Pergunta
Oi,
Eu 抦 um ano 42. do sexo masculino de idade, H. 182 centímetros W: 114 kg
Minhas leituras Scr oscilaram entre 1,25 e 1,44 (variação: 0,8-1,3) ao longo dos últimos 5-6 anos! No meu último check-up rotineiro eu tinha um SCR de 1,44 e pressão arterial era 150/90. Meu GP prescrita 2,5mg Ramipril para controlar minha pressão arterial e enviou-me a um Nephrologe de olhar para os meus rins. A 24 h. teste de pressão arterial mostrou um avg. pressão de 122/76 (usando Ramipril). Nephrologe fez uma ultra-sonografia e os resultados foram normais (Rins tamanho normal e sem obstruções)
Protienurea e Microalbumin foram negativos ureia
de sangue: 29 mg /dll
Ácido Úrico: 6,5mg /dll
Hemoglobina : 14,1 g /dll
creatinina (por Nephrologe): 1,38 (0,7-1,2) eGFR: 57
o Nephrologe diagnosticado CKD Stage3 baseado no Scr elevada confirmada e baixa TFGe!
Typ ea causa da DRC: desconhecido
Não há necessidade de uma biópsia, neste momento, pat. Deve ter teste de sangue realizado a cada 3 meses pelo GP e remetem para Nephrologe em 1 ano
Primeira pergunta: É possível ter a fase 3 CKD, sem alteração para os rins, não Microalbumin e uma normal, ? sangue de ureia
segunda pergunta: Se eu tiver CKD S.3, eu deveria realmente esperar um ano para uma biópsia, se houver ¡¯ s nenhuma mudança visual para meus rins, isn ¡¯ t possível que eu poderia ter uma chance para parar ou mesmo reverter o dameage com o tratamento adequado?
Resposta
Kevin,
Agradecemos a sua pergunta sobre “Allexperts”.
É bastante comum haver falta alterações anatômicas ao rins, não há alterações urinárias e trabalho de sangue normal para um paciente com estágio 3 da DRC.
seria absolutamente impensável que esperar um ano para a biópsia. Se você fosse meu paciente, eu imediatamente agendar uma biópsia renal para
(a) Saber a causa da disfunção renal
(b) Revesti-vos de terapia específica para reverter /retardar a progressão
favor obter uma opinião de outro Nephrologist.
Atenciosamente,
Dr. Shah