Se a sua história familiar coloca você em maior risco de cancro do ovário, o quão longe você iria para impedi-lo? Uma mulher olha para trás em sua batalha com este assassino silencioso …

O que você não sabe sobre sua família s história da saúde pode feri-lo. Mas o que você

fazer

sabe pode ser prejudicial também, especialmente quando se trata de câncer de ovário, a quinta maior causa de morte por câncer em mulheres, de acordo com o National Cancer Institute. Maxine Levine foi de 38 e considerando ter um terceiro filho quando seu médico encontrou um crescimento em seu ovário. Por causa de uma história familiar de câncer de ovário e de mama, o médico de Maxine recomendou uma ooforectomia, uma cirurgia em que ambos os ovários são removidos. Ele reduz o risco de câncer de ovário em pelo menos 90% e câncer de mama em até 50% .Sobre 300.000 mulheres se submeter ao procedimento anualmente em os EUA Mas s a grande, a decisão que altera a vida, diz Peter Weiss, M.D., um ginecologista Beverly Hills e obstetra que realiza oophorectomies. Especialmente se a mulher s crianças considerando. Uma vez que ambos os ovários são removidos, ela s permanentemente infértil. Remoção dos ovários também provoca menopausa precoce, que pode levantar uma rsquo mulher s risco de ondas de calor e secura vaginal, osteoporose e doenças cardíacas, Dr. Weiss acrescenta. Os médicos são capazes de congelar ovos ou fertilizar embriões antes da cirurgia para o implante mais tarde para a mulher (se o útero é retido) ou um substituto, diz o Dr. Weiss. Mas essas opções são caros e têm os seus próprios riscos, que devem ser discutidas com o seu doctor.Maxine, agora um 57-year-old psicólogo Los Angeles, acções por que ela escolheu a cirurgia e como sua luta câncer não terminou there.Does ovário câncer de correr em sua família? Sim, minha mãe tinha por volta de 48 anos e teve seus ovários removidos então. Ela também teve câncer de mama em 38 ou 39. Minha irmã foi diagnosticado com, e morreu de, cancro da mama em 38.When seu médico encontrou o crescimento em seu ovário, que seu câncer influenciar a sua decisão de ter seus ovários removidos? Ele foi fundamental na minha decisão. Por causa da história da minha família, o meu médico me encorajou a não esperar para ver o que [o crescimento] foi, mas para ter a cirurgia laparoscópica e olhar para ele diretamente. Primeiro, eu tinha um ultra-som pélvico. Parecia que eu era negativo para câncer de ovário, mas não foi conclusivo. Fui encorajado a ter uma ooforectomia. Isso foi antes de testes genéticos estava disponível. Se eu d teve acesso a esse teste então, eu teria sabido com certeza que eu estava em maior risco de câncer de ovário, e removendo os meus ovários não iria o t me senti tão radical.

Depois que o médico plantou a ideia de ooforectomia na minha cabeça, não havia como voltar atrás. A preocupação com o crescimento de ovário e história da minha família me convenceu de que era a coisa certa a fazer. Eu agendada a cirurgia, e foi feito no prazo de três meses.

Como foi a sua recuperação?

Eu senti fisicamente horrível após a cirurgia, como um caminhão estava sentado no meu corpo.

I m em boa forma física. Eu corro, então eu pensei que d recuperar rapidamente. Mas levou mais tempo do que eu esperava seis semanas inteiras.

Como você se sentiu emocionalmente após a cirurgia?

Eu estava preocupado com os resultados de laboratório. Eu me preocupava com o que a cirurgia significaria sobre estrogênio [e] a minha feminilidade.

Mas a minha emoção primária foi de alívio Eu não t tem câncer!

Há definitivamente foi a tristeza também. Porque minha irmã tinha morrido de câncer de mama, três anos antes, eu já sabia que tinha que ser super-vigilantes sobre minha saúde da mama. Isso significava não ter um terceiro filho, porque eu não conseguia t arriscar o estrogênio adicional produzida durante a gravidez, e eu não conseguia t ter uma mamografia. Eu tinha dois filhos; eles eram 5 e 8 no momento da ooforectomia. Então, eu senti muita sorte nesse aspecto. Ainda assim, senti uma loss.I também sentiu a ansiedade sobre o futuro e o que seria como ser 38 sem hormônios. Como isso afetaria minha vida sexual? Será que eu deixar a barba crescer? Mas cada vez que leio artigos sobre o câncer de ovário em revistas, senti uma onda de alívio [que eu tinha tido a cirurgia]. E eu senti um pouco habilitada Eu tinha algum controle sobre o meu destino, o que, espero, seja diferente do que a das mulheres eu li sobre. Eu me senti eu não t tem que ir por esse mesmo caminho. Como você se sente sobre a sua terapia de reposição hormonal após a cirurgia [para compensar o estrogênio seus ovários teria sido produzindo]? Eu me sentia confuso sobre questões hormonais durante muito tempo, dada a minha história familiar de câncer de mama e de ovário. Como a maioria das mulheres que têm seus ovários removidos antes da menopausa, eu precisava de hormônios extras para a saúde do coração e da densidade óssea e os levou por vários anos, mas eu estava preocupado com isso. Será que aumentar o meu risco de câncer de mama? Meu médico me convenceu de que não havia outra opção em 38, [por isso] eu fiquei com eles até que meus meados dos anos 40, quando as mulheres têm menopausa natural. Eu sempre tive uma sensação incômoda, porém, sobre o que o maior risco.

