Pergunta
PERGUNTA: Eu tive nos últimos 6 meses e desligar uma tosse persistente (por vezes seco) e congestão nasal. I foi duas vezes inconsciente e rotineiramente obter tonto durante a tosse. Eu não tenho dormido bem nas últimas semanas. Eu estou em um inalador (Advair 100/50) e um inalador nasal (Nasonex). Eu tenho tomado singulair por 1 1/2 meses. Eu tenho pressão alta e tomar benicar e felodipina diária (115 /85avg.). Eu visitei um alergista para me encontrou alérgica a várias gramíneas, pólen e poeiras. Nós levou o tapete ou a casa, eu comprei uma capa de colchão e travesseiro tampas de plástico. Eu uso uma lavagem nasal e quando necessário um inalador de resgate. Já esteve em meus PCP 6 vezes, recebendo predisone e vários antibióticos (que tanto o trabalho até que se esgotem). Fui a um otorrinolaringologista, que afirma que eu tenho uma grande língua e amígdalas inchadas, mas disse que não há nenhuma ação que pode tomar para resolver a questão. Recentemente esteve em uso de oxigênio emprestado de um vizinho. Eu tenho uma consulta com um pneumologista em 1 1/12 semanas. Eu não fui para a sala de emergência, mas ele último par de noites (e dias) foram áspera e eu dei-lhe o pensamento. Eu fui embora a internet e ler muito sobre a asma, doença arterial coronariana e insuficiência cardíaca. Eu não tenho febre e teste de boi tem sido consistentemente 95%. spriometry mostrou baixa antes predisone mas foi excelente com predisone. Por favor, ajude
RESPOSTA: Hi Larry,
Você Caucasiano? Se não, o que a raça? Ele pode ser um fator determinante para a resistência às drogas.
Você usa albuterol (Ventolin HFA, Pro-Air HFA, Proventil HFA ou Xopenex HFA), e ele funciona bem, mais ou menos, mal?
Com que idade você se lembra asma desenvolvimento?
Quantos anos tem sua casa? Você tem um porão? A sua casa foi marcada para o molde
Onde especificamente você viver:? Estado, cidade /rural
Quaisquer animais de estimação em casa
Se rural, perto de quaisquer explorações? com o gado?
Qual é a sua ocupação? Há estímulos alérgicos específicos associados a determinados postos de trabalho.
Você tem alguma alergia alimentar? Se assim for, por favor listá-los.
Eu estarei fora por uma boa parte do dia, e vai tentar verificar novamente esta noite a sua resposta.
Atenciosamente,
Marc
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PERGUNTA: Marc,
Thanks so muito para responder
estou caucasiano
Sim, -sort de
46
1976 -. não porão, há sinais de mofo (vive na Flórida)
Flórida – Sarasota County surburban
Nenhum animal de estimação (tinha um gato e um cão)
nenhum gado locais
eu faço monitorar o aterro através da recolha de águas subterrâneas – cerca de gramíneas, no entanto, o problema precedido este trabalho. trabalho anterior era dentro
Não alergias alimentares identificadas pelo alergista
eu estava na Força Aérea e serviu durante 9 meses no sudoeste da Ásia (Arábia Saudita em 1990-1991). Foi-me dado um tiro experimental para a proteção contra o antraz, a oportunidade foi negado pela cruz vermelha para dar bllod após o tiro
RESPOSTA: Oi. Larry,
eu quero que você faça o teste padrão em nosso casa. Há kits vendidos na loja de ferragens para isso, ou você pode querer ter uma empresa fazer isso (em contato com o departamento de saúde local para referências). Se você não tem um sótão acessível, eu ia ficar uma empresa especializada. Se houver qualquer fuga de telhado, esta poderia ser a origem do problema. Flórida, com sua “alta umidade é um terreno fértil natural para molde.
Com base em sua resposta sobre albuterol, eu estou sugerindo que você solicitar o médico para mudar para Combivent, uma mistura de albuterol e ipratrópio. Algumas pessoas têm uma variação genética que resulta em menos de resposta óptima com albuterol, e em vez de obter uma resposta completa com ipratrópio. Se você achar que o Combivent dá melhores resultados, fique com ele, ou dependendo de seu seguro, mude para Atrovent-HFA, que é apenas o composto de ipratrópio.
Finalmente, pelo menos neste momento, é algo de maior preocupação: a vacina contra o antraz. Aqui está um link para um artigo por um médico detalhando problemas médicos criados ou agravados pela vacina. Você precisa trazer isso para o seu especialista:.
https://www.ahrp.org/infomail/0702/18.php
Volte para mim depois MD acompanhamento
Atenciosamente,
Marc
———- ———- SEGUIMENTO
PERGUNTA: eu tenho visto um pulmonlogist que prescrever o tratamento nebulizador e tirou sangue para determinar se Xolair tiro seria benéfica. Hoje, tenho uma febre de 101,3. Devo me preocupar o suficiente para ir para uma sala de emergência. À excepção de um ligeiro frio eu realmente me sinto melhor do que ihave por algum tempo.
Resposta
Hi Larry,
meu Blackberry foi incapaz de acessar a conta ontem à noite, que é por isso que eu não era capaz de responder mais cedo (I ‘ m em dormidas).
infecções virais, bem como certos tipos de infecções bacterianas específicas pode causar um flare-up com asma. Isso explicaria a febre. Estou assumindo que o pneumologista não chegou a dar-lhe o Xolair ainda. Ele é geralmente reservada para asmáticos graves que são mal controlados com outros regimes. Ele também é mais tipicamente utilizada por alergistas que pneumologistas. Embora Xolair é uma droga ótima, não é sem riscos, e é por isso que geralmente é realizada para aqueles que são mais difíceis de obter sob controle. Embora as infecções são vistos após o início Xolair, executando AM temperatura elevada não é observado nos efeitos colaterais. Independentemente disso, eu deixaria o médico sabe.
Atenciosamente,
Marc