatologia
Divulgação: Nada a divulgar
editor Chefe
Dirk M Elston, MD, Diretor do Departamento de Dermatologia da Geisinger Medical Center of Dirk M Elston, MD. é um membro das seguintes sociedades médicas: American Academy of Dermatology
Divulgação:.? Nada a divulgar
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