Pergunta

Hi Dr. Falkinburg,

Obrigado por responder a minha última pergunta. Agora eu tenho uma outra. Além de ter o estágio 4 insuficiência renal, meu marido tinha uma nefrectomia em outubro. Ele também tinha uma pedra no rim remanescente. O oncologista ele está vendo tem agendada uma tomografia computadorizada da região abdominal com contraste oral para janeiro. Eu disse a eles no escritório que seus scans anteriores foram feitas sem contraste, exceto para a primeira antes de ele ser diagnosticado. Este contraste é um líquido que tem de beber e também rápido durante 4 horas. Meu marido me diz que a última vez que depois de fazer isso e chegar ao local, deram-lhe uma injeção e ele se sentiu muito quente, que é o que eles disseram que ele se sentiria. Por que eles iriam dar um tiro se este é o contraste oral? Outros exames que ele tinha feito para verificar outras partes de seu corpo foram todas feitas sem contraste, porque o urologista sentiu isso não seria bom para alguém com um problema renal. Sua função não era tão ruim, então como é agora. Devo chamar o médico oncologista para trás e dizer-lhes nenhum contraste? Vamos ver o seu nefrologista no início de janeiro e os exames são para uma semana mais tarde, mas eu não quero esperar até lá para mudar isso. Se isso é ruim para alguém com insuficiência renal estágio 4, então ele não deve ser tomá-lo. Os exames devem ser feito sem contraste. Muito obrigado por ter tempo para responder a esta questão e também meus outros no passado.

Resposta

Caro Maryann,

Existem dois tipos de contraste. Um tipo em injectado por via intravenosa e é excretada por via renal. Este tipo provoca intenso espasmo dos vasos sanguíneos nos rins e pode causar ou agravar a insuficiência renal. Ele deve começar este apenas se for absolutamente necessário, devido ao risco.

O outro é um corante opaco de rádio que é ingerido pouco antes do procedimento. Ele estabelece no intestino e permite a fácil orientação dos vários órgãos para o intestino para o radiologista. Este contraste é excretado através do intestino e não é prejudicial para os rins. Lamentável ambos são chamados “cantrast” e confustion é comum.

Você pode querer falar com o departamento de radiologia para ter certeza de que estão cientes da circunstância insuficiência renal com o seu marido e que contraste IV é indesejável menos que seja absolutamente necessário.

Atenciosamente,

É bom ouvir de você novamente. Dr. Falkinburg.