Pergunta

Olá,

Eu sou um 30 anos de idade paramédico clínica (ou seja, eu trabalho medicina clínica baseado, não nas ruas por razões discutidas aqui em breve) que nos últimos 3 anos tem sido perseguindo meu rabo tentando encontrar uma resposta. 3 anos atrás, eu sofri um episódio grave de estado de mal epiléptico durante o qual eu estava sedado e entubado por 26 dias. Ao acordar, descobri minha perna esquerda estava dormente e não deu certo (eu literalmente caiu sobre tentando andar). Ele ficou assim durante vários dias, depois foi para alfinetes e agulhas (que eu ainda recebo ocasionalmente), a dor pura com o topo da minha sensação de pé apenas como você está ganhando a pele dele para um enxerto. Qualquer forma de toque leve (especialmente algo roçando-lo) irá enviar a sensação de queimadura a um nível totalmente novo. Eu também obter tiro choques eclético da minha volta para o meu pé periodicamente. Eu tenho visto por vários neurologistas, prática familiar, medicina interna, ortopedia, e documentos de gestão da dor. Tudo o que queria era me dopar-se em remédios (inaceitáveis ​​como eu teria que andar completamente longe a carreira que eu amo). Nenhum deles poderia me fornecer uma resposta. Devo deixá-lo saber que eu desenvolvi epilepsia após um TBI com um cavalo há 12 anos, durante o qual eu quebrei minhas costas, resultando em fusão L5-S1 que eu voltei completamente, ainda mais competitivo do que eu. Além disso, qualquer possibiltiy de tecido cicatricial /compressão foi descartada. Foi-me dado um diagnóstico tenative de RSD, mas foram disse que eu só tenho um dos fatores (a dor queima) e foi revisado para um diagnóstico de Síndrome Central Dor que descreve os sintomas quase perfeitamente pelo último médico que eu fui para ir ver (e depois de uma pesquisa, estou de acordo com isso). Ele sugeriu um estimulador da medula espinhal para ver se ele iria trazer a dor sob controle. Ele explicou que eu teria que passar por um julgamento 5-7 dia antes de ter uma permanente implantado. O que eu estou curioso é desde que eu não consigo encontrar uma grande quantidade de CPS (a maioria das indicações que eu encontrei são para a cirurgia falhou costas ou RSD que eu não sou) é a eficácia deste tratamento é para situações como esta? Eu tentei toda a gama de medicamentos anti-epilépticos. Atualmente eu estou no 900 de Neurontin 3 vezes ao dia. Eu não era capaz de tolerar Lyrica mesmo em dose mais baixa (se assemelhava a um bêbado) e esgotaram todos os outros. Além disso, TCA do não são uma opção como meu epilepsia é tênue controlada, de modo que não deseja adicionar o risco de colocar algo como Elavil na mistura e perder o controle Eu tenho. Você pode por favor me esclareça um pouco mais sobre eles ou CPS? Qualquer informação que você pode fornecer seria útil! Agradeço antecipadamente.

Resposta

Oi, eu queria voltar para você. Eu pesquisei CPS, bem como RSD nos últimos dias. Eles são bastante semelhantes, assim como os tratamentos. Concordo com você que parece que a maior parte do tratamento é baseado no alívio da dor, no entanto, existem vários tipos de medicamentos disponíveis agora que não são tão debilitante como Demerol ou morfina. Estou falando dos patches, Fentanyl e Opana para citar alguns. Eu entendo que a utilização destes irá mantê-lo razoavelmente livre de dor por até 12 horas.

Agora, é verdade, estes são substâncias controladas II, e você não pode ser autorizado a continuar a sua carreira se você tomar drogas C-II. Há também implantes de pequenas bombas que podem ser implantadas na região afectada. Mesmo que essas drogas iria entrar em seu sistema nervoso central, eles não são tão sedativo como os narcóticos, qualquer um. E, há um outro tratamento que é usado com algum sucesso muito bom. É uma libertação ou uma dissecção de alguns dos nervos simpáticos. Eu certamente não sou especialista nisso, mas tenho recortado e colado um site do Instituto Nacional de Saúde, que podem ajudar a começar em alguma informação muito confiável. Gostaria de pedir que você iria compartilhar qualquer informação comigo se quiser, além de como as coisas vão para você. Isto não é um problema novo, mas, infelizmente, os tratamentos são bastante novos. Veja site abaixo

CLICK: https://www.ninds.nih.gov/disorders/central_pain/central_pain.htm