Aos 44, eu fui a um endocrinologista. Eu estava pensando em tomar o medicamento tamoxifeno, o que ajuda a reduzir a chance de câncer de mama em mulheres com alto risco para a doença. O médico me encorajou a ter testes genéticos em primeiro lugar. Em dezembro daquele ano, em 44, I foi testado para as mutações no gene BRCA [e] descobri que estava BRCA1 positivo.

[Editor s nota: Mulheres com o BRCA1 (gene do cancro da mama 1) mutação têm um risco 35% -70% maior de câncer de ovário do que mulheres sem ele; com a (2 gene do cancro da mama) mutação BRCA2, it . s 10% -30% maior]

Qual foi o impacto dessa notícia? Enorme! Fiquei bastante devastada. Mesmo que eu sempre me vi como de alto risco por causa da minha história familiar, como o passar dos anos e eu não t ficar doente, é psicologicamente penetrou em minha mente que eu tinha evitado a bala. Nada como a confirmação de pior medo! Eu senti que eu estava esperando por uma bomba para explodir. E ele fez um mês depois, quando eu fui diagnosticado com câncer de mama. O que você fez? Porque o meu câncer foi apenas a fase 1, eu poderia ter sido tratado com apenas uma mastectomia. Mas eu escolhi uma dupla mastectomia por causa da minha história genética. Isto envolveu uma cirurgia mais complexa do que a ooforectomia e levou mais tempo para recuperar, [por causa] da reconstrução. Era muito mais de uma provação, e ele tinha uma grande impact.Why emocional? Eu me preocupava se eu parecia natural. Devo me esconder no ginásio? Ao contrário dos meus ovários, que são internas, senti-me mais preocupado com a minha aparência física. Acontece que tudo estava bem, a este respeito: A reconstrução e tatuagem fez meus seios olhar natural, e eu olho bom em um sutiã. Meu marido validado minha aparência, o que me fez sentir good.Are você feliz que você tinha essas cirurgias? Absolutamente! I can t imaginar ter que viver todos esses anos com a preocupação sobre os meus ovários e mamas. Eu ainda don t ter um slate totalmente limpo há sempre aquele medo do câncer peritoneal após uma ooforectomia porque a cirurgia doesn t garantir I m livre e esclarecido.

[Editor s nota: Peritoneal câncer é uma forma rara da doença que afeta o peritônio, a membrana lisa, transparente que reveste a cavidade abdominal. Ele se comporta como câncer de ovário, mas minimamente envolve os ovários.]

A outra razão a ooforectomia foi pena é que me foi dito por dois médicos que minha cirurgia mitigado meu cancro da mama por seis anos. Tanto a minha irmã e minha mãe teve câncer de mama em 38. Eu tinha a minha ooforectomia em 38 e tem câncer em 44. Eu não tenho dúvida de que não ter o estrogênio durante seis anos ou mais adiar o meu câncer de mama. Isso [sozinho] reafirma o meu [decisão]. As cirurgias têm me dado o poder ea aceitação espiritual que eu fiz tudo que podia para proteger a minha saúde. I ve nunca olhou para trás, e eu ve nunca lamentou as cirurgias. Quais medicamentos você toma? Tomei Tamoxifen depois do meu câncer de mama. Dada a minha história genética, não havia escolha. Levei-o por cinco anos, que é padrão. Eu não tinha efeitos colaterais a partir dele. I também passou por chemotherapy.A alguns anos depois da minha ooforectomia, eu tive um teste de densidade óssea e descobriu que eu tinha osteopenia na minha coluna e no fêmur que s um afinamento grave de meus ossos. Então eu comecei a tomar [biophosphonate] .I ve vindo a tomar estatinas por um ano, porque meu colesterol subiu. I não sou pesado e eu comer bem; Eu acredito que o aumento do meu colesterol tem a ver com a falta de estrogênio. Eu também tomar cálcio. Você tem algum conselho para mulheres que pensam sobre ooforectomia? Muito depende se você ve crianças ou não. Eu estaria disposto a assumir mais riscos com a minha saúde ovário se eu d não tinha filhos e queria que eles. Mesmo que eu queria um terceiro filho, eu lidei com isso e foi OK. Mas quem sabe o que teria acontecido? A situação fértil é crítica.

Então é sua história familiar. Algumas pessoas se assustam quando ouvem câncer de ovário pode ter um componente genético. E isso depende da idade dos familiares que tiveram isso. câncer de ovário pré-menopausa aumenta o risco para os familiares.

Ir para um geneticista e fazer o teste para que você possa sentir-se muito claro sobre [o BRCA] gene. Mas lembre-se, você tem que ter muito cuidado sobre sua escolha que s um grande negócio. Eu não t gosta [com a] cirurgia e todas as repercussões.

Mas s tão bem a pena para o alívio

Mais importante ainda, considerar que o alívio psicológico.. Gostaria de tirar proveito de tudo o que eu não poderia ter câncer de ovário e de mama. Se a cirurgia é a maneira de fazer isso, então vá para ele!

Para mais informações, visite o nosso

Centro de Saúde do cancro do ovário

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