Mamografia falsos alarmes relacionados com risco de tumor Posteriormente

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NOVA YORK (Reuters Health) – As mulheres com falsas mamografias positivas têm um risco acrescido de ser diagnosticado com câncer de mama anos posteriores, mas os restos razão misteriosa, dizem os pesquisadores.

um aumento do risco de câncer de mama entre as mulheres com uma mamografia falso positivo tem sido relatada antes. O que há de novo sobre este estudo é que os autores tentaram descobrir o quanto, se houver, do risco extra é simplesmente devido à falta médicos que o câncer a primeira vez que investigou os resultados de mamografia preocupantes.

Mas os erros de médicos cancros falta explicou apenas uma pequena percentagem do aumento do risco, de acordo com o principal autor Meu von Euler-Chelpin, epidemiologista da Universidade de Copenhague, na Dinamarca.

Ela disse à Reuters Health em uma entrevista por telefone que ela não poderia explicar a maior parte do aumento do risco de cancro da mama mais tarde em mulheres com mamografias falso-positivos.

de mais de 58.000 mulheres dinamarquesas que tinham mamografia entre 1991 e 2005, o estudo identificou 4.743 mulheres com achados suspeitos que acabaram por ser declarados negativos.

Até 2008, 295 desses 4.743 mulheres foram diagnosticadas com câncer de mama, von Euler-Chelpin e colegas relataram 13 de julho on-line no Cancer Epidemiology.

Radiologists reler as mamografias originais e descobriu que os médicos tinham realmente perdeu o câncer em 72 dos 295 mulheres, para uma taxa de falso-negativo de 1,5%. Mesmo depois de tomar aqueles cancros perdidas em conta, no entanto, os pesquisadores descobriram que as mulheres com mamografias falso-positivos ainda 27% tinham mais probabilidade de ser diagnosticado com anos de câncer de mama mais tarde, em comparação com as mulheres com resultados de teste única negativos.

O risco foi ligeiramente maior em mulheres que tiveram biópsias cirúrgicas que acabou por ser negativo.

Von Euler-Chelpin acha que uma porcentagem menor de mulheres americanas que têm um risco elevado para câncer de mama depois de um teste falso-positivo, porque os EUA tem uma maior taxa de falsos positivos do que a Dinamarca. O risco de um teste falso-positiva ao longo de 10 mamografias varia entre 58% a 77% em os EUA, enquanto que é de cerca de 16% na Dinamarca, diz que o papel.

Dr. Michael Alvarado, um cirurgião do cancro da mama, da Universidade da Califórnia, San Francisco, concordaram que o risco de ser diagnosticado com câncer de mama após uma mamografia falso positivo é provavelmente menor em os EUA do que na Dinamarca.

“É difícil para traduzir os dados para a população dos EUA, porque temos um tal programa de rastreio diferente, temos a tendência de biópsia tudo, e nós estamos muito mais agressivo”, disse à Reuters Health. Alvarado não estava envolvido no estudo atual.

Alvarado se perguntou se as mulheres que recebem mamografias falso-positivos devem ser seguidos mais de perto, ou rastreados de forma diferente.

Von Euler-Chelpin disse à Reuters Health a taxa de excesso de câncer de mama entre as mulheres que tiveram pontos de falso-positivos mamografias para a necessidade de personalizar programas de rastreio para as mulheres – e Dr. Karla Kerlikowske concordou.

Kerlikowske, da Universidade da Califórnia, San Francisco, está a desenvolver um aplicativo de calculadora de risco para orientar as mulheres para decidir quantas vezes para fazer mamografias. A calculadora considera uma série de fatores, incluindo a idade, a raça, o câncer de mama anterior, história familiar e densidade da mama. Kerlikowske não estava envolvido no estudo atual.

Apesar de ter feito uma mamografia falso-positivo está associado com o risco de câncer de mama de uma mulher, Kerlikowske aponta que o risco real de serem diagnosticados com cancro da mama continua a ser baixa.

a cinco anos risco médio de câncer de mama para uma mulher branca de 50 anos de idade, sem história familiar prévia de câncer de mama é de 1,25 por cento, os shows da calculadora. Ele varia de menos do que 1 por cento, de 2,70 por cento, dependendo da densidade da mama, para o mesmo mulher com uma história de uma biópsia de mama anterior, independentemente do facto de a biópsia foi positivo ou negativo.

“O risco absoluto ainda é pequeno”, disse Kerlikowske. “Para mim, ele apenas diz, agora você tem esse fator de risco, e você tem que considerá-lo com outros fatores de risco.”

Von Euler-Chelpin concorda.

“Este papel é um pequeno passo no caminho de tentar identificar grupos de alto risco”, disse ela. “O objetivo é encontrar programas de rastreio mais personalizados para as mulheres.”

Cancer Epidemiol 2014.

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