Um cisto renal hemorrágica é caracterizada por hemorragia ou sangramento dentro do cisto. Este artigo Buzzle fornece informações sobre os critérios de diagnóstico de tais cistos nos rins, juntamente com as opções de tratamento.

Você Sabia? Quase 27% da população com idade acima de 50 anos tem um cisto renal simples. cistos simples poderia aumentar com a idade, e até mesmo dobrar em 10 anos. No entanto, quistos simples raramente levam a complications.Renal cistos, os quais são vulgarmente conhecidos como cistos nos rins, são sacos que se desenvolvem no interior ou sobre a superfície dos rins. Estes sacos podem conter o material semi-sólido ou líquido. Estes são classificados em cistos renais simples e complexos. No caso de um ultra-som renal, quistos simples não causam ecos internos. Eles têm uma parede distinta, com margens bem definidas. Um cisto simples é um cisto de paredes finas, cheio de líquido sem irregularidades no seu revestimento. Pode ser preenchido com líquido claro ou sangue.

Por outro lado, cistos complexos são de forma irregular sacos anormais que são geralmente calcificada, e ter uma parede exterior grossa e septos. cistos complexos são muitas vezes ligados a um maior risco de malignidade. No caso de um varrimento de CT, apresenta, tal como a estrutura do revestimento ou da parede exterior e a presença de septos ou calcificações (cálcio no interior do cisto) ajudar a determinar a natureza do cisto renal. Muitas vezes, os cistos simples são diagnosticados acidentalmente durante procedimentos de imagem. Follow-up é recomendada nos casos em que o cisto é sintomático ou complexo (mostra sinais de uma hemorragia ou malignidade). Um é diagnosticado com um cisto renal hemorrágica, quando há sangramento dentro do cisto.

Diagnóstico de Doenças renais Cistos

Na maioria das vezes, as lesões do parênquima ou massas renais císticas são aliás encontrado durante exames médicos. É o número de quistos, bem como a sua natureza, que possui uma grande quantidade de significado clínico. Os médicos usam o sistema de classificação cisto renal Bosniak para diferenciar cistos renais simples dos cistos complexos ou massas malignas.

Cistos renais simples geralmente não são uma causa de séria preocupação, no entanto, a hemorragia pode ocorrer em um cisto simples, ou um quisto pode formar como resultado de a liquefacção de uma hemorragia traumática dentro do parênquima renal. Em cerca de 6% dos casos de cistos simples, complicações surgem devido à hemorragia, que por sua vez poderia ocorrer devido a trauma, ampliação ou predisposição para sangramento. Deve-se notar que a hemorragia, infecção, inflamação ou pode causar quistos renais não malignas para ter uma aparência complexa em um varrimento da TC. Tais cistos pode desenvolver características que são semelhantes aos observados em cistos complexos atípicos. Quando cisto hemorrágico resolver, recursos como calcificação, espessamento da parede e septos (divisões dentro da parede) poderia desenvolver, dando-lhe a aparência de um cisto complexo em exames de imagem. Portanto, os médicos geralmente procuram a ajuda de procedimentos de imagem, a fim de dar uma olhada mais de perto as características de cistos renais.

Quando os estudos de imagiologia revelam características irregulares, torna-se importante avaliar se o cisto renal é maligno ou não. Além tomografias, exames, como a ecografia renal, ressonância magnética e exame de urina pode ser conduzida para a formulação de um diagnóstico.

O sistema de classificação Bosniak para avaliação CT da renais Cistos

Dr. Morton Bosniak, um membro do corpo docente do Centro Médico NYU Langone em New York City, foi a primeira pessoa a chegar com a classificação de cistos renais na base dos achados de TC com contraste em 1986. morfológicos e realce características na TC formam a base desta classificação. De acordo com esta classificação, cistos renais são classificados em cinco categorias:

➠ Categoria I

➠ Categoria II

➠ Categoria II F

➠ Categoria III

➠ Categoria IV

Categoria I cistos são cistos simples, o que significa que eles são de paredes finas e não contêm septos, calcificações, ou material sólido. A densidade do cisto se assemelha ao da água. Mesmo após a injecção do meio de contraste, o cisto não se torne melhorada.

Categoria II cistos são cistos geralmente benignos, que são considerados como minimamente complexo, mas estes contêm algumas divisões finas dentro das paredes (septos ), com calcificações finas na parede ou septo. cistos de alta densidade que são preenchidos com sangue ou fluido proteico são colocados nesta categoria, se eles são bem demarcada, lesões uniformemente atenuadas que são menos de 3 cm e não se reforçada com corante de contraste.

cistos que vêm sob a categoria II F (F para sugerir a necessidade de acompanhamento radiológico e uma avaliação mais aprofundada) são os que estão bem definidos e têm bordas afiadas. Estas poderiam ter várias divisões dentro das paredes, que podem ou não podem aparecer melhorados por meio de injecção do meio de contraste. Há também incluem lesões uniformemente com arestas vivas atenuadas que são maiores do que 3 cm, que não melhoram com o corante de contraste. O risco de malignidade nessa categoria é estimada em 5%.

