Direito hemicolectomia necessário?

Pergunta

Olá,

Eu fui diagnosticado na colonoscopia com um tumor de cólon na flexura hepática. Foi feita a biópsia e 8 amostras tomadas. O relatório de patologia disse “fragmentos de adenoma villous”. Os resultados da colonoscopia foram de uma massa obstruindo parcialmente circunferencial fungating, 3 cm de comprimento, com uma gosma presente. tomografias mostram nenhuma spread. Aparentemente, eu não tenho nenhum dos fatores de risco para este exceto idade. Eu sou 61, nunca fumou, não beber álcool e nunca usou drogas recreativas. Eu não sou excesso de peso, e não tomar qualquer medicação. Meu pai tinha câncer gástrico. Foi-me dito que eu precisar de cirurgia e que ele deve ser uma hemicolectomia direita. Isto é bastante radical em comparação com apenas a remoção do tumor com margens. Recebo razões vagas sobre o fornecimento de sangue perturbado ao cólon de uma cirurgia e obter uma colheita adequada de linfonodos “no caso” de câncer. Tenho consultado 3 cirurgiões endoscópicos sobre ter um procedimento de EMR para remover o tumor, mas eles me remetido à cirurgia convencional. Então, minha pergunta é se ou como eu deveria perseguir a cirurgia menos agressiva a fim de preservar a válvula ileocecal e o cólon ascendente, onde a maioria da água fecal é reabsorvido. Isto, naturalmente, é o de assegurar a melhor qualidade absoluta de vida após a cirurgia. Os cirurgiões jogar para baixo as minhas preocupações, mas não estou convencido.

Resposta

Eu não sou um cirurgião, mas um oncologista e da radiação terapeuta médica. Esta questão deveria ser melhor respondida por um cirurgião gastro-intestinal então eu sugiro fortemente que você direcioná-lo para um especialista de cirurgia aqui! No entanto, o tamanho da massa mais provavelmente faz com que seja impossível fazer qualquer remoção por meio de colonoscopia. Assim, a cirurgia normal é necessário! O risco de cancro num lesão como este aumenta com o seu tamanho. Assim, mesmo se biópsias até agora não mostraram qualquer tipo de câncer frank o risco de que tal câncer está presente neste lesão, mas até agora tem sido perdida não é pequena. Em vista disso e seu tamanho a noção de que uma hemicolectomia lado direito é necessário é talvez não tão estranho. Mas discutir isso com um cirurgião! ! Boa sorte

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