Como você faz o diagnóstico precoce da artrite reumatóide?

A artrite reumatóide é a forma inflamatória mais comum de artrite. Considera-se um auto-imune doença- uma doença em que o sistema imunitário ataca as articulações. Este artigo discute como um reumatologista faz o diagnóstico logo no início.

A causa da anormalidade imunológica que ocorre na artrite reumatóide ainda não tem explicação definitiva. Alguns suspeitar de um iniciador ambiental, tal como um vírus ou bactéria interage com os genes específicos que um paciente possa ter. Isto conduz a uma cascata de eventos, culminando na inflamação. O ataque imunitário ocorre no local da synovium- o revestimento das articulações. Os glóbulos brancos inundar nesta área e liberam enzimas destrutivas. Esta sequência de acontecimentos conduz à inflamação da sinóvia, erosão de cartilagem e osso, e subsequente enfraquecimento de tendões, ligamentos e músculos. Porque é uma doença sistêmica, artrite reumatóide pode afetar outros órgãos do corpo, como os olhos eo coração.

O diagnóstico precoce nem sempre é fácil. O inchaço das articulações, que é característica da artrite reumatóide pode não ser a que foi pronunciada. Às vezes, fadiga, febre baixa, perda de peso, perda de apetite e rigidez, pode ser o chefe Sintomas-mas estes sintomas podem ocorrer com outras doenças também!

Ao longo de um período de algumas semanas ou meses , sintomas articulares, como dor, vermelhidão e inchaço pode desenvolver e ser acompanhada por perda de função.

a rigidez matinal é um componente chave da artrite reumatóide. Este dura, geralmente, mais do que uma hora. Os pacientes também podem se queixar de rigidez durante o dia se sentar por qualquer período de tempo.

O exame pode revelar inchaço afetar várias articulações, pequenos e larga, embora pequenas articulações das mãos, punhos, tornozelos e pés são úmidos comumente envolvidos.

Bumps sob a pele perto de articulações, como os dedos e cotovelos podem ocorrer. Estes são chamados de nódulos reumatóides.

Os exames laboratoriais são úteis. Elevação da taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR) ou proteína C-reativa indicam inflamação sistêmica. Um factor reumatóide positivo é observada em cerca de 80-85% dos pacientes. O factor reumatóide poderá ser negativa no início e pode ser persistentemente negativo em 20% dos pacientes. Anti-CCP- um novo teste de diagnóstico? É mais específico para a artrite reumatóide do que o fator reumatóide, o que pode ser positivo em outras condições.

A ressonância magnética (MRI) e ultra-som diagnóstico são exames de imagem votos para o diagnóstico precoce . Os raios X não pode tornar-se positivo até que um paciente teve a doença há pelo menos seis meses e, portanto, não são úteis para o diagnóstico precoce.