Cirurgia Nephron económicas em renais Tumores: Relato de Caso

A 69 anos do sexo masculino de idade apresentados para a nossa OPD com h /o deixou varicocele unilateral. Um caso conhecido de diabetes, hipertensão e doença renal médica bilateral, ele foi submetido a ressonância magnética do abdômen que revelou uma grande lesão pólo inferior no rim esquerdo, sem veia renal ou IVC trombo. DTPA exame revelou uma função de 61% no rim afetado. Devido a sua doença renal médica bilateral e mal funcionamento do rim contra-lateral, que estava prevista para Cirurgia Nephron Sparing /nefrectomia parcial (L) e DJ Stenting sob isquemia fria. Pós-operatório do paciente, inicialmente, mostrou um aumento nos níveis de creatinina que gradualmente se estabeleceram para pré levels.Before operatório vamos para a discussão de nefrectomia ou nephron poupadores cirurgia parcial (NSS) na RCC, eu gostaria de enfatizar sobre a queixa apresentada. Varicocelo no lado esquerdo é uma da apresentação realizada no lado esquerdo massa renal, o que ocorre devido à drenagem da veia gonadal na veia renal do lado esquerdo e geralmente indica trombo tumoral no sistema venoso renal /VCI, no entanto, neste caso, foi por causa da compressão da veia gonadal esquerda pelos tumores renais mass.Renal compreendem aproximadamente 3,8% de todos os novos cancros com idade média no momento do diagnóstico de 64 anos. É a terceira doença maligna mais comum urológica. A taxa de RCC aumentou em 1,6% ao ano para últimos 10 anos, a razão é desconhecida. A maioria deles são carcinomas de células renais e 80% deles são variety.Smoking de células claras e obesidade são fatores de alto risco de RCC. Algumas doenças genéticas estão também associados com carcinoma de células renais, como a doença de Von Hippel Lindau (VHL). Na apresentação 25% são localmente avançado. Mais frequentemente do paciente apresenta com doença metastática (20%). Apenas alguns pacientes apresentam Tríade de Virchow – a “tríade tarde demais” (de hematúria, dor abdominal e massa flanco). Uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética de todo o abdome incluindo pélvis rebita o diagnóstico. A agulha de biópsia não é necessária antes da cirurgia Em caso de resultados claros, em Imaging. só é necessário quando a intervenção cirúrgica não está previsto ou se o paciente está previsto para ser mantida sob vigilância only.Surgery é o único tratamento curativo definitiva para o câncer renal, quer sob a forma de NSS /Radical nefrectomia. Qualquer uma das técnicas abertas, laparoscópica ou robóticos podem ser empregues para qualquer um dos dois procedimentos; com cada um tendo suas próprias vantagens e desvantagens .Types de nefrectomia parcial são a ressecção segmentar Polar, a ressecção em cunha, a ressecção transversal Maior e Bench ressecção 76: 631-637,2. JAMA 2012 18 de abril; 307 (15): 1.629-35,3. J Urologia 2008; 179: 468-471; discussion472-483

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