Pergunta

Caro Dr. Richardson:

Eu sou um homem de 51 anos de idade. Estou 5’9 “, pesa 195 libras, não fumar ou beber, e andar meus galgos 2,5 milhas todos os dias. Eu sou bipolar, e eu levo Eskalith, Wellbutrin, Celexa, Risperdal, e Klonopin diária. Eu m altamente funcional, no entanto:.. Eu seguro 3 graus da Ivy League e eu acabou de fazer uma mudança de carreira

de qualquer forma, cerca de 7 meses atrás, o meu médico ordenou Synthroid para hypothyroidsism cerca de 2 meses atrás, meu psiquiatra apanhado alguns PVCs em um ECG de rotina. (eu nunca tive antes.) ela me aconselhou a consultar um cardiologista. Eu fiz isso há 1 mês. O cardiologista disse que era altamente improvável que eu tinha um problema de coração, mas ele pediu um . teste de estresse apenas no caso Isso é próximo

Enquanto isso, apenas depois que eu vi o cardiologista, comecei a sentir dores no peito eu vou ser mais preciso:.. Eles são sharpish, dores fugazes, mais ou menos como choques elétricos acompanhadas por espasmos musculares. eles ocorrem dentro e em volta do meu peito esquerdo. por favor, note que as dores não são de esmagamento, que eles não ocorrem sob o meu esterno ou para baixo os braços, que eu nunca ficam suadas ou desmaio ou tonturas ou falta de ar, e que não há nenhum histórico de problemas cardíacos na minha família. Exatamente o oposto, na verdade; longevidade é a regra.

Meu dagnosis é tenso músculos complicadas por ansiedade. Digo isso porque eu sou propenso a ansiedade e ataques de pânico, e eu estou extremamente sugestionáveis ​​com minha saúde. (É um dos preços que pagam por ser bipolar.)

Mas eu realmente ia gostar de ouvir a sua opinião.

Graças,

Bob

resposta

Caro Bob,

meu diagnóstico é cãibras dos músculos entre as costelas. Se você pode com firmeza empurrando com os dedos modificar a dor, torná-lo melhor ou pior quando ele está lá, ou produzir alguma dor pressionando quando a dor não está lá, então você tem provado que é dor torácica. Mesmo se a dor não é modificável, tenho certeza que a sua dor é da parede torácica, e não do coração. PVC de são eventos cardíacos normais, também, nenhuma ameaça à vida ou à saúde. Ignorar o cardiologista é a minha sugestão. Demasiada Synthroid pode fazer de PVC mais frequentes. Tenha certeza que seu TSH não é muito baixa.

Por favor, escreva de volta se esta nota é clara ou não responder a todas suas perguntas.

David Richardson