Pergunta

Eu sou um ano 44. velha, que perdeu seu seio esquerdo para DCIS após um 8yr. batalha, incluindo cirurgias e tratamento de radiação. Estou agora confrontados com a pergunta possível de células uterinas pré-cancerosas. Devido ao excessivo e irregular sangramento meu médico recomendou uma D & C e remoção dos meus miomas. Dependendo do que vem de volta da patologia, que pode ter que ter uma histerectomia (mas estou optando por manter meus ovários e colo do útero se possível). A minha pergunta é se as células são apenas “pré-cancerosa” devo considerar uma histerectomia ou eleger para manter o útero e esperar para ver? São células pré-cancerosas como DCIS? eles ainda podem ser perigosas e, finalmente, causar câncer? Ou na maioria dos casos eles são inofensivos? I deve incluir a ser aprofundado, que eu ter esperado mais de dois anos para seguir com a recomendação do meu médico e ver minha condição ficando pior e pior não melhor. Qualquer ajuda na compreensão o que eu sou contra é muito apreciada. Obrigado.

Resposta

Edith,

DCIS é o câncer, e não “pré-câncer.” células pré-cancerosas não necessariamente evoluir para o câncer – eles podem voltar ao normal. No entanto, eles também podem piorar e se tornar câncer. Esta é parte da difícil incerteza de sua situação: você não sabe como as coisas estão indo para ir. É importante saber: são as células anormais vindo do colo do útero ou são provenientes do revestimento do útero (endométrio)? Se eles são provenientes do colo do útero, um procedimento relativamente menor chamado ‘conization’ pode ser feito, em que uma porção do colo do útero, e não todo o útero, é removido. Este é muito mais simples do que uma histerectomia e não envolve fazer uma incisão abdominal. Eu sugiro que você ver um oncologista ginecológica para uma recomendação. Pergunte ao seu ginecologista para sugerir alguém. Eu faria isso mesmo que isso signifique viajar um pouco, como nem todas as áreas, especialmente as pequenas cidades ou áreas rurais, têm oncologistas ginecológicos. Você poderia, então, ter uma opinião altamente especializada a respeito de como proceder. Em qualquer caso, você precisará ter o D & C. Eu não posso enfatizar o suficiente: se você continuar têm displásicos células (pré-cancerosas), mas não câncer evidente, certifique-se de ter check ups regulares (talvez tão frequentemente quanto cada 3-6 meses)! Não, não, não permite anos para passar! O câncer do colo do útero e endométrio são quase sempre curável quando detectado e tratado precocemente. Se lhe for dada a oportunidade de progredir sem tratamento, esses mesmos tipos de câncer pode ser fatal.

J. Seigle, MD