Pergunta

Mr.Ortiz,

Meu marido foi diagnosticado como tendo câncer de próstata de volta em meados de dezembro do ano passado. Seu urologista tinha-lhe obter uma cintilografia óssea com a tintura, que voltou mostrando nenhum spreadage. Ele terminou 25 IMRT (tratamentos de radiação) e um implante de sementes 90 Pallidium o último de abril. Em 26 de julho, em uma verificação regular, o seu médico ordenou alguns exames de sangue e notei que a fosfatase alcalina é alta em 135. Quando meu marido telefonou para o consultório médico, no final de julho, a enfermeira mencionou que seus triglicerites foram elevados e seu colesterol estava alto. No entanto, ela nunca mencionou seu fosfatase alcalina como sendo alta. Nós não descobrir isso até que eu recentemente pediu uma cópia dos seus resultados de teste de sangue. Comecei a pesquisar na internet e fazer algumas researh na fosfatase alcalina que é alto e descobriram que isso é ser causada por problemas ósseos, problemas de fígado e também pode ser causada por hipertireoidismo. I enviado um patologista em todos os especialistas e ele disse que parecia que o câncer de próstata foi se envolver com o osso. Isso me assustou muito especialmente desde a sua cintilografia óssea voltou clara em dezembro passado. Além disso, o médico do meu marido colocá-lo em 100mcg de levotiroxina para a fronteira com hipotireoidismo cerca de um ano atrás. Howver, os dois últimos exames de sangue cerca de seis meses mostram apart seu TSH a ser baixa em 0,13 e 0,20 que o coloca na faixa de hipertireoidismo. Seu médico deve ter pego isso. Você acha que isso pode ser a causa de sua alta fosfatase alcalina? Aconteceu de eu descobrir isso minha auto e apenas disse ao meu marido sobre isso na noite passada. Eu odiava ter que dizer a ele, porque ele é tão feliz de ter todos os seus tratamentos de radiação e a cirurgia para o implante de sementes mais. Teria certeza appreicate sua opinião sobre o que tenho escrito e qualquer ajuda e conselhos que você pode nos dar. Muito obrigado.

Resposta

Eu acho que você deve verificar ambos com o urologista e endocrinologista, uma vez que a gente se conhece há muito tempo que, com os níveis de PSA abaixo de 10, existem muito poucas chances de tendo envolvimento ósseo significativa com cancro da próstata (PSA se for inferior a 10 você quase nunca vai ver qualquer anormalidade em uma varredura do osso); é claro neste ponto devemos também olhar para o sistema hepático /biliar já que o problema poderia estar lá.