Categoria cistos III são massas císticas indeterminados que têm, grossas paredes irregulares e septos que aparecem muito densa ou ser reforçada com a injeção do meio de contraste. O risco de malignidade é de cerca de 40 a 50%. nefrectomia parcial é geralmente recomendado, mas no caso de idosos ou aqueles que não podem se submeter a cirurgia, é sugerida a ablação por RF.

Categoria IV cistos são massas císticas claramente malignas em que as características da categoria III estão presentes juntamente com suave componentes de tecido que aumentam quando o contraste é dado. nefrectomia parcial ou total é sugerido em tais casos.

A classificação Bosniak é muito útil na determinação do risco de cancro do rim e da necessidade de acompanhamento e /ou tratamento. Enquanto a categoria I e II não carregam o risco de malignidade, o acompanhamento é necessário para a categoria II F, III e IV. Enquanto há uma chance considerável de que os cistos categoria III podem ser benignos ou malignos, o risco de malignidade é muito elevado na classe IV.

Causas e sintomas

cistos simples são sacos cheios de líquido que têm fluido claro ou sangue fechado dentro de suas paredes. cistos simples que são preenchidos com sangue são referidos cistos renais como hiperdensas. Às vezes, um cisto renal pode hemorragia ou mesmo ruptura. O que se segue após um tal hemorragia irá depender do tamanho, localização, e a natureza do cisto. A razão por trás da hemorragia do cisto poderia ser a pressão exercida sobre um cisto alargada e crescimento presente na superfície do rim pelos órgãos circundantes. Isso pode levar à ruptura do cisto.

Trauma durante a cirurgia pode também fazer com que o cisto a hemorragia ou ruptura. Em casos graves, pode apresentar sintomas como dor nas costas, dor no flanco, dor no abdômen, e sangue na urina. Hematúria, que é caracterizada pela presença de sangue na urina, é um dos sintomas mais comuns de um quisto renal hemorrágica. Enquanto a hemorragia de um cisto simples pode resolver por conta própria, isso pode não ser o caso com cistos complexos ou massas renais malignos. Se o fluido no interior do cisto foi infectado, em seguida, a hemorragia pode conduzir a sépsis. A dor pode experimentar um pode ser um resultado de uma infecção no sangue. Se não for tratada logo, uma situação com risco de vida possa surgir.

Opções de Tratamento

cistos simples são geralmente assintomáticas. Ele geralmente é raro para uma experiência de sintomas graves, devido à presença de um cisto renal simples, mas se o cisto se tornou alargada e se rompeu, não se pode descartar a possibilidade de complicações. Tomando analgésicos não será suficiente em tais casos. A infecção do sangue é uma das maiores complicações que podem surgir. Uma vez que os médicos têm analisado o estado do paciente, eles podem sugerir a opção de tratamento mais apropriado.

Percutânea aspiração é um dos procedimentos comuns que são utilizados para o tratamento de cistos sintomáticos no rim. Este é um procedimento minimamente invasivo, que envolve a drenagem para fora do fluido através da utilização de uma agulha. Às vezes, o fluido pode se cheio novamente. Por conseguinte, este procedimento é geralmente seguido por injecção de um agente esclerosante. Geralmente, o álcool é utilizada como agente esclerosante. Uma vez que o espaço de cicatrizes dentro do cisto, há menos probabilidade de o cisto sendo preenchido de novo.

O conteúdo do cisto também podem ser estudados de modo a confirmar o diagnóstico sobre a natureza do cisto. Se a aspiração percutânea e escleroterapia não parecem ajudar, os médicos podem considerar decortication cisto laparoscópica. No âmbito deste procedimento, o médico faz pequenas incisões, infla o espaço com gás, e remove as paredes do cisto renal. Se deroofing laparoscópica do cisto renal não parece funcionar, a drenagem cirúrgica e remoção do cisto por meio de ablação cisto laparoscópica ou cirurgia aberta pode ser recomendada. Se o cisto é maligno, que devem ser removidos cirurgicamente. O paciente deve ter seu /sua função renal monitorada em intervalos regulares com a ajuda de exames de imagem.

Em uma nota de conclusão, um cisto hemorrágico renal pode ou não pode ser uma causa de grande preocupação. Basicamente, o potencial de riscos está relacionada com a natureza e tamanho do cisto. Se o factor que contribui para trás o desenvolvimento de um quisto renal sintomática não for detectada e tratada em breve, o risco de sépsis é grande. Portanto, exame de urina e outros exames são recomendados, se percebe mesmo o menor traço de vermelhidão na urina. A assistência médica deve ser imediatamente procurado para o diagnóstico e tratamento adequado

Disclaimer

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As informações fornecidas neste artigo é apenas para educar o leitor. Ele não se destina a ser um substituto para o conselho de um médico especialista.