Pergunta
I muito recentemente começou a acordar com dor no meu esterno quando eu acordar. Eu dormir do meu lado, geralmente a direita. Eu nunca tive esse problema antes, eu sou 22, e sempre dormia assim. Eu sou um massagista então eu entendo que estou comprimindo meu peito quando eu dormir e dormir de costas ou abraçando um travesseiro pode ajudar a aliviá-la, mas por que a dor começar agora? Poderia minhas costelas estar fora de alinhamento? Poderia a pressão constante sobre o esterno estar causando-lo para desgastar da mesma forma os joelhos pode? Ele definitivamente se sente músculo-esquelético, mas eu preciso de mais informações do que isso. Obrigado!
Resposta
Rebecaa,
Dor no esterno pode ser devido a costochondritis. Osteocondrite é um processo inflamatório do costochondral ou articulações costosternal que provoca dor localizada e ternura. Qualquer um dos sete junções costocondrais pode ser afectada, e mais do que um local é afectada em 90% dos casos. Do segundo ao quinto junções costocondrais mais comumente estão envolvidos. Costochnodritis é normalmente auto-limitada.
O início da osteocondrite é muitas vezes insidioso. dor torácica com uma história de trauma menor repetida ou atividade inusitada (por exemplo, pintura, móveis em movimento) é comum. A dor pode ser descrita da seguinte forma:
* exacerbada pelo movimento do tronco, inspiração profunda, e /ou esforço
* Diminui com a diminuição da circulação, respiração tranqüila, ou a mudança de posição
* Afiado, irritante, doendo, ou pressurelike
* Normalmente bastante localizada, mas pode alargar ou irradiam amplamente
* pode ser grave
* May aumentam e diminuem
dor com a palpação das articulações costocondrais afetados é um achado constante no costochondritis.
o A segunda até a quinta junções costocondrais normalmente estão envolvidos. Mais do que uma junção está envolvido em mais de 90% dos pacientes.
O Surpreendentemente, os pacientes podem não estar cientes da ternura da parede torácica até à sua análise.
O diagnóstico deve ser reconsiderado, na ausência de sensibilidade local à palpação.
o síndrome de Tietze é caracterizado por edema não supurativa.
o costochondritis não tem edema palpável.
a etiologia da costochondritis não está bem definido. menor trauma repetitivo tem sido proposto como a causa mais provável
diagnósticos diferenciais incluem:.
* Blunt trauma abdominal
* lesão acromioclavicular
* Ansiedade
* Gota e Pseudogout
* Herpes Zoster
* Infarto do miocárdio
* os tumores do pulmão
* lesão articular Esternoclavicular
o objetivo da terapia é reduzir a inflamação. Para atingir esta meta, os medicamentos anti-inflamatórios não-esteróides (AINEs) são úteis. etapas de tratamento adicionais também podem incluir:
* calor local
* A infiltração local de anestésico local, com esteróides ou bloqueio do nervo intercostal (reservada para os casos refratários)
* Biofeedback
* O alongamento suave os músculos peitorais 2-3 vezes ao dia pode ser benéfico
* atenção primária follow-up com sintomas persistentes
as medidas preventivas incluem:
* Evite mau uso repetitivo dos músculos
. * Modificar postura inadequada ou ergonomia do local de casa ou do trabalho.
o prognóstico para pacientes com costochondritis é excelente. Após 1 ano, cerca de metade dos pacientes ainda pode ter desconforto; cerca de um terço ternura relatório com a palpação
Por favor, veja estes links para obter algumas informações adicionais sobre costochondritis:.
https://tinyurl.com/9e7dx
http: //tinyurl.com/3naj94e
(crédito de referência: informações citadas aqui é retirado do Medscape, o link para o artigo é dado acima).
Você deve consultar o seu prestador de cuidados primários ou um musculoskeletal- quiroprático base para um diagnóstico definitivo. dor no peito a qualquer momento presente, problemas cardíacos e problemas gastrointestinais (tais como refluxo ácido ou úlceras) deve ser descartada por um médico de medicina.
Por favor, note que as informações fornecidas aqui é para fins de educação gerais apenas, e não constitui um diagnóstico.
Espero que isso ajuda a responder à sua pergunta.